1. [单选题]下述机构中的医师不适用执业医师法的是
A. 计划生育技术服务机构
B. 药品生产经营机构
C. 医疗机构
D. 预防机构
E. 保健机构
2. [单选题]以下除哪项外,均是攻下药的适应证
A. 饮食积滞
B. 虚寒泻痢
C. 血热妄行
D. 冷积便秘
E. 大肠燥热
3. [单选题]既能凉血止血,又能活血祛瘀的药物是
A. 茜草
B. 地榆
C. 槐花
D. 三七
E. 侧柏叶
4. [单选题]患者女,20岁。经期下腹部疼痛剧烈,经行不畅,经色紫黑,有血块,经前伴乳房胀痛,舌有瘀斑,脉细弦。治疗除主穴外还应选取
A. 太冲、阳陵泉
B. 列缺、归来
C. 关元、气海
D. 肝俞、肾俞
E. 膏肓、志室
5. [单选题]《素问·阴阳应象大论》指出对“精不足者”,宜采取的治则是
A. 温之以气
B. 补之以味
C. 阴阳双补
D. 掣引之
E. 引而竭之
6. [单选题]期门的定位是
A. 乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开4寸
B. 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
C. 乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸
D. 乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开3寸
E. 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开3寸
7. [单选题]病人本来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大增,此为
A. 得神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 神乱
8. [单选题]湿热交蒸,内阻中焦,首选方剂是
A. 三仁汤
B. 王氏连朴饮
C. 雷氏芳香化浊法
D. 白虎加苍术汤
E. 甘露消毒饮
9. [单选题]法律责任是指
A. 国家机关对违法者所给予的惩罚措施
B. 违法主体所应承担的法律后果
C. 违反行政法规的行为
D. 违反民事法规的行为
E. 违反刑事法规的行为
10. [单选题]新加香薷饮组成中除香薷、银花、连翘外,还含有的药物是
A. 厚朴、白扁豆
B. 厚朴、薏苡仁
C. 厚朴、白蔻仁
D. 薄荷、白扁豆
E. 厚朴、鲜扁豆花
11. [单选题]治疗寒湿痹证,骨节疼痛,宜选用的药物是
A. 附子
B. 干姜
C. 高良姜
D. 细辛
E. 吴茱萸
12. [单选题]败毒散的组成中含有的药物是
A. 柴胡、前胡
B. 银花、连翘
C. 黄芩、黄连
D. 牛蒡、山栀
E. 防风、白芷
13. [单选题]具有开窍醒神,活血通经,消肿止痛作用的药物是
A. 苏合香
B. 麝香
C. 牛黄
D. 远志
E. 皂荚
14. [单选题]辛甘温热,治疗下元虚冷之要药是
A. 高良姜
B. 附子
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 肉桂
15. [单选题]肺主治节是指
A. 对肺主要生理功能的高度概括
B. 治理调节呼吸运动
C. 调理全身气机
D. 调节津液代谢
E. 调节血液运行
16. [单选题]绝经前后诸症之肝阳上亢者,除主穴外,还应加用的腧穴是
A. 关元、命门、太冲
B. 太溪、照海、太冲
C. 百会、太冲、风池
D. 太冲、肾俞、脾俞
E. 脾俞、肾俞、太冲
17. [单选题]心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是
A. 失眠
B. 面白
C. 健忘
D. 多梦
E. 心悸
18. [单选题]关于问诊的方法,不正确的是
A. 态度要和蔼、柔和
B. 循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C. 尽量用通俗语言问诊
D. 直接询问患者,获取病史资料
E. 从简单问题开始问起
19. [单选题]柔痉的治疗选方为
A. 调胃承气汤
B. 葛根汤
C. 防己黄芪汤
D. 止痉散
E. 栝蒌桂枝汤
20. [单选题]《素问·经脉别论》"府精神明,留于四脏"中的"四脏"指的是
A. 心、肺、肝、脾
B. 心、肺、肝、肾
C. 心、肝、脾、肾
D. 心、肺、脾、肾
E. 脾、肺、肝、肾
1.正确答案 :B
2.正确答案 :B
解析:攻下药
性能特点多苦寒沉降,主入胃、大肠经。既有较强的攻下通便作用,又有清热泻火之效。
适应证实热积滞证。部分药物可用于热病、脏腑火热证等。
3.正确答案 :A
解析:茜草
性能:苦,寒。归肝经。
功效:凉血化瘀止血,通经。
应用:
出血证。本品既能凉血止血,又能活血行血,故可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证,对血热夹瘀的各种出血证,尤为适宜。
血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。本品活血祛瘀,通经络,行瘀滞,故可用于上述病证,尤为妇科调经要药。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :B
6.正确答案 :B
解析:期门 肝之募穴
定位 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
主治 ①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。
操作 斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。
7.正确答案 :D
解析:假神--回光返照、残灯复明--脏腑精气极度衰竭
--突然好转---常见于临终之前,为死亡的预兆
8.正确答案 :B
9.正确答案 :B
解析: 卫生刑事责任是指违反卫生法的行为,侵害了《刑法》所保护的社会关系构成犯罪所应承担的法律后果。
我国《刑法》规定了十余个与违反卫生法有关的罪名:
(1)生产、销售假药、劣药罪;
(2)生产、销售不符合卫生标准食品的犯罪;
(3)生产、销售不符合卫生标准医疗器械、医用卫生材料的犯罪;
(4)非法行医情节严重的犯罪;
(5)违反《传染病防治法》的规定,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的犯罪;
(6)非法采集、供应血液罪或者制作、供应血液制品罪;
(7)违反国境卫生检疫罪;
(8)违反规定造成病菌种、毒种扩散罪;
(9)医务人员严重不负责任造成严重后果的犯罪;
另外,法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。
10.正确答案 :E
解析:香薷6克(二钱),银花9克(三钱),鲜扁豆花9克(三钱),厚朴6克(二钱),连翘6克(二钱)。
11.正确答案 :A
解析:附 子 散寒止痛。回阳救逆,补火助阳 回阳救逆第一品药.
12.正确答案 :A
解析:败毒散(《太平惠民和剂局方》)
组成 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 桔梗 茯苓 人参 甘草(生姜 薄荷)
功用 散寒祛湿,益气解表。
主治 气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
配伍意义
本方证因正气素虚,复感风寒湿邪,卫阳被遏,肺气不宣所致。
方中以羌活、独活为君。臣以川芎,柴胡。佐以桔梗,枳壳,前胡,茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力;甘草调和药性兼以益气和中,共为佐使之药。此外,方中人参亦属佐药。
人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。
13.正确答案 :B
解析:麝香
性能:辛,温。归心、脾经。
功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。
应用:
1.闭证神昏。
2.疮疡肿毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛。
3.血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。
4.难产,死胎,胞衣不下。活血通经,辛香走窜,力达胞宫,有催生下胎之效,治难产、死胎等,常与肉桂配伍。
用法用量:入丸散,每次0.03~0.1g。外用适量。不宜入煎剂。2013
使用注意:孕妇禁用。
14.正确答案 :E
解析:肉 桂 散寒止痛。补火助阳,温通经脉,引火归原
15.正确答案 :A
16.正确答案 :C
解析:绝经前后诸症
【病因病机】
妇女至绝经前后,肾气渐亏,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象,导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢,肾阳虚弱,脾失健运而生痰湿,其中肾虚是致病之本,肾虚不能濡养和温煦其他脏器,诸症蜂起。由于体质因素的差异,临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚,或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。
【辨证】
主症 月经紊乱,性欲减退,阵发性潮热,出汗,心悸,情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,或皮肤感觉异常,口干便结,尿少色黄,舌红,苔少,脉数,为肾阴虚;面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,纳差腹胀,大便溏薄,或面浮肿胀,尿意频数,甚或小便失禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,为肾阳虚;头晕目眩,心烦易怒,烘热汗出,腰膝酸软,经来量多,或淋漓漏下,舌质红,脉弦细而数,为肝阳上亢;形体肥胖,胸闷痰多,脘腹胀满,恶心呕吐,食少,浮肿便溏,苔腻,脉滑,为痰气郁结。
【治疗】
1.基本治疗
治法 滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪
配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海;肾阳不足加关元、命门;肝阳上亢加风池、太冲;痰气郁结加中脘、丰隆。
操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3~4个,毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。
17.正确答案 :E
解析:心血虚、心阴虚是指心的阴血物质不足,心失濡养,心神失养,故以心悸、失眠多梦、健忘为主症;心气虚、心阳虚是心阳气虚损,心失温养,鼓动无力所致。故常见心悸或怔忡、气短。故心悸是四者的共有症状。
18.正确答案 :B
解析:问诊的内容
1.一般项目
2.主诉
最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
3.现病史:疾病的发生、发展过程
起病情况:包括病因或诱因。
主要症状的特点:主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。
病情的发展与演变
伴随症状
诊治经过
一般情况
4.既往史
5.个人史
包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。
6.婚姻史
婚姻史包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶的健康状况,性生活情况,夫妻关系等。
7.月经史及生育史
记录格式如下:
8.家族史
19.正确答案 :E
20.正确答案 :C
解析:《素问·经脉别论》认为谷食化生精气,先供奉其生化之主肝,其浓稠部分经过心的作用"奉心化赤",再经肺的作用,合入清气,至此谷食精微经过心肺作用,则生成能为全身利用的精气,再输布于心、肝、脾、肾四脏。
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