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1. [多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
A. 主要见于有器质性心脏病患者
B. 通常无需治疗
C. 烟酒、咖啡等可诱发
D. 当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E. 患者多无明显症状
2. [多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
A. 前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B. 前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C. 前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D. 前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E. 前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥
3. [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
A. QRS间期小于0.10s
B. QRS间期大于0.12s
C. 房室分离
D. 心室夺获
E. 心前区导联QRS波群方向成同向性
4. [多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
A. 心房梗死
B. 右心房负荷增加
C. 房内阻滞
D. 急性左心衰
E. 二尖瓣狭窄
5. [多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
A. 洋地黄
B. 安定
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 钙通道阻滞剂
6. [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
A. 起搏频率快慢不均
B. 感知功能不良或丧失
C. 起搏方式由DDD转变为VVI
D. 起搏方式由DDD转变为AAI
E. 磁铁频率下降
7. [多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
A. 感知阈值设置过高
B. 交叉感知
C. T波感知
D. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
8. [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
A. 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
9. [多选题]可判断双嘧达莫试验阳性的是
A. 出现典型心绞痛,经注射氨茶碱可缓解者
B. 出现ST段水平型下移≥0.1mV,持续1分钟,注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者
C. 出现ST段抬高≥0.2mV
D. ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV,持续1分钟以上
E. 以上都不是
10. [多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
A. 合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
B. 合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
C. 合并洋地黄中毒-电复律
D. 合并休克-静脉注射普鲁卡因酰胺
E. 合并预激综合征旁路前传-静脉注射维拉帕米
11. [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
12. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
A. 心室颤动
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
13. [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷
14. [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
A. 通常发生在植入双腔起搏器的患者
B. 存在有良好的室房逆向传导
C. 常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D. 节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E. QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
15. [多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有
A. 心房颤动
B. 房室传导阻滞
C. 期前收缩
D. 预激综合征
E. 窦性停搏
16. [多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
A. 心室率多为140~200次/分
B. 可见室性融合波
C. 多为持续性室性心动过速
D. 每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E. 每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
17. [多选题]关于感知过度的描述,正确的是
A. 是起搏器随访中常出现的问题之一
B. 单极感知比双极感知容易出现
C. 常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
D. 感知过度易引起竞争性心律失常
E. 对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
18. [多选题]胺碘酮常见的不良反应有
A. 肺纤维化
B. 味觉障碍
C. 呼吸困难
D. Q-T间期延长
E. 角膜色素沉着
19. [多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
A. 能保持房室顺序收缩
B. 适用于房室传导功能正常的病窦
C. 简单经济方便
D. 是双腔起搏器
E. 具有频率调整功能
20. [多选题]室速的治疗原则是
A. 有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B. 持续室速需予治疗
C. 针对诱因治疗
D. 无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E. 无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物