男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物

[单选题]男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清。应立即采取的处理措施是

A. 鼻饲苯妥英钠
B. 口服丙戊酸钠
C. 静脉注射地西泮
D. 肌注苯巴比妥
E. 气管切开

正确答案 ：C

解析：根据患者病情可诊断为癫痫，应给予地西泮抑制抽搐。

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[单选题]脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于

A. 急性脊髓炎
B. Guillam-Barre综合征
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 外伤

正确答案 ：D

解析：脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于脊髓髓外肿瘤。

[单选题]骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是

A. 前列腺部
B. 球部
C. 膜部
D. 悬垂部
E. 膀胱

正确答案 ：B

解析：男性前尿道损伤中最常见的是尿道球部损伤，骑跨伤是其典型的致病因素。

[单选题]常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是

A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色变
D. 肉瘤变
E. 钙化

正确答案 ：C

解析：红色变多发生于妊娠期或产褥期，常表现为剧烈腹痛，伴恶心、发热、白细胞计数增高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。所以选B。

[单选题]肺毛细管楔压（PCWP）的正常值是

A. 2.1～2.5kPa
B. 0.8～2.0kPa
C. 0.5～0.7kPa
D. 2.6～2.9kPa
E. 3.0～3.3kPa

正确答案 ：B

解析：肺毛细血管楔压（PCWP）：应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压（PAP）和肺毛细血管楔压（PCWP），可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为10～22mmHg（1.3～2.9kPa）；PCWP的正常值为6～15mmHg（0.8～2kPa），与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足（较CVP敏感）；PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿。因此，临床上当发现PCWP增高时，即使CVP尚属正常，也应限制输液量以免发生或加重肺水肿，故选B。

[单选题]男，43岁。外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液，则最应该采取的治疗措施是

A. 胸腔闭式引流
B. 开胸止血
C. 胸穿
D. 患侧肺切除术
E. 无需特殊处理

正确答案 ：A

解析：进行性血胸时才开胸查因，一般情况下采取胸腔闭式引流术。

[单选题]胎心变化中与胎儿窘迫无关的是

A. 胎心率>160次/分
B. 胎心率<120次/分
C. 胎心早期减速
D. 胎心晚期减速
E. 胎心变异减速

正确答案 ：C

解析：胎心率变化是急性胎儿窘迫的一个重要征象。缺氧早期，胎心率于无宫缩时加快，大于160次/分，缺氧严重时胎心率小于120次/分，故不选A、B。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，故不选D。胎儿窘迫时可出现重度变异减速，故不选E。早期减速是宫缩时胎头受压、脑血流一时性减少的表现，是无伤害性的，故选C。

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