卫生中级考试宝典计划生育医学中级职称终极考试模拟试卷(N3)

1. [单选题]使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间，下列哪项不正确

A. 干燥期为不易受孕阶段
B. 干燥期为易受孕阶段
C. 潮湿期为易受孕阶段
D. 从干燥到潮湿进入易受孕阶段
E. 从潮湿到干燥后3天为不易受孕阶段

2. [单选题]球部尿道破裂时，尿外渗至阴囊(　　)。

A. 皮下浅筋膜下
B. 皮下深筋膜下
C. 皮下组织内
D. 阴茎筋膜下
E. 精索外筋膜下

3. [单选题]女，35岁。置金属IUD 5年，停经40天。检查：宫颈着色，宫体饱满，软，孕6周大小，尿HCG（+），B超显示：宫内早孕，IUD下移，要求终止妊娠，应选用哪种方法终止妊娠

A. 负压吸引术+取环
B. 钳刮术+取环
C. 米非司酮+米索前列醇
D. 天花粉羊膜腔注射引产
E. 依沙吖啶羊膜腔注射引产

4. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

6. [单选题]重复宫颈刮片并行宫颈活检术。(　　)

A. 宫颈重度糜烂
B. 宫颈刮片巴氏Ⅲ级
C. 宫颈轻度不典型增生
D. 宫颈中度不典型增生
E. 宫颈重度不典型增生

7. [单选题]羊水过多的病因不包括(　　)。

A. 胎儿中枢神经系统畸形
B. 上消化道畸形
C. 双胎
D. 妊娠合并糖尿病
E. 妊娠合并心脏病

8. [单选题]属于胎盘功能检查的是

A. 测定孕妇尿雌二醇值
B. 测定孕妇血清游离雌三醇值
C. 测定孕妇胎盘生乳素值
D. 测定孕妇催产素酶值
E. 测定孕妇血绒毛膜促性腺激素

9. [单选题]用于血液稀释疗法的是(　　)。

A. 中分子右旋糖酐
B. 低分子右旋糖酐
C. 白蛋白液
D. 羟乙基淀粉代血浆
E. α2-巨球蛋白

10. [单选题]属于输精管道的是

A. 睾丸
B. 附睾
C. 前列腺
D. 精囊
E. 尿道球腺

11. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

12. [单选题]下列关于难免流产的叙述中，哪项不正确？(　　)

A. 阴道流血增多
B. 出现阴道流水
C. 阵发性腹痛加重
D. 有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
E. 子宫大小与停经月份相符或略小

13. [单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是

A. 分离钳刺入输精管前壁，顺时针旋转，钳尖朝上闭合，夹住输精管前壁，去除分离钳，用固定钳提出输精管
B. 分层隔离，还纳输精管，皮肢裂口不缝合
C. 用分离钳一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织
D. 分离钳紧靠输精管纡曲部穿过，游离1.5cm输精管
E. 压挫、结扎、切除输精管1.5～2cm

14. [单选题]关于三相片口服避孕药，正确的是(　　)。

A. 前6片含高剂量雌、孕激素
B. 继之5片雌、孕激素剂量减少
C. 最后10片雌激素增加，孕激素量减少
D. 每月摄入甾体激素总量比单相片少约40％
E. 避孕效果不同，不良反应减轻

15. [单选题]哺乳期未转经妇女避孕，错误的是(　　)。

A. 哺乳期闭经是因为卵巢功能受抑制而停止排卵造成的
B. 只要哺乳期内未转经，妇女就可以不采取其他避孕措施，也不必担心妊娠
C. 长时间哺乳，会造成母亲子宫萎缩变小，不利妇女身体健康
D. 哺乳期内尚未转经的妇女亦有可能发生排卵
E. 哺乳期未转经妇女子宫内膜不利于受精卵着床

16. [单选题]下列哪项不是紧急避孕的指征？(　　)

A. 未使用任何避孕方法
B. 避孕套破裂
C. 安全期计算错误
D. 遭到性强暴
E. 已确定妊娠

17. [单选题]睾丸表面覆有一层浆膜，被称为

A. 睾丸白膜
B. 睾丸纵隔
C. 肉膜
D. 睾丸网
E. 鞘膜脏层

18. [单选题]主要不良反应为闭经的IUD是(　　)。

A. TCu220
B. VCu-IUD
C. LNG-IUD
D. MLCu375
E. TCu380A

19. [单选题]遗传咨询医生不可以解答下列哪种问题

A. 遗传病的病因
B. 遗传病的传递方式
C. 遗传病的诊断
D. 再发风险估计
E. 为咨询者做出决策

20. [单选题]下列哪项为输卵管结扎术的远期并发症

A. 膀胱损伤
B. 盆腔静脉淤血综合征
C. 输卵管系膜撕裂
D. 肠管损伤
E. 腹壁切口感染

1.正确答案 ：B

解析：使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段，潮湿期宫颈黏液稀薄，精子容易通过。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：1.早期妊娠可行负压吸引术，IUD下移，需加取环术。

4.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑癌，Ⅳ级高度可疑癌，Ⅴ级癌细胞阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进一步检查明确诊断，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切。确诊为CIN Ⅰ级者，暂时按炎症处理，每3～6个月随访刮片，必要时再次活检，病变持续不变者可继续观察。确认为CIN Ⅱ级者，应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗，术后每3～6个月随访一次。确诊为CIN Ⅲ级者，主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育，可行宫颈锥切术，术后定期随访。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：临床上羟乙基淀粉多用于血液稀释疗法，治疗各种微循环障碍性疾病。α2-巨球蛋白是正常人血浆中的一种中等含量的血浆蛋白质，在血浆中的含量为2～3g/L，是多种蛋白水解酶的抑制剂，具有促进造血组织受放射损伤后的恢复、抑制肿瘤生长和清除循环中的蛋白水解酶等重要生理功能。目前常用的和不良反应较少的血浆增量剂是右旋糖酐和羟乙基淀粉等：中分子右旋糖酐，胶体渗透压高，能从组织中吸收水分保持于循环内，因而有增加血容量的作用，能维持6～12小时；低分子右旋糖酐，平均分子量为4万左右，输入后在血中存留时间短，增加血容量的作用仅维持1.5小时；临床常用的5％白蛋白溶液，除能提高血浆蛋白以外，尚可补充血容量。因为每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100mL血液或200mL全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：三相片是口服短效避孕药，模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化，分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高，孕激素则逐步加量。第一相片(第1～6片)浅黄色，含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.05mg；第二相片(第7～11片)，白色片，含炔雌醇0.04mg，左炔诺孕酮0.075mg；第三相片(第12～21片)，棕色片，每片含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40％左右，避孕效果不变，不良反应减轻，对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

解析：睾丸表面覆有一层浆膜，被称为睾丸白膜。

18.正确答案 ：C

解析：目前研制的LNG-IUD用左旋18甲基炔诺酮(LNG)代替孕酮，并以中等量释放(20μg/d)，有效期估计为15年，已在包括我国在内的20个国家使用。其优点不仅妊娠率、脱落率低，且月经量少，主要不良反应为闭经和点滴出血。

19.正确答案 ：E

解析：遗传咨询医生不能为咨询者做出决策。

20.正确答案 ：B

解析：盆腔静脉淤血综合征是输卵管结扎术的远期并发症。

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