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1. [单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示
A. 并发室间隔穿孔
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发心包炎
D. 并发心室游离壁穿孔
E. 并发感染性心内膜炎
2. [单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是
A. 呈晨轻暮重波动性变化
B. 90％见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少，表情困难
D. 饮水呛咳，吞咽困难
E. 使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
3. [单选题]多发伤的救治原则中，不正确的是
A. 先治致命性损伤，后治其他伤
B. 先治内伤，后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤，后治软组织伤
E. 专科专治
4. [单选题]关于额面QRS波无人区心电轴的表述，错误的是
A. 位于-90%～±180%
B. 宽QRS波心动过速时的心电轴位于无人区多提示为室性心动过速
C. 无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速
D. 可见于直背综合征
E. 可见于左心室起搏患者
5. [单选题]中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告
A. 肛温39℃
B. 心率100次/分
C. 呼吸25次/分
D. 持续吸氧
E. 血压80/50mmHg
6. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是
A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
7. [单选题]体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液
A. 600ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 300ml
E. 200ml
8. [单选题]糖尿病酮症酸中毒
A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼气有烂苹果味
D. 呼气有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味
9. [单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎
10. [单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是
A. 眼外肌
B. 平滑肌
C. 面肌
D. 咀嚼肌
E. 延髓肌
11. [单选题]女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为
A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 糖尿病
D. 神经源性膀胱
E. 膀胱癌
12. [单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是
A. 刺激α-受体，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射，每间隔3～5 min可重复使用
D. 可用2～2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率
13. [单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用
A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 去白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞
14. [单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 索他洛尔
E. 电复律
15. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括
A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
16. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证
A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm
17. [单选题]关于院前急救过程，正确的说法是
A. 对大量的伤员首先应该进行分诊
B. 成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C. 对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动
D. 在现场对于所有的伤员均应详细体检
E. 对于有出血的患者均应使用止血带止血
18. [单选题]房扑首选的转律方法为
A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 慢心律
D. 同步电复律
E. 人工起搏超速抑制
19. [单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的
A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶
20. [单选题]预防急性肾小球肾炎最有效的措施是
A. 保暖防潮
B. 定期检查尿常规
C. 积极防治链球菌感染
D. 加强营养和锻炼
E. 休息
