药师执业资格考试宝典药师执业资格(西药)历年考试真题汇总(Y4)

1. [单选题]以下注射给药途径中，最常用于新生儿的是

A. 动脉注射
B. 静脉注射
C. 肌内注射
D. 腹腔注射
E. 皮下注射

2. [多选题]以下有关"治疗糖尿病的综合治疗方案"的叙述中，正确的是

A. 减肥和降低血脂
B. 采用"精细降糖"策略
C. 尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗
D. 定期测定相关指标，调整治疗方案或尽早查出并发症
E. 包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育

3. [单选题]分层是由什么造成的

A. 乳剂受外界因素及微生物作用，使其中油或乳化剂发生变质的现象
B. 分散相和分散介质之间的密度差
C. 液滴合并进一步发展，最后使得乳剂形成油相和水相两相的现象
D. 分散相的乳滴由于某些因素的作用使其荷电减少，ζ电位降低
E. 乳化剂性质发生改变，两种乳化剂的量比大于临界点时发生的现象

4. [单选题]同时使用2种药物，药物不良事件的发生率为

A. 13%
B. 50%
C. 38%
D. 68%
E. 82%

5. [单选题]对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品

A. 公立医院实行国家定点生产的议价采购
B. 公立医院实行谈判采购
C. 公立医院实行招标采购
D. 公立医院实行直接挂网采购

6. [单选题]药品批发经营企业对所有的库存产品实行

A. 进行质量评审
B. 绿色色标
C. 红色色标
D. 实行色标管理
E. 黄色色标

7. [多选题]妊娠期药物通过胎盘的影响因素有

A. 大多数药物被动扩散透过胎盘
B. 扩散速度与胎盘表面积呈正比
C. 扩散速度与胎盘内膜厚度呈反比
D. 药物的转运能力随妊娠月份增长而减弱
E. 脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过

8. [单选题]应当依法从重处罚的是

A. 零售药店知道或者应当知道是假药而销售，对人体健康造成伤害的
B. 零售药店知道或者应当知道是劣药而销售，对人体健康造成严重危害的
C. 知道或者应当知道他人生产假药，向其提供原辅料的
D. 在公共卫生事件发生时期，销售用于应对突发事件药品的假药的

9. [多选题]下列情形属于药品严重不良反应的有

A. 因服用药品引起死亡的
B. 长期服用药品引起慢性中毒的
C. 出现药品说明书中未载明的不良反应
D. 因服用药品导致住院或住院时间延长

10. [多选题]根据刑法及其相关司法解释，下列关于走私、非法买卖麻黄碱复方制剂的刑事责任的说法，正确的有

A. 将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态后进行非法买卖，达到定罪数量标准的，以非法买卖制毒物品罪处罚
B. 以加工、提炼制毒物品为目的，携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境，达到定罪数量标准的，以走私毒物品罪处罚
C. 以加工、提炼制毒物品为目的，购买麻黄碱复方制剂，达到定罪数量标准的，以非法买卖制毒物品定罪
D. 以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的，购买麻黄碱复方制剂，达到定罪数量标准的，以制造毒品罪处罚

11. [多选题]胶囊剂包括

A. 硬胶囊
B. 软胶囊
C. 缓释胶囊
D. 控释胶囊
E. 肠溶胶囊

12. [单选题]下列关于药品批发企业中验收抽样的叙述，错误的是

A. 每次到货的药品应进行逐批抽样验收，抽取的样品应当具有代表性
B. 同一批号的药品应当全部检查最小包装
C. 破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货拼箱的，应当开箱检查至最小包装
D. 外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品，可不开箱检查

13. [单选题]甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用( )

A. 小剂量碘剂
B. 吡格列酮
C. 甲状腺素
D. 甲巯咪唑
E. 艾塞那肽

14. [单选题]临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为( )

A. 庆大霉素
B. 妥布霉素
C. 阿米卡星
D. 卡那霉素
E. 链霉素

15. [多选题]苯丙胺类中毒的表现包括

A. 兴奋、精神体力活跃
B. 动作快而不准确
C. 严重中毒可见谵妄
D. 意识紊乱、眩晕
E. 严重中毒可见偏执型精神分裂

16. [多选题]受体的特性

A. 饱和性
B. 特异性
C. 可逆性
D. 高灵敏性
E. 多样性

17. [多选题]对药源性疾病的处置和治疗措施包括

A. 停用致病药物
B. 促进药物排出
C. 拮抗致病药物
D. 改用同类药物
E. 对症用药治疗

18. [多选题]关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有( )

A. 选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素
B. 大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
C. 在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
D. 抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
E. 单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

19. [单选题]男，50岁，糖尿病病史2年，血脂高，可采用( )。

A. 饮食管理
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 磺脲类+双胍类
E. 胰岛素

20. [多选题]采用尿排泄数据求算动力学参数须符合以下条件

A. 有较多代谢药物从尿中排泄
B. 药物经肾排泄过程符合一级速度过程
C. 有较多原形药物从尿中排泄
D. 药物经肾排泄过程符合零级速度过程
E. 尿中原形药物出现的速度与体内当时的药量成正比

1.正确答案 ：B

解析：选择合适的给药途径。新生儿由于口服给药影响吸收的因素较多，容易造成给药剂量不准确，而长期皮下或肌内注射容易引起局部组织损伤，因此应根据新生儿的特点和病情需要，选择合适的给药途径，如滴剂口服给药、静脉给药等。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：糖尿病是代谢性慢性或终身性疾病，多由于胰岛素分泌相对或绝对不足，或人体组织对胰岛素的敏感性降低。治疗糖尿病的目的是减轻症状并将长期并发症的发生危险降到最低，必须采取综合治疗方案、严格控制血糖。

3.正确答案 ：B

解析：分层又称乳析，乳剂在放置过程中出现分散相离子上浮或下沉的现象。分层的主要原因是由于分散相和分散介质之间的密度差造成的。

4.正确答案 ：A

解析：2种药物，药物不良事件的发生率为13%

5.正确答案 ：C

解析：公立医院实行药品分类采购：(1)招标采购药品：对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，发挥省级集中批量采购优势，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购，医院作为采购主体，按中标价格采购药品。(2)谈判采购的药品：对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制，谈判结果在国家药品供应保障综合管理信息平台上公布，医院按谈判结果采购药品。(3)直接挂网采购药品：妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品以及暂不列入招标采购的药品，实行集中挂网，由医院直接采购。(4)国家定点生产的药品：对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。故选C。

6.正确答案 ：D

解析：(二)在库药品均应实行色标管理。

7.正确答案 ：ABCE

解析：妊娠期用药直接关系到下一代的身心健康。妊娠期妇女的生理、药理特殊性,以及胎儿在整个孕期中对药物的敏感性,使得妊娠期用药安全性问题成为人们关注的焦点。妊娠是一个特殊阶段，在对孕妇用药时要从母婴两方面考虑，权衡利弊，以防用药不当，确保母婴安全。大多数药物被动扩散透过胎盘，扩散的速度与胎盘表面积呈正比，妊娠月份增长药物的转运能力会随着减弱，分子量小，脂溶性高，离子化程度高的药物会较容易透过胎盘。

8.正确答案 ：D

解析：A、B、C均不属于从重处罚的情形。在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件期间，生产、销售用于应对突发事件的假药的应当从重处罚，故选D。

9.正确答案 ：AD

解析：严重药品不良反应是使用药品引起以下损害情形之一的反应：①导致死亡；②危及生命；③致癌、致畸、致出生缺陷；④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；⑤导致住院或者住院时间延长；⑥导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。故选A、D。建议考生运用口诀"生死爱（癌）急（畸）缺，气（器）功损伤残，住院长不治"准确记忆。

10.正确答案 ：ABCD

解析：将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态后进行走私或者非法买卖，或者明知是已拆除包装、改变形态的麻黄碱类复方制剂而进行走私或者非法买卖的，分别以走私制毒物品罪、非法买卖制毒物品罪定罪处罚。以加工、提炼制毒物品为目的，购买麻黄碱类复方制剂，或者运输、携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的，分别以非法买卖制毒物品罪、走私制毒物品罪定罪处罚。以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的，购买麻黄碱类复方制剂，或者运输、携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的，以制造毒品罪定罪处罚。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查胶囊剂的分类。依据胶囊剂的溶解与释放特性，可分为硬胶囊（统称为胶囊）、软胶囊（胶丸）、缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊。

12.正确答案 ：B

解析：本题考查药品批发企业的质量管理。企业应当对每次到货的药品进行逐批抽样验收，抽取的样品应当具有代表性；同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包装。其他选项均符合药品验收抽样的要求。

13.正确答案 ：D

解析：本题考查甲状腺功能亢进症的内科治疗药物。硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；艾塞那肽、吡格列酮治疗糖尿病；甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法。故答案选D。

14.正确答案 ：E

解析：链霉素是氨基糖苷类唯一治疗结核的药物，另外链霉素，可以治鼠疫和兔热病。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：苯丙胺类中毒表现为兴奋、精神体力活跃，动作快而不准确，焦虑、紧张、惊惶、自杀或杀人、震颤、意识紊乱、眩晕；严重中毒可见谵妄、躁狂、幻觉、偏执型精神分裂、心动过速、呼吸增强、血压或高或低、高热、大汗淋漓、昏迷、心律失常、循环衰竭，甚至死亡。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是药物效应动力学。受体的特征：饱和性、特异性、可逆性、高灵敏度、多样性

17.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是药源性疾病的治疗措施。1.停用致病药物：致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。但是，有些药源性疾病所致的器质性损伤，停药后不一定能立即恢复，甚至是不可逆的，对器质性损伤的治疗可按相应疾病的常规方法处理。2.排除致病药物：停药终止了致病药物继续进入体内，排除了病因，但体内残留的致病药物仍在起作用，为了排除这部分药物可以采用输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、吸附、血液透析等办法，加速残留药物的排除，清除病因。3.拮抗致病药物：有些药物的作用可被另外一些药物抵消。例如，鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治疗或缓解症状。4.调整治疗方案：根据患者具体情况，必须继续用药时，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等，必要时进行治疗药物监测。5.对症治疗：症状严重时，应注意对症治疗，即根据症状用药治疗。例如，皮肤过敏症状可用抗过敏药物治疗，发热则用解热镇痛药治疗，过敏性休克则应按过敏性休克抢救治疗等。

18.正确答案 ：ABCD

解析：正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂

19.正确答案 ：B

解析：格列齐特作用缓和，适用于伴高血脂的2型糖尿病者。

20.正确答案 ：BCE

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