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女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳

来源: 考试宝典    发布:2024-03-18  [手机版]    

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[单选题]女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳,倦怠,无力,食欲差,家族"头痛"史,为防再发,应选择的药物是

A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 托吡酯


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[单选题]男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是

A. 窦性心动过缓
B. 心房扑动6:1下传
C. 心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D. 房性逸搏心律
E. 病态窦房结综合征

正确答案 :C

解析:根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。


[单选题]男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是

A. 慢性肺源性心脏病
B. 冠心病
C. 扩张型心肌病
D. 先天性心脏病
E. 风湿性心脏瓣膜病

正确答案 :A

解析:患者口唇轻度发绀提示缺氧。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音提示左心未见异常。P2亢进是我们的题眼,一般看见它,考虑患者有肺心病。


[单选题]周围静脉补充营养适用于

A. 肢体骨折术后
B. 非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C. 不超过1周的全胃肠外营养
D. 不超过2周的全胃肠外营养
E. 长期需要胃肠道外营养的患者

正确答案 :D

解析:由于全营养混合液的渗透压不高,故经周围静脉输注并无困难,适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于需长期肠外营养支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。故选D。


[单选题]男,45岁。因结核病就诊,经问诊得知他已经吸烟20年,每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师,你要做的是

A. 强调戒烟的好处
B. 谈吸烟的危害
C. 提供戒烟药物
D. 随访
E. 和患者一起确定戒烟日期

正确答案 :D

解析:题目中谈到未来一个月内戒烟,故应随访。


[单选题]兴奋性突触后电位是指突触后膜出现

A. 极化
B. 去极化
C. 超极化
D. 反极化
E. 复极化

正确答案 :B

解析:兴奋性突触后电位是在突触后神经元中产生的去极化性质的膜电位变化。这种去极化超过阈值时,就产生突触后神经元的兴奋,即产生动作电位。故选B。


[单选题]血细胞比容是指红细胞

A. 与血清容积之比
B. 与血浆容积之比
C. 与血管容积之比
D. 在血液中所占容积百分比
E. 在血液中所占重量百分比

正确答案 :D

解析:血细胞在血液中所占的容积百分比,称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%~50%,成年女性为37%~48%,新生儿约为55%。故本题答案为D。


[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为

A. 突然出现呼吸困难
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 喘息
D. 发绀
E. 心悸

正确答案 :B

解析:慢性支气管炎的患者如病程较长,易并发肺气肿。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态,其典型表现是进行性加重的呼吸困难。故选B。


[单选题]肋骨骨折的一般处理原则错误的是

A. 提早下地活动
B. 多根多处肋骨骨折做肋骨固定
C. 酌情使用镇痛和镇静剂
D. 使用抗生素控制感染
E. 鼓励患者咳嗽、排痰

正确答案 :D

解析:肋骨骨折的处理原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。鼓励病人咳嗽排痰,早期下床活动,减少呼吸系统的并发症。



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