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小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱

来源: 考试宝典    发布:2024-06-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组护理
E. 临床路径


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[单选题]患者,男,78岁,乙状结肠扭转,护士向患者解释引起该病的最常见原因是

A. 长期负重者
B. 习惯性便秘者
C. 排尿困难者
D. 晚期妊娠者
E. 饱餐后剧烈运动者

正确答案 :B

解析:乙状结肠扭转多见于老年人,多于习惯性便秘患者用力排便后发生。


[单选题]患者,女性,58岁,患老年性阴道炎,护士对该患者进行了健康教育,患者的复述正确的是

A. 阴道分泌物稀少,稠厚
B. 可用碱性溶液冲洗阴道
C. 雌激素可改善症状
D. 常见于围绝经期妇女
E. 阴道pH下降

正确答案 :C

解析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。


[单选题]患者男,32岁。以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是

A. 有空的时候
B. 早期及时
C. 6小时后
D. 12小时后
E. 入院后第二日早晨

正确答案 :B

解析:一氧化碳中毒患者应及时测定血液碳氧血红蛋白,以判断中毒程度及指导治疗措施,故本题选B。解题关键:一氧化碳中毒患者应早期及时采血。


[单选题]某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A. 立即移至阴凉通风处
B. 口服清凉饮料
C. 立即取平卧位
D. 建立静脉通路
E. 头部置冰帽,四肢冰水敷擦

正确答案 :E

解析:降温治疗:将患者转移到通风良好的低温环境,取平卧位,脱去衣服,进行皮肤肌肉按摩,促进散热;对无循环虚脱的中暑患者,可用冰水擦浴,对循环虚脱者采用蒸发散热降温,如用15℃冷水反复擦湿皮肤或同时用电风扇;可口服清凉饮料;建立静脉通路,输注生理盐水恢复血容量,该患者已经出现循环虚脱表现,故选E。解题关键:对循环虚脱的中暑患者,不可用冰水擦浴,防止血管收缩,影响皮肤散热。


[单选题]患儿,女,1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,提示患儿

A. 新近感染活动性肺结核
B. 曾有过结核感染
C. 营养不良
D. 皮肤过敏反应
E. 应用糖皮质激素

正确答案 :A

解析:根据题干,患儿午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,可判断患儿新近感染活动性肺结核。结核菌素试验的结果判定:1.试验阴性者表示未感染过结核杆菌或未接种过卡介苗或卡介苗接种不成功。2.阳性者表示受试者已感染过结核杆菌而有抗结核杆菌的免疫力,并不一定有结核病。3.强阳性(局部红肿硬结明显增大或有水泡、溃烂者)者,可能有活动性感染,应进一步追查病灶。故答案为A。


[单选题]患者,男,45岁,因颅内肿瘤入院,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的

A. 高流量氧气吸入
B. 烦躁不安时给予绷带约束
C. 高热时给予物理降温,必要时药物降温
D. 便秘时给予缓泻剂
E. 遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

正确答案 :B

解析:不可强制约束,以免患者挣扎导致颅内压持续增高。


[单选题]患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是

A. 尽快完成,不必向患者解释说明
B. 移动之前应固定床轮,松开盖被
C. 移动之前应将枕头移到床尾
D. 移动时患者双手放在胸腹前
E. 一手托患者颈部,一手托患者膝部

正确答案 :B

解析:护士帮助患者移向床头时,应核对病人,并向病人解释操作的目的、方法及注意事项,以取得患者的合作;移动之前应固定床轮,松开盖被;并将枕头横立于床头,以避免撞伤患者;患者应仰卧屈膝,双手握住床头栏杆;护士应一手托住患者肩部,一手托住患者臀部。故答案为B。


[单选题]患者,男性,34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征,患者最早受累的器官是

A. 肝
B. 心
C. 大脑
D. 肾
E. 肺

正确答案 :E

解析:在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中,肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官,这与肺本身的解剖学特点有关,肺内皮细胞丰富,细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加,发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭,出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征,即ARDS。故答案为E。



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