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[单选题]治疗聚证的气滞血阻证,首选的方剂是
A. 木香顺气散
B. 柴胡疏肝散合失笑散
C. 八珍汤合化积丸
D. 膈下逐瘀汤合六君子汤
E. 六磨汤
[单选题]心火亢盛,阴血不足而失眠多梦、惊悸怔忡、心神烦乱者。治宜选用( )
A. 天王补心丹
B. 酸枣仁汤
C. 磁朱丸
D. 甘麦大枣汤
E. 朱砂安神丸
正确答案 :E
解析:朱砂安神丸,为安神剂,具有镇心安神,清热养血之功效。主治心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱或胸中懊侬等。
[单选题]夏某,女,9岁。因颈部包块来院就诊,经检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道此种关系效果较好,术后不会出现身体外观的明显改变。但该院只有2名医师在外院学习过该手术,本院尚未开展此手术,手术成功的把握较小。患儿母亲了解了以上情况,并同意采用改进型手术,医师接受了夏母的选择。医务人员进行了认真的手术准备,并请上级医院的专家来指导,但夏母手术前夕突然拒绝手术。医务人员断然否决了夏母的要求,按原计划进行手术,结果手术成功。以下说法不正确的是
A. 术前医师征询了患儿母亲的意见,尊重了其知情同意权
B. 为了维护病人利益,医务人员术前认真准备,并请上级医院专家指导,是符合医德的
C. 患儿母亲拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重,手术不应进行
D. 尽管医务人员拒绝了患儿母亲的要求,进行了手术,但手术是成功的,因此医师的行为仍然符合医德要求
E. 医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权
正确答案 :D
解析:本题中患儿母亲术前拒绝手术,医务人员却仍按计划手术。医务人员的行为违背了患者的参与决定有关个人健康的权利。接受治疗前,如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时,病人有权得到正确的信息,只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后,治疗计划才能执行。
[单选题]精血不足的临床表现是( )
A. 尺肤粗糙,如枯鱼之鳞
B. 尺肤润泽
C. 尺肤热甚
D. 尺肤凉
E. 尺肤肿胀,按之凹陷不起
正确答案 :A
解析:精血不足表现:早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。 容颜早衰、眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积,男性早秃等。
[单选题]贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是
A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 卫气
E. 正气
正确答案 :B
解析:宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。
[单选题]患者,女,39岁,眩晕,头晕头重,视物不清,胸闷呕恶,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法宜用
A. 补益气血,调养心脾
B. 化痰祛湿,健脾和胃
C. 祛瘀生新,活血通窍
D. 滋养肝肾,益精填髓
E. 以上均非
正确答案 :B
解析:眩晕之痰湿中阻证证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法:化痰祛湿,健脾和胃。
[单选题]急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时,首选的治疗措施是
A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 静脉注射毛花苷C
D. 口服卡托普利
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐
正确答案 :B
解析:如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
[单选题]动脉粥样硬化性脑梗死最常发生的动脉是
A. 大脑前动脉
B. 颈内动脉及大脑中动脉
C. 基底动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉
正确答案 :B
解析:由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。
[单选题]下列关于急性一氧化碳中毒的治疗,错误的是
A. 立即将患者移离中毒现场至空气新鲜处
B. 保持呼吸道通畅
C. 确诊一氧化碳中毒患者立即及早用高压氧(2~3个大气压)治疗
D. 重度中毒者应积极防治脑水肿
E. 对迟发脑病者,可给予糖皮质激素、血管扩张药、神经细胞营养药等支持治疗
正确答案 :C
解析:确诊一氧化碳中毒应立即给予纯氧吸入,可加速一氧化碳的解离。
[单选题]医疗机构及其执行职务的人员发现传染病疫情应按规定和时限进行( )
A. 疫点
B. 疫区
C. 疫情通报
D. 疫情报告
E. 疫情措施
正确答案 :D
解析:疫情报告的进行:医疗机构及其执行职务的人员发现传染病疫情应按规定和时限进行。