【导言】考试宝典发布2024副高级卫生资格考试宝典普通外科卫生副高历年真题解析(L8),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,22岁。2小时前因车祸腹部撞伤,双下肢骨折,送来就诊,自诉头晕、心慌,体检:面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是
A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒
2. [多选题]脊柱后凸常见的原因有
A. 强直性脊柱炎
B. 脊柱结核
C. 脊柱退行性病变
D. 佝偻病
E. 脊柱压缩性骨折
3. [单选题]关于胆囊癌的手术方式,下列选项错误的是
A. 单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1~2cm肝组织切除
B. 胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理
C. 胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠
D. 姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑做内引流
E. NevinⅤ期,一般情况良好,可耐受手术者,姑息性右半肝切除、胆管引流术
4. [单选题]骨、关节结核最可靠的诊断依据是( )
A. 结核中毒症状
B. 寒性脓肿
C. 死骨
D. 既往结核病史
E. 细菌学、病理学诊断
5. [单选题]女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%~80%
D. 止血后不必放引流
E. 须保留腺体的背面部分
6. [单选题]下列高血钾症的治疗原则中,哪项是错误的
A. 立即停止任何方式的钾盐摄入
B. 积极防治心律失常
C. 迅速降低血钾浓度
D. 恢复肾脏功能
E. 补充血容量
7. [单选题]原发性肝癌主要转移的部位是( )
A. 肝内
B. 肺
C. 左锁骨上淋巴结
D. 骨
E. 腹腔内种植
8. [单选题]作局部浸润麻醉时,普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素,其浓度是
A. 1:20000
B. 1:2000
C. 1:200
D. 1:200000
E. 1:2000000
9. [单选题]该患者半小时后收入病房,呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
A. 立即输血
B. 准备行手术探查
C. 伤口清创并行胸腔闭式引流
D. 用注射器穿刺排气
E. 继续观察
10. [单选题]下列不属于闭袢性梗阻的是( )
A. 肠扭转
B. 结肠肿瘤所致肠梗阻
C. 逆行性嵌顿疝
D. 肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内
E. 肠套叠
11. [多选题]患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括
A. 体重减轻
B. 低血糖综合征
C. 缺铁性贫血
D. 骨质疏松
E. 隐性骨质软化
12. [单选题]仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在
A. 每月的月初
B. 月经干净后
C. 月经后2~3天
D. 月经后5~16天
E. 月经后7~10天
13. [单选题]关于股疝的临床表现特点,下列选项不正确的是
A. 疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝
B. 40岁以上女性多见,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处呈一半球形突起
C. 平卧还纳内容物后,疝块不完全消失,且疝囊颈狭小
D. 发生嵌顿,局部疼痛,常伴急性肠梗阻
E. 检查咳嗽冲击感明显
14. [单选题]Buerger试验阳性的是
A. 下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄
B. 下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白
C. 下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红
D. 下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫
E. 下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红
15. [多选题]评估个体移植免疫反应程度可能加重的因素包括
A. HLA不相配
B. 预先存在抗供者的抗体
C. 贫血
D. 不符合ABO血型输血原则
E. 淋巴细胞毒交叉配型实验阳性
16. [单选题]肛管的括约功能主要靠
A. 外括约肌的深部
B. 内括约肌
C. 肛提肌
D. 肛管直肠环
E. 外括约肌的皮下部
17. [单选题]男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为
A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝
18. [单选题]患者男,36岁,腹部刀刺伤1h。剖腹探查发现肝部分破裂,胃破裂、回肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行
A. 回肠破裂修补
B. 胃破裂修补
C. 横结肠造瘘
D. 肝破裂修补
E. 膀胱破裂修补
19. [单选题]痈常发生于身体的
A. 颈项部
B. 会阴部
C. 腰部
D. 胸部
E. 下肢
20. [单选题]回、结肠造口狭窄的原因是
A. 粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B. 造口过小压迫肠系膜血管
C. 结肠游离不充分或外置结肠有张力
D. 造口外切口过大
E. 在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧