【导言】考试宝典发布"患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )
A. 择期结肠造口还纳手术应在心肌梗死12周后进行
B. 普萘洛尔和口服降压药应在手术前一天停用
C. 普萘洛尔和口服降压药应在手术日晨起停用
D. 此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备
E. 术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭
[多选题]手术切除胰腺癌的适应证包括
A. 肠系膜上静脉/门静脉闭塞
B. 肿瘤包绕胃十二指肠动脉
C. 肿瘤单纯包绕下腔静脉
D. 腹腔干、肝动脉的包绕
E. 结肠和结肠系膜受侵犯
正确答案 :BCE
解析:手术切除胰腺癌的适应证包括肿瘤包绕胃十二指肠动脉、肿瘤单纯包绕下腔静脉、结肠和结肠系膜受侵犯
[单选题]男,50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是
A. 残胃癌
B. 胃癌复发
C. 碱液反流性胃炎
D. 吻合口消化性溃疡
E. 吻合口炎症水肿
正确答案 :B
解析:中老年男性患者,胃窦癌行根治性胃大部切除术后2 年,上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦,贫血,钡餐检査:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,提示最可能的诊断是胃癌复发,答案选择B。残胃癌是指因良性疾病行胃大部切除术后5年以上,残胃出现的原发癌。