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2024副高考试宝典神经内科副高医学职称真题案例分析题答案(H5)

来源: 考试宝典    发布:2024-03-25   [手机版]    

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1. [单选题]椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为

A. 失语
B. 眩晕和呕吐
C. 平衡障碍
D. 眼震和复视
E. 交叉瘫


2. [多选题]关于炎症性肌病下面哪些描述是正确的

A. 炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎
B. 病变局限于肌肉称为肌炎,如同时累及皮肤称为皮肌炎
C. 40岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能
D. 多数可出现颅神经麻痹的症状
E. 确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒


3. [单选题]脑栓塞常发生于:

A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎动脉
D. 基底动脉
E. 大脑后动脉


4. [单选题]脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于

A. 肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩
B. 肌萎缩侧索硬化有肌肉无力
C. 肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状
D. 肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍
E. 以上都正确


5. [单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是

A. 腹部外形的变化
B. 脐部凸出或凹陷
C. 脐周腹围的大小程度
D. 腹壁静脉有无曲张
E. 腹式呼吸存在与否


6. [单选题]男性患者,68岁。3年前出现手指发抖,动作迟缓变少,小步走路且不稳。入院查体:血压130/90mmHg,心肺正常,面具脸,慌张步态,走路不稳,指端震颤,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,实验室检查未见异常。该患的诊断为

A. 亨廷顿病
B. 帕金森病
C. 脑动脉硬化
D. 肝豆状核变性
E. 脑梗死


7. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的脑脊液常规检查可表现为

A. 正常
B. 细胞和蛋白均增高
C. 细胞增高而蛋白稍增高
D. 起病开始蛋白明显增高
E. 起病后第3周蛋白明显增高


8. [单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别为

A. 有“扳机点”
B. 有其他神经系统体征
C. 常有牙疾患
D. 疼痛的程度
E. 卡马西平的治疗效果


9. [单选题]患者,男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全,可能的诊断是

A. 重症肌无力
B. 桥小脑角肿瘤
C. 面神经炎
D. 多发性硬化
E. 三叉神经炎


10. [单选题]闭锁综合征的典型临床表现为

A. 不能言语,四肢不能活动,吞咽、功能保留
B. 昏迷状态,四肢不能活动
C. 无意识反应,四肢不能动,有无目的的眼球活动
D. 昏迷状态,上肢屈曲,下肢伸直
E. 意识清醒,而咽部、四肢不能活动,仅以眼部某些动作与外界联系


11. [单选题]老年人SAH的临床特点是

A. 头痛、呕吐严重
B. 常有抽搐发作
C. 脑膜刺激征明显
D. 意识障碍多见,头痛不明显
E. 常伴眼底视网膜出血


12. [单选题]MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况

A. 局灶性痫性活动
B. 急性炎症改变
C. 颅内压升高
D. 脱髓鞘
E. 硫酸盐沉积


13. [多选题]急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项

A. 截瘫
B. 某平面以下各种感觉障碍
C. 大、小便无障碍
D. 腰椎穿刺时做压颈试验示椎管不通畅
E. 节段性分离性感觉障碍


14. [单选题]感觉纤维终于三叉神经脊束核的脑神经有

A. 嗅神经
B. 视神经
C. 听神经
D. 舌咽神经
E. 迷走神经


15. [单选题]重症肌无力是属于下列哪一种疾病

A. 神经本身病变的疾病
B. 肌肉本身病变的疾病
C. 神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D. 遗传性疾病
E. 炎症性疾病


16. [单选题]核间性眼肌麻痹的病变在

A. 动眼神经
B. 枕叶皮质
C. 内侧纵束
D. 内侧丘系
E. 视神经


17. [单选题]患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-)尿潴留。病变位于

A. 高颈髓段
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经


18. [单选题]男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血


19. [多选题]脑性瘫痪的临床分型

A. 痉挛性脑瘫
B. 运动障碍型脑瘫
C. 共济失调型脑瘫
D. 混合型脑瘫
E. 以上全对


20. [单选题]假性球麻痹的病变累及

A. 延髓的舌咽神经和迷走神经
B. 双侧皮质延髓束
C. 双侧纹状体
D. 小脑蚓部
E. 脑干网状结构


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