2024副高医学高级职称考试宝典儿科护理医学职称副高人机对话考试试题(L5)

1. [单选题]患儿生后7天，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为

A. 地西泮
B. 氯丙嗪
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 水合氯醛

2. [单选题]男，5岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需将此牙拔出，医生在拔牙前给予抗生素预防感染，其目的是预防

A. 支气管肺炎
B. 感染性心内膜炎
C. 脑脓肿
D. 牙龈炎
E. 心力衰竭

3. [单选题]不属于大众传播媒介的是

A. 标语
B. 公交广告
C. 电影
D. 讲座
E. 互联网

4. [单选题]对于儿童的疼痛，常用的评定方法是

A. 口述分级评分法
B. 行为疼痛评分法
C. 数字评分法
D. 面部表情测量法
E. 视觉模拟评分法

5. [单选题]胎儿时期经升主动脉的血液不供应的器官为 ( )

A. 上肢
B. 脑
C. 心脏
D. 下半身
E. 上都不是

6. [单选题]给化脓性脑膜炎患儿静脉使用青霉素治疗，合理的操作是

A. 使用青霉素前先做皮试
B. 青霉素稀释后应在48小时内用完
C. 若发现瓶身有破损应立即使用
D. 补液速度宜快
E. 密切观察血液浓度

7. [单选题]风湿热患儿的热型一般为

A. 弛张热
B. 稽留热
C. 不规则热
D. 间歇热
E. 波状热

8. [单选题]新生儿中度硬肿的范围是

A. 10%～50%
B. 25%～50％
C. 30％～50%
D. 40%～50%
E. >50%

9. [单选题]某婴儿体重7.5kg身长68cm，乳牙2个，开始学叫妈妈其年龄约为

A. 4~5个月
B. 5~6个月
C. 7~8个月
D. 8~9个月
E. 9～10个月

10. [单选题]小儿急性肠套叠灌肠复位的禁忌证为

A. 时间超过12小时伴高热
B. 时间超过12小时伴血便
C. 时间超过24小时伴脱水
D. 时间超过48小时伴精神萎靡、休克
E. 时间超过72小时伴精神萎靡、休克

11. [单选题]胎儿血循环出生后的改变，下列哪项不正确( )

A. 肺小动脉肌层退化
B. 肺循环压力增高
C. 卵圆孔关闭
D. 体循环压力增高
E. 动脉导管闭塞

12. [单选题]下列有关婴儿肠道的特点，正确的是( )

A. 长度长、面积大
B. 肠系膜柔软而长，易发生脱肛
C. 直肠较长易发生肠套叠
D. 母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主
E. 人工喂养儿肠道内以大肠杆菌为主

13. [多选题]儿童类风湿病的护理是

A. 观察关节有无晨僵、疼痛、肿胀、热感
B. 急性期应卧床休息，利用夹板、沙袋，减轻关节疼痛
C. 教会患儿用轻松、分散注意力控制疼痛和热敷止痛
D. 经常变换体位，适当做关节活动
E. 急性期应尽早开始关节康复治疗

14. [单选题]灭菌

A. 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理
B. 能使人工污染的微生物减少99.9%
C. 使灭菌对象上污染的自然微生物减少90%
D. 杀灭或清除传播媒介上病原微生物使其达到无害化的处理
E. 杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理

15. [单选题]如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是

A. 10～12个月
B. 18个月
C. 20个月
D. 1.5～2岁
E. 2～2.5岁

16. [单选题]新生儿窒息时，正压通气的频率为

A. 30次／分
B. 60次／分
C. 90次／分
D. 100次／分
E. 120次／分

17. [多选题]目前，获取移植器官的途径为人类道德所完全否定的是

A. “给”
B. “取”
C. “换”
D. “售”
E. “买”

18. [单选题]重症支气管哮喘，以下体征哪项错误

A. 胸廓饱满
B. 三凹征
C. 叩诊过清音
D. 布满哮鸣音
E. 呼吸音减弱

19. [单选题]婴幼儿糖尿病患儿早期的症状多表现为

A. 烦躁
B. 多食
C. 消瘦
D. 多饮
E. 遗尿

20. [单选题]制订社区护理目标时描述错误的是

A. 应以服务对象为中心
B. 应是可实现、可测量的
C. 可分为长期目标和短期目标
D. 一个护理诊断只能有1个目标
E. 目标陈述中要包括评价日期和时间

1.正确答案 ：A

解析：新生儿破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口唇皱缩、口角上牵，出现苦笑面容，此表现为本病主要特征。根据患儿临床表现为破伤风。遵医嘱静脉给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等药物。首选药物是地西泮。 【该题针对“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：术前后可选用氨苄 青霉素与庆大联合应用。 1、有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防 感染性心内膜炎的措施： 2、口腔上呼吸道操作或手术者 应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 3、 泌尿生殖及消化系统手术或操作者 应针对肠球菌用药引。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：胎儿时期经升主动脉的血液不供应下半身。左心室小部分血液入降主动脉，汇同动脉导管进入的血液，供应身体下半部

6.正确答案 ：A

解析：青霉素放在零度左右的环境有效期半个小时；使用青霉素前先做皮试，防止过敏；若发现瓶身有破损应丢弃。

7.正确答案 ：C

解析：不规则热又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的体温曲线类型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：　7—12月体重（公斤）＝出生体重（或3公斤）＋月龄×0。5（公斤），因此该婴儿大概为7个月，又因为7~8个月婴儿，开始学叫妈妈。故正确答案为C

10.正确答案 ：D

解析：禁忌证：①病程超过2天以上，全身情况差，如严重脱水，精神萎靡，高热或休克等症状者；②高度腹胀，腹部有明显压痛，肌紧张，疑有腹膜炎时；③反复套叠，高度怀疑或已确诊为继发性肠套叠；④小肠型肠套叠。

11.正确答案 ：B

解析：胎儿血循环及出生后的改变： 循环 （一）胎儿正常血液循环特点：胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成的。几乎无肺循环；胎儿时期肝血的含氧量最高，心、脑、上肢次之。 （二）生后血液循环的改变 ：卵圆孔生后5～7个月解剖上关闭。动脉导管解剖上关闭时间80%在生后3个月内，95%在生后1年内，若1岁后仍未闭，即认为畸形存在。 改变 （一）心脏：胎儿期因右心室负荷大，故出生新生儿右室壁较厚。出生后左心室负荷增加，左心室迅速发育，（约新生儿时的2倍），15岁时左心室壁的厚度增至出生时的2.5倍。 （二）血管：小儿动脉相对比成人粗。婴儿期肺、肾、肠及皮肤的毛细血管粗大 （三）心率：新生儿每分钟120～140次，1岁以内每分钟110～130次，2～3岁每分钟100～120次，4～7岁每分钟80～100次，8～14岁每分钟70～90次。 （四）血压：动脉血压：推算公式；收缩压=（年龄×2）+80mmHg，舒张压=收缩压的2/3.静脉血压：学龄前儿童静脉压为40mmH2O左右，学龄儿童约为60mmH2

12.正确答案 ：D

解析：肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。母乳喂养儿肠道内以双歧杆菌为主

13.正确答案 ：ABCD

解析：风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息2-3周

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：宝宝断奶的时间并没有什么硬性规定，但是有最佳的断奶季节，以春秋为宜。炎热的夏季,突然断奶可能会影响宝宝的消化吸收，引起腹泻。冬季气候寒冷,宝宝容易着凉、感冒甚至患肺炎。 随着孩子逐渐长大,母乳所供给的各种营养成分已不能满足小儿生长发育的需要,一般在9-12个月时可以断奶,在奶制品或其他代乳品缺乏的地区,断奶可适当延迟至1岁半左右。

16.正确答案 ：A

解析：新生儿窒息时，正压通气的频率30次／分, 按压频率90次／分

17.正确答案 ：DE

解析：人体器官买卖不仅是器官出售者对自身生命价值的一种漠视,也是器官买受人对人的生命尊严的亵渎,更使得人们长期确立的生命无价、健康无价的人生价值观受到严重的挑战和冲击,因此,此行为具有极其严重的社会危害性。故选DE。

18.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘患儿体检可见胸廓饱满，三凹征，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，双肺布满哮鸣音，但重症患儿哮鸣音可消失。 【该题针对“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

19.正确答案 ：E

解析：早期的症状多表现为遗尿。

20.正确答案 ：D

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