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[单选题]某种人群(如成年男子)的某个生理指标(如收缩压)或生化指标(如血糖水平)的正常值范围一般指
A. 该指标在所有人中的波动范围
B. 该指标在所有正常人中的波动范围
C. 该指标在绝大部分正常人中的波动范围
D. 该指标在少部分正常人中的波动范围
E. 该指标在一个人不同时间的波动范围
[单选题]男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是
A. 洋地黄类药物
B. 肾上腺素能受体激动剂
C. 磷酸二酯酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案 :E
解析:血管紧张素转换酶抑制剂=改善预后,洋地黄类药物主要用来减低住院率,而不能改善预后。
[单选题]支原体不同于L型细菌的是
A. 缺乏细胞壁
B. 具有DNA和RNA两种核酸
C. 可通过细菌滤器
D. 培养时形成油煎蛋样菌落
E. 形态结构不因有无青霉素等诱因而改变
正确答案 :E
解析:支原体与L型细菌的相同点:无细胞壁、呈多形性、能通过滤菌器、对低渗敏感、“油煎蛋”样菌落、对青霉素抵抗。L型细菌细胞壁缺失的原因是:青霉素、溶菌酶和胆汁等作用所致。支原体细菌细胞壁缺失的原因是遗传。故正确答案为E。
[单选题]患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选
A. 地高辛
B. 美托洛尔
C. 按摩颈静脉窦
D. 射频消融术
E. 普罗帕酮
正确答案 :D
解析:本例阵发性心悸,心电图示心动过速,可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常,为典型阵发性室上速表现。室上速的特点为:①突发突止;②心室率在150~250次/分之间;③QRS波群形态正常;④逆行P波。其治疗:①刺激迷走神经;②药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;③直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;④射频消融术:具有安全、迅速、有效且能根治心动过速,为防止复发首选。
[单选题]新生儿期是指从出生脐带结扎至
A. 足7天
B. 足14天
C. 足28天
D. 足30天
E. 足60天
正确答案 :C
解析:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天,称为新生儿期。发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(生后第一周)最高。
[单选题]下列选项中,属于良性肿瘤的是
A. 视网膜母细胞瘤
B. 软骨母细胞瘤
C. 肾母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 髓母细胞瘤
正确答案 :B
解析:有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”其中大部分为恶性肿瘤,如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤等。也有一部分是良性肿瘤,如肌母细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和脂肪母细胞瘤等。
[单选题]最符合肝硬化腹水特征的是
A. 渗出液
B. 漏出液
C. 乳糜性
D. 脓性
E. 血性
正确答案 :B
解析:漏出液为非炎性积液,形成的主要原因是:①血浆胶体渗透压降低;②毛细血管内流体静压升;③淋巴管阻塞。肝硬化时血浆胶体渗透压降低,故为漏出液,81题选B。渗出液为炎性积液,形成的主要原因包括感染性、非感染性及肿瘤,可为血性、脓性、乳糜性等,癌症时肿瘤侵犯周围血管形成血性渗出液,故原发性肝癌腹水的特征为血性,82题答案为E。
[单选题]每次开处方,每张处方所包含的药品种类上限为
A. 5种
B. 3种
C. 6种
D. 4种
E. 7种
正确答案 :A
解析:依据《处方管理办法》第六条:开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 劳力性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 心源性哮喘
E. 咯血
正确答案 :B
解析:二尖瓣狭窄导致左心衰,故而产生呼吸困难,同体力消耗量有关。
[单选题]男婴,3天,不吃、不哭、反应差,肛温33度,双下肢皮肤硬肿,暂不能进食,需经静脉给予热量补充,初始量每日为
A. 40Kcal/Kg
B. 60Kcal/Kg
C. 80Kcal/Kg
D. 50Kcal/Kg
E. 70Kcal/Kg
正确答案 :D
解析:患儿出现不吃、不哭、反应差症状,结合体温明显降低及双下肢皮肤硬肿,考虑诊断为新生儿硬肿症。不能吸吮者用滴管或鼻饲,入量不足或呕吐严重给静脉补液,静脉补液液体加温至35℃输入,热量供给每天开始50Kcal/Kg,液体60~80ml/kg,以后随体温上升,热量逐渐增至100~120Kcal/Kg,液体增至100ml/kg。故正确答案为D。