2024卫生中级资格考试宝典临床医学检验学主治医师真题单选解析(R3)

1. [单选题]与红细胞有关的形态异常是

A. Howell-Jolly body
B. toxic granulation
C. Pelger-Huet anomaly
D. Dohle body
E. nuclear shift

2. [单选题]临床血液学的研究对象是

A. 血液和造血组织
B. 血液病患者
C. 来源于血液和造血组织的疾病
D. 造血器官
E. 造血干细胞及造血细胞

3. [单选题]慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占

A. 90%～95%
B. 10%～15%
C. 5%～15%
D. 5%～10%
E. 1%～5%

4. [单选题]双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是

A. 使维生素K依赖因子无促凝活性
B. 使纤维蛋白原血浆浓度降低
C. 使血小板聚集作用下降
D. 使血小板黏附作用下降
E. 使纤溶活性增强

5. [单选题]传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是（ ）

A. 出现于发病后1周内，高峰2周4内，持续时间1~3个月
B. 出现于发病后1~2周内，高峰为2~3周内，持续时间3～6个月
C. 出现于发病后2~3周内，高峰为3～4周内，持续时间6～9个月
D. 出现于发病后3～4周内，高峰为4~5周内，持续时间9～12个月
E. 以上都不是

6. [单选题]当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是

A. 脱敏注射
B. 减敏疗法
C. 先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素
D. 先服用抗过敏药物，再注射抗毒素
E. 同时注射类毒素和足量抗毒素

7. [单选题]RDW增大一般说明红细胞（ ）

A. 大小不均一性
B. 体积变小
C. 体积增大
D. 染色形态异常
E. 体积不变

8. [单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎

A. 乙肝患者
B. 长期使用糖皮质激素治疗的患者
C. 肾移植术后
D. A+B+C
E. B+C

9. [单选题]抗链球菌溶血素“O”(ASO)临床常用的检测方法是

A. 酶联免疫吸附试验
B. 免疫层析法
C. 免疫散射比浊法
D. 免疫荧光检测
E. 免疫组化

10. [单选题]尿中肾小管上皮细胞来自于

A. 输尿管
B. 远曲小管和近曲小管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 肾盂

11. [单选题]下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是

A. 偶发分枝杆菌
B. 溃疡分枝杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 海分枝杆菌
E. 耻垢分枝杆菌

12. [单选题]下列哪一项不符合青春期延迟的临床生化检测结果（ ）

A. LH降低
B. FSH降低
C. 性激素降低
D. GnRH兴奋试验为正常反应
E. 氯米芬兴奋试验无反应

13. [单选题]胰腺炎时胰腺分泌量

A. 增加
B. 减少
C. 先增加后减少
D. 先减少后增加
E. 无显著改变

14. [单选题]溶菌酶的作用部位是

A. 细菌的外膜层
B. 细菌细胞壁的外膜
C. 细菌的核糖体
D. 细菌细胞壁的肽聚糖
E. 细菌细胞壁的磷壁酸

15. [单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

16. [单选题]下列哪项不是微生物的特点

A. 多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在
B. 新陈代谢能力旺盛，生长速度快
C. 变异慢，适应能力弱
D. 种类多、分布广、数量大
E. 个体微小

17. [单选题]戈谢细胞组化染色出现

A. 糖原染色阳性
B. 酸性磷酸酶染色阴性
C. 苏丹黑B染色阴性
D. 过氧化物酶阳性
E. 碱性磷酸酶染色阳性

18. [单选题]移植排斥反应的防治原则是

A. 血型相配
B. 免疫耐受诱导
C. 使用免疫抑制药物
D. 选择MHC配型相配的供者
E. 以上均正确

19. [单选题]凝血过程的三个时期(即三个阶段)是

A. 血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期
B. 内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期
C. 血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期
D. 凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期
E. 血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

20. [单选题]下列哪项不是质粒的基本特性

A. DNA的复制为不依赖细菌染色体而自主复制
B. 不相容性
C. 转移性
D. 非转移性
E. 指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质

1.正确答案 ：A

解析：除A外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。

2.正确答案 ：C

解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

3.正确答案 ：D

解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%。由此其阴性率为5%～10%。

4.正确答案 ：A

解析：双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是使维生素K依赖因子无促凝活性。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。

5.正确答案 ：B

解析：传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。该抗体不被含有Forssman抗原组织，如豚鼠肾、马肾所吸收。但可被牛红细胞吸收。嗜异性凝集试验滴度≥1：224。

6.正确答案 ：A

解析：对抗毒素过敏当然就要进行脱敏治疗。

7.正确答案 ：A

解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。

8.正确答案 ：E

解析：乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。

9.正确答案 ：C

解析：ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

10.正确答案 ：B

解析：肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，主要是远曲小管和近曲小管。肾小管上皮细胞形态不一，多为圆形或多边形，又称多边细胞。

11.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是快生长分枝杆菌，而海分枝杆菌生长缓慢，属于慢生长分枝杆菌。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：E

解析：胰腺炎时胰腺分泌量可以增加、减少，也可以先增加后减少或者先减少后增加。

14.正确答案 ：D

解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。

15.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

16.正确答案 ：C

解析：微生物多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在，新陈代谢能力旺盛，生长速度快，变异快，适应能力强，种类多、分布广、数量大，个体微小。

17.正确答案 ：A

解析：骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞，PAS、ACP染色呈阳性有助于本病的诊断。

18.正确答案 ：E

解析：移植排斥反应的防治原则就是A、B、C、D四项。

19.正确答案 ：D

解析：血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成三个基本步骤。

20.正确答案 ：D

解析：质粒的基本特性是：DNA的复制为不依赖细菌染色体而自主复制、不相容性、转移性、指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质。

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