1. [单选题]"生痰之源"是指( )
A. 肺
B. 心
C. 肝
D. 脾
E. 肾
2. [多选题]藤黄的炮制方法有
A. 山羊血制
B. 荷叶制
C. 水煮制
D. 豆腐制
E. 高压蒸制
3. [多选题]适于粉末直接压片的辅料有
A. 淀粉
B. 糖粉
C. 预胶化淀粉
D. 喷雾干燥乳糖
E. 微晶纤维素
4. [单选题]连续回流提取法的特点及适用范围是
A. 常温或温热(60%~80%)条件,适用有效成分遇热不稳定或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药
B. 常温下不断向粉碎中药材中添加新鲜溶剂,消耗溶剂量大、费时、操作麻烦
C. 加水煮沸,简便,但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药材不适用
D. 用易挥发有机溶剂加热回流提取,缺点是对热不稳定成分不适用,溶剂消耗量大,操作麻烦
E. 实验室常用索氏提取器操作,省溶剂,操作简单,但耗时较长
5. [单选题]悲则( )
A. 气结
B. 气消
C. 气缓
D. 气上
E. 气下
6. [单选题]脾主统血的功能主要是依赖于气的
A. 推动作用
B. 气化作用
C. 温煦作用
D. 固摄作用
E. 防御作用
7. [单选题]益母草的主治病证不包括
A. 水肿
B. 腰膝酸痛
C. 疮痈肿毒
D. 跌打瘀痛
E. 月经不调
8. [单选题]颗粒剂的水分不得过
A. 3.0%
B. 5.0%
C. 8.0%
D. 9.0%
E. 10.0%
9. [单选题]药品说明书未载明的不良反应,属于
A. 药品不良反应报告与监测
B. 新的药品不良反应
C. 药品群体不良反应
D. 严重不良反应
E. 新的严重药品不良反应
10. [单选题]花粉粒类球形,表面有条形雕纹的药材是
A. 金银花
B. 洋金花
C. 丁香
D. 红花
E. 菊花
11. [单选题]林可霉素与含果胶类药物联用其透膜吸收减少
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%
12. [单选题]其性走窜,久服易伤元气的是
A. 穿山龙
B. 威灵仙
C. 五加皮
D. 鹿衔草
E. 乌梢蛇
13. [多选题]关于丹剂的叙述错误的是
A. 汞及某些矿物类药物反应生成的结晶形状制剂,毒性大
B. 汞及某些矿物类药物反应生成的不同结晶形状制剂,可外用
C. 汞及某些矿物类药物反应生成的无机化合物制剂,不可外用
D. 汞及某些矿物类药物反应生成的结晶形状的化合物制剂,毒性小
E. 汞及某些矿物类药物在高温条件下经烧炼制成的不同结晶形状的无机化合物制剂,毒性大,仅供外用
14. [单选题]高良姜的功效是
A. 温中止痛,杀虫止痒
B. 散寒止痛,温中止呕
C. 散寒止痛,理气和胃
D. 温中降逆,温肾助阳
E. 散寒止痛,温通经脉
15. [多选题]活血化瘀药改善微循环作用主要有
A. 改善微血流
B. 改善微血管形态
C. 降低毛细血管通透性
D. 促进侧支循环建立
E. 增加冠脉血流量
16. [单选题]治疗体位性低血压时,可与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用的是( )。
A. 补中益气汤和葛根汤
B. 苓桂术甘汤和真武汤
C. 炙甘草汤和加味逍遥散
D. 小青龙汤和柴朴汤
E. 黄连解毒汤和大柴胡汤
17. [单选题]中医认识发病原理的主要角度是
A. 脏腑失调
B. 阴阳失调
C. 饮食失调
D. 气血失常
E. 正邪相搏
18. [单选题]益母草不具有的功效是
A. 活血
B. 解毒
C. 退黄
D. 利尿
E. 祛瘀
19. [单选题]医师治疗热入心包、热动肝风证时,常投紫雪散。此因该成药除清热开窍外,又能( )
A. 平肝安神
B. 止痉安神
C. 潜阳安神
D. 通络安神
E. 养心安神
20. [多选题]泻下药的主治病证
A. 水肿停饮
B. 湿阻中焦
C. 实热内结
D. 大便秘结
E. 胃肠积滞
1.正确答案 :D
解析:考查五脏的生理功能。脾为生痰之源。
2.正确答案 :ABD
解析:藤黄为藤黄科植物藤黄所分泌的胶质树脂。处方用品有生藤黄、制藤黄。①生藤黄:将原材料除去杂质,轧成粗粒或打成小块。②制藤黄:a.豆腐制:大块豆腐,中间挖一长方形槽,将药置槽中,再用豆腐盖严,置锅内加水煮,煮至藤黄熔化后,取出放凉,待藤黄凝固,除去豆腐即得。或将定量豆腐块中间挖槽,把净藤黄粗末放入槽中,上用豆腐覆盖,放入盘中用蒸笼加热,蒸至藤黄全部熔化,取出,放凉,除去豆腐,干燥。每100kg净藤黄,用豆腐300kg。b.荷叶制:取荷叶加10倍量水煎1小时,捞去荷叶,加入净藤黄煮至烊化,并继续浓缩成稠膏状,取出,凉透,使其凝固,打碎。每100kg净藤黄,用荷叶50kg。c.山羊血制:取净藤黄与鲜山羊血同煮5~6小时,取出,拣出山羊血,晾干。每100kg净藤黄,用山羊血50kg。答案选ABD
3.正确答案 :CDE
解析:预胶化淀粉(又称可压性淀粉、部分α化淀粉):系淀粉经物理或化学改性(有水存在下,淀粉粒全部或部分破坏)的产物,为白色或类白色粉末;微溶于冷水,不溶于有机溶剂;有良好的可压性、流动性和自身润滑性,并兼有黏合和崩解性能。制成的片剂硬度、崩解性均较好,尤适于粉末直接压片,但应控制润滑剂硬脂酸镁的用量在0.5%以内,以免产生软化效应。乳糖是优良的填充剂,制成的片剂光洁、美观,硬度适宜,释放药物较快,较少影响主药的含量测定,久贮不延长片剂的崩解时限,尤其适用于引湿性药物。喷雾干燥乳糖可作为粉末直接压片辅料。本品价格较高,可用淀粉:糊精:糖粉(7:1:1)混合物替代。微晶纤维素不溶予水、稀酸及有机溶剂中;具快速崩解性、较好流动性;可压性好,压片时粒子间借氢键而结合;有较大的容纳量。可作片剂的黏合剂、崩解剂、助流剂和稀释剂,可用于粉末直接压片。因具吸湿潮解性,故不宜用于包衣片及某些遇水不稳定的药物。答案选CDE
4.正确答案 :E
解析:本题考点是连续回流提取法的特点及适用范围。连续回流提取法的优点是节省溶剂且操作简单,实验室常用的装置是索氏提取器,缺点是耗时较长。上述选项中在常温或温热(60%~80%)条件下,适用有效成分遇热不稳定或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药的提取方法是浸渍法;常温下不断向粉碎中药材中添加新鲜溶剂,消耗溶剂量大、费时、操作麻烦的提取方法是渗漉法;加水煮沸,简便,但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药材不适用的提取方法是煎煮法;用易挥发有机溶剂加热回流提取,缺点是对热不稳定成分不适用,溶剂消耗量大,操作麻烦的提取方法是回流提取法。
5.正确答案 :B
解析:考查气与七情的关系。怒则气上;喜则气缓;惊则气乱;悲则气消;思则气结;恐则气下。
6.正确答案 :D
解析:本题考查对气的功能的掌握。脾主统血,是指脾能统摄、控制血液,使之正常地循行于脉内,而不逸出于脉外。气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。脾主统血的功能主要是依赖于气的固摄作用。
7.正确答案 :B
解析:本题主要考查益母草的主治病证。益母草功效活血祛瘀,利水消肿,清热解毒,可主治水肿、疮痈肿毒、跌打瘀痛、月经不调。故答案应选择B。
8.正确答案 :C
解析:本题考点是颗粒剂质量检查。除另有规定外,颗粒剂的水分不得过8.0%。所以选择C。
9.正确答案 :B
解析:本题考查的是药品的不良反应。
根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第八章第六十三条
(一)药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
(二)药品不良反应报告和监测,是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。
(三)严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:
1.导致死亡;
2.危及生命;
3.致癌、致畸、致出生缺陷;
4.导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;
5.导致住院或者住院时间延长;
6.导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。
(四)新的药品不良反应,是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。
(五)药品群体不良事件,是指同一药品在使用过程中,在相对集中的时间、区域内,对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁,需要予以紧急处置的事件。同一药品:指同一生产企业生产的同一药品名称、同一剂型、同一规格的药品。
(六)药品重点监测,是指为进一步了解药品的临床使用和不良反应发生情况,研究不良反应的发生特征、严重程度、发生率等,开展的药品安全性监测活动。
10.正确答案 :B
解析:本题考查中药的显微鉴别。洋金花的显微鉴别:花粉粒类球形或长圆形,直径42~65μm,表面有条形雕纹。
11.正确答案 :E
解析:含有果胶类药物,如六味地黄丸、人参归脾丸、山茱萸等不宜与林可霉素(洁霉素)同服,同服后可使林可霉素的透膜吸收减少90%。故此题应选E。
12.正确答案 :B
解析:本题考查威灵仙的用药注意事项。威灵仙:性走窜,久服易伤元气。
13.正确答案 :ABD
解析:本题考点是丹剂的应用特点。丹剂系指汞及某些矿物药在高温条件下烧炼制成的不同结晶形状的汞的无机化合物。丹剂毒性较大,不可内服,仅供外用。所以选择ABD。
14.正确答案 :B
解析:本题主要考查高良姜的功效。其功能散寒止痛,温中止呕,无杀虫、温肾、理气之功,故答案选B。
15.正确答案 :ABCD
解析:增加冠脉血流量属活血化瘀药对血流动力学的影响。
16.正确答案 :B
解析:本题考查要点是"中西药的合理联用"。苓桂术甘汤、真武汤等与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用,可增强对体位性低血压的治疗作用。选项A,补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用,治肌无力疗效较好。选项C,炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用,可使甲状腺功能亢进的各种自觉症状减轻。选项D,小青龙汤、柴朴汤等与氨茶碱、色甘酸钠等联用,可提高对支气管哮喘的疗效。选项E,黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用,可增强疗效。因此,本题的正确答案为B。
17.正确答案 :E
解析:邪正盛衰的病机,是指在疾病过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。这种斗争,不仅关系着疾病的发生,而且直接影响着疾病的发展和转归,同时也影响着病证的虚实变化。从一定意义上来说,许多疾病的过程,也就是邪正斗争及其盛衰变化的过程。因此,邪正相争是中医病机学的基本病机之一。在疾病的发展过程中,邪正的消长盛衰变化决定病机、病证的虚实夹杂或转化。一般规律是,正盛邪退则病势好转或向愈,邪去正虚则病愈而体虚,正虚邪恋则病势缠绵迁延而难愈,邪盛正衰则病势恶化,甚则死亡。“邪气盛则实,精气夺则虚”,但是在特殊情况下,病变可出现本质与表现不一致的虚实真假变化,这对于全面认识疾病的发展及转化具有重要意义。故此题应选E。
18.正确答案 :C
解析:益母草,能活血调经,祛瘀,利尿通淋,清热解毒。
19.正确答案 :B
解析:紫雪散功能清热开窍,止痉安神
20.正确答案 :ACDE
解析:本题考查泻下药的应用。泻下药主治病证:大便秘结,胃肠积滞,实热内结,水肿停饮等里实证。
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