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脑出血患者的诱发因素不包括

来源: 考试宝典    发布:2024-05-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"脑出血患者的诱发因素不包括"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]脑出血患者的诱发因素不包括

A. 情绪激动
B. 重体力劳动
C. 酗酒
D. 血液黏稠度高
E. 用力排便


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[单选题]患者女,32岁。静脉输液时出现发冷、寒战、继而发热,体温在38℃左右,对此患者的处理是

A. 停止输液,送检剩余药液和输液器
B. 减慢输液速度,继续观察
C. 给予物理降温
D. 遵医嘱给予激素
E. 遵医嘱给予抗过敏药物

正确答案 :B

解析:静脉输液时出现发冷、寒战、继而发热,体温在38℃左右出现发热反应,应立即减慢速度或停止输液,并及时通知医生。故答案为B。对高热患者,应给予物理降温,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。


[单选题]关于肝性脑病患者的护理,错误的是

A. 忌食蛋白质
B. 防止大量输液
C. 大量放腹水
D. 安眠药禁用或慎用
E. 避免快速利尿

正确答案 :C

解析:肝性脑病患者避免大量放腹水,以防止有效循环血容量减少、大量蛋白质丢失及低钾血症,避免加重肝损害和意识障碍。


[单选题]患者,男性,25岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。对该患者采取的正确的治疗措施是

A. 给予镇痛药
B. 应用解痉药
C. 纠正水电解质失衡
D. 胃肠减压
E. 立即手术

正确答案 :E

解析:根据题干,患者聚餐饱食后去球场踢球,导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛可判断为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻可因肠壁小血管受压而使相应的肠段急性缺血、坏死而溃破穿孔,引起中毒性休克,急性肾功能及循环、呼吸功能衰竭,死亡率高达10%左右。因此,尽早明确诊断,及早进行手术治疗,积极采取准确有效的护理,是减少绞窄性肠梗阻患者病死率的重要手段。故答案为E。


[单选题]早产儿,日龄5天,有窒息史。患儿烦躁不安,高声尖叫,伴双眼凝视。查体:双侧瞳孔不等大,对光反应消失,前囟膨隆。首先考虑的情况是

A. 低镁血症
B. 脑水肿
C. 颅内出血
D. 破伤风
E. 颅内感染

正确答案 :C

解析:新生儿颅内出血早期常见:颅内压增高表现如前囟隆起,颅缝增宽,头围增加;意识形态改变,易激惹,过度兴奋,烦躁,脑性尖叫,惊厥等;眼症状如凝视,斜视


[单选题]乳房深部脓肿,诊断依据应是

A. 皮肤红肿
B. 乳房胀痛
C. 发热
D. 局部波动感
E. 穿刺抽到脓液

正确答案 :E

解析:急性乳腺炎患者患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热、压痛,伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4~5日内形成脓肿,可自行向外破溃,也可向深部穿透,至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。成脓时脓肿中央变软,若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛、高热,需经穿刺方可明确诊断。因此本题选择E。解题关键:了解乳房深部脓肿的形成及掌握其诊断依据:急性乳腺炎若怀疑已形成深部脓肿,应行诊断性脓肿穿刺,若抽出脓液,即可确诊。


[单选题]患者,女性,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位,将床头抬高15°~30°的目的是

A. 有利于颅内静脉回流
B. 有利于心脏血液回流
C. 有利于患者进食喝水
D. 有利于缓解呼吸困难
E. 防止呕吐物误入呼吸道

正确答案 :A

解析:颅内压增高处理措施:(1)密切观察生命体征变化。(2)抬高床头,以利颅内静脉回流,降低颅内压。(3)保持呼吸道通畅,避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。(4)润肠、保持大便通畅,避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。(5)补液量应以维持出入液量的平衡为度。(6)积极行CT、MRI、DSA以明确病因。(7)对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高,这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。(8)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅CT。


[单选题]患者男,54岁。因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治术,制订术后治疗方案,应考虑以下因素。但除外

A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 是否淋巴结转移

正确答案 :C

解析:食道癌治疗方案的选择主要根据病程的长短、病变长度、病理分期、病理类型、肿瘤局部侵犯的范围、肿瘤是否淋巴结转移等。而术前吞咽困难的程度并不影响方案的选择,故C不应该考虑。其余均应为考虑的因素。解题关键:一定要看清题干,制订术后治疗方案不需考虑术前吞咽困难程度。


[单选题]女,18岁,体质瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

A. 骨肿瘤
B. 脊柱结核
C. 化脓性骨髓炎
D. 腹股沟脓肿
E. 髂窝脓肿

正确答案 :B

解析:可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓疡,是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质,缺乏红、热等急性炎症反应,被称为寒性脓疡。脓液汇集在椎体旁将骨膜掀起,形成椎旁脓肿,脓肿可沿骨膜下向周围蔓延,还可向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚,压力增高至一定程度会穿破骨膜,沿肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位形成流注脓肿。


[单选题]能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检査是

A. 红细胞含量
B. 外周血有幼红细胞
C. 外周血有幼粒细胞
D. 血红蛋白含量
E. 骨髓象检査

正确答案 :E

解析:急性再生障碍性贫血:急性起病,多有出血且贫血显著,白细胞减少,尤以中性粒细胞减少明显,同时伴有血小板及网织红细胞明湿减少,骨髓象呈现三系细胞减少。急性白血病:急性白血病以起病急、贫血、发热、出血、消瘦、肝脾及淋巴结肿大、骨痛尤其胸骨压痛,白细胞计数增高,血片中有原始、幼稚细胞,骨髓增生明显为主要表现。



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