副高考试宝典临床药学副高医学高级职称题库在线练习(V3)

1. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

2. [多选题]下列关于热原叙述正确的是

A. 可被高温破坏
B. 具有水溶性
C. 具有挥发性
D. 可被滤过性
E. 易被吸附

3. [单选题]药师应对“患者投诉”，下列说法不正确的是( )。

A. 当事人需要亲自接待
B. 保存有形证据
C. 尽快将投诉人带离现场
D. 接待者应举止大方，行为端庄
E. 接待患者地点宜在办公室、会议室等场

4. [单选题]氨基糖苷类药物的作用机制是

A. 选择性地与核蛋白体50s亚基上靶蛋白结合，导致异常无功能蛋白质合成
B. 抑制核蛋白体70s亚基始动复合物形成，干扰细菌蛋白质合成的全过程
C. 抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻止细胞壁黏肽的合成
D. 降低胞膜缺损通透性
E. 抑制细菌叶酸和核酸的合成

5. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

6. [多选题]根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》，属于商业贿赂行为的有

A. 经营者在销售商品时以明示并如实入账的方式给予对方价格优惠
B. 经营者在购进商品时以明示方式给中间人佣金并如实入账
C. 经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察
D. 经营者为销售商品在账外暗中给对方单位回扣
E. 经营者在推销产品时，暗中给对方单位提供宣传费

7. [多选题]甲状腺功能亢进症可分为

A. 毒性弥漫性甲状腺肿
B. 毒性甲状腺肿
C. 自主性甲状腺瘤
D. 自主功能性甲状腺瘤
E. 非自主功能性甲状腺瘤

8. [多选题]用药后必须常规进行血药浓度监测的是

A. 茶碱
B. 奎尼丁
C. 硝苯地平
D. 阿米替林
E. 卡马西平

9. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金

10. [多选题]下列哪种药物属于肝药酶抑制药

A. 苯巴比妥
B. 氯霉素
C. 西米替丁
D. 双香豆素
E. 异烟肼

11. [单选题]决定药物剂量的是

A. 血浆药物峰谷浓度差与分布容积的乘积
B. 血浆药物峰谷浓度差与分布容积的差值
C. 滴注速度与血药浓度的乘积
D. 药物的消除速率常数与稳态血药浓度的乘积
E. 药物的血药浓度与分布容积的乘积

12. [单选题]老年人敏感性降低的药物是

A. 利尿药
B. 抗高血压药
C. 中枢神经系统药物
D. β受体激动药
E. 抗凝血药

13. [多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能

14. [单选题]以下哪个不是5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂类抗抑郁药

A. 拉莫三嗪
B. 文拉法辛
C. 氟西汀
D. 帕罗西汀
E. 舍曲林

15. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

16. [单选题]新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物

A. 减少胆红素排泄
B. 与胆红素竞争血浆蛋白结合部位
C. 降低血脑屏障功能
D. 促进溶解红细胞
E. 抑制肝药酶

17. [多选题]需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是

A. 白消安
B. 甲氨蝶呤
C. 氮芥
D. 盐酸表柔比星（表阿霉素）
E. 紫杉醇

18. [单选题]关于噻唑烷二酮类口服降糖药，叙述错误的是

A. 主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性
B. 可减轻胰岛素抵抗
C. 用药后起效迅速
D. 可单独使用
E. 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用

19. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

20. [多选题]下列抗高血压药物联合应用合理的是

A. 利尿药和β受体阻断剂
B. 利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
D. α受体阻断剂和β受体阻断剂
E. 钙通道阻滞剂和ACEI或ARB

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABDE

解析：热原的性质：①耐热性，60℃加热1h无影响，100℃加热也不分解；但180℃3～4h，200℃60min或250℃30min～45min，才能彻底被破坏；②滤过性，体积小，直径1～5nm，故一般滤器均可通过。即使是微孔滤膜，也不能将其截留，但不能通过透析膜；③不挥发性，热原本身不挥发，但在蒸馏时可随蒸汽雾滴（未气化的小水滴）夹带进入蒸馏水，故应设法防止；④水溶性，易溶于水；⑤吸附性及能被强酸、强碱、强氧化药、超声波等破坏。在生产注射剂时，去除热原是极其重要的一项质量控制要求。

3.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“患者投诉的处理”。无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。所以，选项A的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为A。

4.正确答案 ：B

解析：氨基糖苷类药物的作用机制是：抑制核蛋白体70s亚基始动复合物形成，干扰细菌蛋白质合成的全过程

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：CDE

解析：本题考查的是关于禁止商业贿赂行为的暂行规定。 第二条经营者不得违反《反不正当竞争法》第八条规定，采用商业贿赂手段销售或者购买商品。本规定所称商业贿赂，是指经营者为销售或者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为。 前款所称财物，是指现金和实物，包括经营者为销售或者购买商品，假借促销费、宣传费、赞助费、科研费、劳务费、咨询费、佣金等名义，或者以报销各种费用等方式，给付对方单位或者个人的财物。第二款所称其他手段，是指提供国内外各种名义的旅游、考虑等给付财物以外的其他利益的手段。

7.正确答案 ：AD

解析：本题考查甲状腺功能亢进症的类型。甲亢按照病因分为毒性弥漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主功能性甲状腺瘤。

8.正确答案 ：ABDE

解析：血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前医院可监测的药物有：丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、奎尼丁、阿米替林、环孢素、甲氨蝶呤。故选择ABDE。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：BCE

解析：卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、扑米酮、利福平等为肝药酶诱导剂，能使与之伍用的其他药物代谢加速，疗效降低。氯霉素、别嘌呤醇、酮康唑、氟喹诺酮类、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、保泰松、胺碘酮、甲硝唑、眯康唑、奎尼丁等都是肝药酶抑制剂，能使与之伍用的其他药物代谢减慢。

11.正确答案 ：A

解析：计算药物剂量的基本公式为：D=△C×Vd，D为药物剂量(mg/kg)，△C为血浆药物峰谷浓度差(mg／L)，Vd为分布容积(L/kg)。首次剂量计算时，起初的药物血浓度为0，以后的剂量计算，△C为本次剂量所预期的高峰血浓度（峰浓度）与首次剂量的低峰血浓度（谷浓度）之差：首次负荷量计算公式为：D=C×Vd，C为预期达到的血药浓度。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查老年人用药的药效特点。老年人对大多数药物敏感性增高、药物作用增强。但对少数药物的敏感性仍会降低，如老年人对β受体激动剂与阻断剂的敏感性降低，对同等剂量的异丙肾上腺素加速心率的反应比青年人弱，β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用亦钝化。

13.正确答案 ：BCDE

14.正确答案 ：A

解析：抗抑郁药按其作用机制主要分为4类，选择性去甲肾上腺素重摄取类、三环类、5-羟色胺再摄取抑制剂类和单胺氧化酶抑制剂。①选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂地西帕明、马普替林、米安色林。②三环类抗抑郁药有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林等。③5-羟色胺抑制剂有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、文拉法辛。④单胺氧化酶抑制剂有肼类的苯乙肼、异羧肼、尼拉米，非肼类的反苯环丙胺。反苯环丙胺为最早发现的抗抑郁剂，曾广泛应用，经长期观察，疗效不很理想，且副作用大，故已少用。

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：B

解析：核黄疸是血清中的游离胆红素升高并通过血脑屏障，与脑细胞结合，使脑细胞发生不可逆的损害，一般发生在新生儿。磺胺药可将胆红素从白蛋白结合状态置换出来，引起血中游离胆红素升高，而导致核黄疸，因此临产孕妇或新生儿应禁用磺胺类药物。

17.正确答案 ：ABE

解析：一般而言，满足下述条件的药物才能进行治疗药物监测:相当大的或不可预测的个体内或个体间药动学差异；比较窄的治疗窗；比较明确的药物浓度与疗效或毒性关系;可靠易行的药物分析技术。已进行治疗监测的抗肿瘤药物：氨甲蝶呤(MTX)，M T X 是抗叶酸剂, 主要通过抑制二氢叶酸还原酶(D H R F ) 起作用。M T X 的监测能确定在高剂量治疗时何时和持续多长时间给予亚叶酸解毒。但化疗药物使用注意事项：用紫杉淳化疗前必须用地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理，开始输主15min内要有医生在岗，及时处理可能发生的过敏应。用多西紫杉醇化疗必须用地塞米松预处理3-5天，从化疗前1天开始；大剂量MTX (氨甲喋呤) 化疗必须有血药浓度监测和相应解毒措施。故选ABE

18.正确答案 ：C

解析：噻唑烷二酮类口服降糖药主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，可减轻胰岛素抵抗，可单独使用，可与磺酰脲类或胰岛素联合应用，故选C

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：ABCDE

解析：临床抗高血压药物合用参考：①利尿药和β受体阻断剂；②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂；④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂；⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂；⑦必要时也可用其他组合，包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂，以及ACEI与ARB。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/pd3dke.html