男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红

[单选题]男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是

A. 风湿热
B. 痛风关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑囊炎
E. 骨关节炎

正确答案 ：B

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[单选题]胆总管内正常压力为

A. <0.059kPa
B. 0.059～0.88kPa
C. 0.88～1.47kPa
D. 1.47～1.96kPa
E. 1.96～2.45kPa

正确答案 ：C

[单选题]有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当

A. 剖腹探查，清除血肿，彻底止血
B. 剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C. 抗生素治疗
D. 可采取保守治疗，严密观察生命体征
E. 局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

正确答案 ：D

解析：?骨盆骨折引起的后腹膜血肿一般会自行停止，盲目切开会引起更多、难以控制的出血，故可采取保守治疗，严密观察生命体征，本题答案选择D。

[多选题]肛提肌上部脓肿包括

A. 肛周脓肿
B. 坐骨直肠窝脓肿
C. 骨盆直肠脓肿
D. 直肠后窝脓肿
E. 高位肌间脓肿

正确答案 ：CDE

[单选题]男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了

A. 右半横结肠
B. 升结肠
C. 盲肠
D. 左半横结肠
E. 长约15～20cm的末段回肠

正确答案 ：D

[单选题]下列关于肛裂的描述中，正确的为（ ）

A. 是肛管皮肤浅层裂开
B. 多数位于肛管的前正中线上
C. 其病因主要为长期便秘
D. 排便时常出现大量出血
E. 疼痛仅发生于排便时

正确答案 ：C

解析：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。绝大多数肛裂位于肛管后正中线上，和排便时因肛管后壁承受压力最大有关。典型的临床表现是排便时肛门剧烈疼痛，也可有少量血迹。裂口上端肛乳头水肿、肥大，下端皮肤炎症、水肿，可形成袋状皮垂向下突出于肛门外，此称“前哨痔”。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在，被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法，长期不愈症状严重者可手术治疗。

[单选题]男性，43岁，下肢静脉曲张2个月。患者取卧位，下肢抬高，检查者自踝部向上按摩患肢，使静脉空虚，用止血带压住近侧大腿部，然后让病人站立。当放开止血带，大隐静脉迅速自上而下逆行充盈，这提示

A. 小腿交通支静脉瓣膜关闭不全
B. 大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全
C. 大隐静脉瓣膜关闭不全
D. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全
E. 下肢深静脉阻塞

正确答案 ：C

[多选题]肾损伤时排泄性尿路造影可了解

A. 伤肾的功能和形态
B. 伤肾有无尿外渗
C. 伤肾有无活动性出血
D. 伤肾血管有无损伤
E. 对侧肾是否正常

正确答案 ：ABE

解析：肾损伤时施行排泄性尿路造影可了解伤肾的功能、形态，有无尿外渗和对侧肾的情况，但不能了解血管有无损伤及有无活动性出血。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎的病变主要位于

A. 中小动静脉，以静脉为主
B. 中小动脉
C. 中小动静脉，以动脉为主
D. 大、中动脉
E. 小动静脉，而不发生于中动静脉

正确答案 ：C

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