中西医执业医师资格2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(H6)

1. [单选题]室性心动过速，治疗应首选的药物是

A. 利多卡因
B. 奎尼丁
C. 洋地黄
D. 苯妥英钠
E. 心得安

2. [单选题]以上各项中属于承担民事责任方式的是

A. 没收非法所得
B. 赔偿损失
C. 罚金
D. 拘役
E. 没收财产

3. [单选题]流感病毒分型的依据是( )

A. 核蛋白
B. 血凝素
C. 神经氨酸酶
D. 基质蛋白M1
E. 核酸

4. [单选题]具有化生血液功能的气是( )

A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 卫气
E. 中气

5. [单选题]患者，男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。其证候是

A. 痰迷心窍证
B. 瘀阻心脉证
C. 心阳虚证
D. 气滞心脉证
E. 痰阻心脉证

6. [单选题]液的作用重在

A. 润泽肌肤
B. 营养周身
C. 温煦内脏
D. 补益脑髓
E. 以上都不是

7. [单选题]胸痹的诊断依据是( )

A. 胸痛颧赤盗汗
B. 胸胁胀痛
C. 左胸憋闷疼痛
D. 胸痛咳喘咯痰
E. 胸痛咳脓血痰

8. [单选题]可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是( )

A. 肝阳化风证
B. 阴虚生风证
C. 血虚生风证
D. 热极生风证
E. 肝阳上亢证

9. [单选题]瘀血引起的崩漏，治疗宜选用的治法是( )

A. 塞因塞用
B. 通因通用
C. 补气摄血
D. 清热凉血
E. 热者寒之

10. [单选题]以上各项属终末消毒的是( )

A. 对传染病住院患者床头柜的按时消毒
B. 传染病患者出院前的沐浴
C. 医院手术室的消毒
D. 剧院的通风
E. 餐馆餐具的消毒

11. [单选题]下列各项中，属妊娠剧吐主要发病机理的是

A. 冲气上逆，胃失和降
B. 痰浊上扰，胃失和降
C. 肝胃不和，胃失和降
D. 脾气虚弱，胃失和降
E. 阴血下注，阳气偏亢

12. [单选题]产后出血最常见的原因是

A. 宫颈裂伤
B. 胎盘滞留
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘部分剥离
E. 子宫收缩乏力

13. [单选题]下列各项，与气逆证相关的脏腑是( )

A. 肺脾胃
B. 肺脾肝
C. 肺胃肝
D. 脾胃肝
E. 肺脾肾

14. [单选题]患者，女，40岁。肛门坠胀，痔核脱出，需用手托方能复位，便血鲜红或淡红；面色无华，神疲乏力，少气懒言，纳呆便溏；舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱。应选方药为

A. 凉血地黄汤加减
B. 槐花散加减
C. 脏连丸加减
D. 止痛如神汤加减
E. 补中益气汤加减

15. [单选题]黄连解毒汤的功用是( )

A. 泻火通便
B. 清上泄下
C. 泻火解毒
D. 清热生津
E. 清热燥湿

16. [单选题]鹅口疮心脾积热证，应首选的方剂是( )

A. 清热泻脾汤
B. 清胃散
C. 参苓白术散
D. 黄连解毒汤
E. 六味地黄丸

17. [单选题]心前区隆起见于

A. 冠心病
B. 肺心病
C. 先天性心脏病
D. 心包炎
E. 心肌炎

18. [单选题]肺主通调水道的功能主要依赖于

A. 肺主一身之气
B. 肺司呼吸
C. 肺输精于皮毛
D. 肺朝百脉
E. 肺主宣发和肃降

19. [单选题]不属于不寐临床表现的是

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 寐而难醒
E. 彻夜不寐

20. [单选题]关于2型糖尿病，正确的说法是

A. 应有"三多一少"的症状
B. 尿糖阳性
C. 胰岛素水平低于正常
D. 空腹血糖应升高
E. 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：《中华人民共和国民法总则》（2017年3月15日第十二届全国人民代表大会第五次会议通过）第一百七十九条规定：承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）继续履行；（八）赔偿损失；（九）支付违约金；（十）消除影响、恢复名誉；（十一）赔礼道歉。法律规定惩罚性赔偿的，依照其规定。

3.正确答案 ：A

解析：可以根据感染对象分为，人、猪、马。其中人流感病毒是根据核蛋白的抗原性不同分为甲乙丙型再其中病毒包膜上的两种非常重要的糖蛋白血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的抗原性分为H几N几，比如H1N1,H3N2,H2N2之类的流行过。

4.正确答案 ：C

解析：营气经肺注入脉中，成为血液的组成成分之一。即营气具有化生血液的功能。

5.正确答案 ：B

解析：心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，说明患者病位在心。心前区刺痛，舌质紫暗，脉涩，表示瘀血内停，故为瘀阻心脉证。

6.正确答案 ：D

解析：2.在津液中，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津；质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。血主要具有濡养和化神两个方面的功能。

7.正确答案 ：C

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的疾病。

8.正确答案 ：A

解析：肝阳化风证：眩晕欲扑，头摇而痛，语言謇涩，项强肢颤，手足麻木，步履不正，行走漂浮，或猝然昏倒，不省人事，舌红苔白或腻，脉弦有力。

9.正确答案 ：B

解析：通因通用，即以通治通，是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。一般情况下，对泄泻、崩漏、尿频等症，多用止泻、固冲、缩尿等法，但这些通泄症状出现在实性病证中，则当以通治通。如食滞内停，阻滞胃肠，致腹痛泄泻，泻下物臭如败卵时，不仅不能止泄，相反当消食而导滞攻下，推荡积滞，使食积去而泄自止。又如瘀血内阻，血不循经所致的崩漏，如用止血药，则瘀阻更甚而血难循其经，则出血难止，此时当活血化瘀，瘀去则血自归经而出血自止。

10.正确答案 ：B

解析：终末消毒：是指对出院、专科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械进行的处理。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。

13.正确答案 ：C

解析：气逆证：咳嗽、喘息;胃气上逆是由于胃失和降,故见嗳气、呃逆、恶心;肝气上逆是头痛、眩晕、吐血等证。与气逆证相关的脏腑是肺胃肝。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：黄连解毒汤为清热剂，具有清热解毒之功效。主治三焦火毒证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒。小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

16.正确答案 ：A

解析： 清热泻脾汤主治小儿心肿蕴热，致患鹅口，白屑生满口舌，如鹅之口者。是鹅口疮心脾积热证首选的方剂。

17.正确答案 ：C

解析：心前区隆起见于以下几种情况：①某些先天性心脏病，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。②儿童时期患慢性风湿性心脏病伴右心室增大者。

18.正确答案 ：E

解析：《素问·经脉别论》称"主行水"为"通调水道"。肺主行水，是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。故本题选E。

19.正确答案 ：D

解析：不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。寐而难醒多为昏睡或昏迷，属意识出现异常。

20.正确答案 ：E

解析：2型糖尿病多见于成人，尤其40岁以后起病，发病缓慢，症状较轻，半数以上无任何症状，糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。

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