医学副高职称考试宝典临床药学高级职称(副高)人机对话考试试题(V9)

1. [单选题]哺乳期妇女患病，应选择对母亲有利、对婴儿影响小的药物。患泌尿道感染时，替代药物应选择

A. 红霉素
B. 四环素
C. 氨苄西林
D. 氧氟沙星
E. 双嘧达莫

2. [单选题]关于癌症患者生活质量（QOL）的评估，叙述正确的是

A. 指对患者一般情况的评分（KPS）
B. 是指无病生存期
C. 由医护人员评估更准确可靠
D. 可以反映患者的幸福感、满意度及生活水平
E. 包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等4个方面

3. [多选题]药物利用研究的目的和意义

A. 预测药物消费情况
B. 确定药物应用模式
C. 明确药物消费分布与疾病谱的关系
D. 对某些药物的滥用进行监测
E. 为政府制定、调整卫生保健政策、法规提供客观资料

4. [多选题]合理用药的临床基础是

A. 制定正确的药物治疗方案和目标
B. 正确诊断
C. 正确实施药物治疗，获得预期的治疗
D. 充分了解疾病的病理、生理状况
E. 掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质

5. [多选题]药动学研究药物在人体内的

A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 不良反应

6. [多选题]对深部真菌和浅表真菌感染均有效的药物是

A. 灰黄霉素
B. 制霉菌素
C. 氟康唑
D. 酮康唑
E. 氟胞嘧啶

7. [单选题]一日两次的英文缩写为

A. b．i．d．
B. q．i．D．
C. q．D．
D. t．i．D．
E. T．i．d

8. [单选题]医院药学工作的职业遵循要求不包括

A. 合法采购，规范进药
B. 精益求精，确保质量
C. 精心调剂，热心服务
D. 维护患者利益，提高生活质量
E. 依法促销，诚信推广

9. [多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证

10. [单选题]关于α糖苷酶抑制剂，叙述错误的是

A. 常致胀气，多在继续用药中减轻或消失
B. 与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险
C. 就餐时与第1口食物嚼服最适宜
D. 可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应
E. 与胰岛素联用过程中产生低血糖，应进食或口服糖水来纠正

11. [单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳为主
E. 以理血止痛为主

12. [单选题]下列可引起脂肪肝，而肝病患者需慎用的药物是

A. 异烟肼
B. 对乙酰氨基酚
C. 甲基多巴
D. 氟尿嘧啶
E. 丙米嗪

13. [单选题]以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是

A. 阿昔洛韦
B. 氟康唑
C. 地西泮
D. 利巴韦林
E. 金刚烷胺

14. [单选题]《医疗机构制剂配制质量管理规范》规定，由谁来负责审查制剂配制全过程记录并决定是否发放使用

A. 药剂科主任
B. 医院药事会主任
C. 主管药学工作的副院长
D. 质量管理组织负责人
E. 药检室负责人

15. [单选题]下列不属于尿液检查项的是

A. PRO
B. ALT
C. BLD
D. LEU
E. SG

16. [多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

17. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

18. [单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

A. 克林霉素
B. 氟康唑
C. 硝苯地平
D. 阿昔洛韦
E. 异烟肼

19. [单选题]关于急性肾炎的治疗，错误的是

A. 青霉素为特异性治疗药物
B. 急性期1～2周内宜卧床休息
C. 要注意防止急性期严重症状的发生
D. 对症治疗
E. 保护肾功能

20. [单选题]不属于流感预防措施的是

A. 对流感患者进行隔离和治疗
B. 流感流行前接种流感疫苗
C. 流感流行前，对易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D. 减少公众集会
E. 常锻炼身体，提高机体免疫力

1.正确答案 ：C

解析：如乳母患泌尿道感染时，不用磺胺药而用氨苄西林替代。故选择C。

2.正确答案 ：E

解析：包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等4个方面的评估是关于癌症患者生活质量（QOL）的评估，故选E

3.正确答案 ：DE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCD

解析：药代动力学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程。

6.正确答案 ：CD

解析：抗真菌药三唑类，如氟康唑、酮康唑和伊曲康唑,选择性抑制真菌细胞色素P450依赖性的14-α脱甲基酶；使14-a甲基固醇蓄积，细胞麦角固醇不能合成，细胞膜通透性改变，引起细胞内重要物质丢失，导致真菌死亡。可口服治疗全身真菌病，均为广谱抗真菌药，对深部和浅部真菌均有效，对念珠菌属、着色真菌属、球孢子菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、新型隐球菌均有抗菌活性，但对毛霉菌无效。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：本题考查医院药学的道德要求。《药学领域的职业道德要求》包括药学科研、药品生产、药品经营、医院药学四个方面，其中医院药学的道德要求包括：(l)合法采购；(2)精心调剂、热心服务；(3)精益求精，确保质量；(4)维护患者利益，提高生活质量。

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：E

解析：α糖苷酶抑制剂常致胀气，多在继续用药中减轻或消失，与胰岛素或磺脲类联用，可增加低血糖的危险，就餐时与第1口食物嚼服最适宜，可通过缓慢增加剂量和控制饮食减轻不良反应，故选E

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：本题考查肝病患者慎用的药物。可引起脂肪肝，而肝病患者慎用的药物有异烟肼、甲氨蝶呤、苯妥英钠、阿司匹林等。甲基多巴、丙咪嗪、对乙酰氨基酚易引起肝损伤；氟尿嘧啶易引起胆管病变。

13.正确答案 ：C

解析：地西泮主要在肝脏代谢，代谢产物去甲地西泮和去甲羟地西泮等亦有不同程度的药理活性，地西泮主要以代谢物的游离或结合形式经肾排泄。阿昔洛韦血浆蛋白结合率低，主要经肾小球和肾小管分泌排泄；氟康唑尿中原形排泄可达给药量的80%以上；金刚烷胺在体内不代谢，90%以原形经肾排泄；利巴韦林能滞留于红细胞内，主要由肾脏排泄。

14.正确答案 ：D

解析：《医疗机构制剂配制质量管理规范》第六十条：质量管理组织负责制剂配制全过程的质量管理。制剂经检验合格后，由质量管理组织负责人审查配制全过程记录并决定是否发放使用。

15.正确答案 ：B

解析：本题考查尿常规检查项。尿常规检查包括尿液酸碱度(urine○pH)、尿比重(SG)、尿蛋白(PRO)、尿沉渣白细胞(LEU)、尿隐血(BLD)等。ALT为血清丙氨酸氨基转移酶，为肝功能检查项。

16.正确答案 ：BC

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT，GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此，本题的正确答案为C。

19.正确答案 ：A

解析：本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。急性肾炎的基本治疗:无特异性治疗方法。故选A

20.正确答案 ：C

解析：1、由于流感病毒不断变异，世界各地不断有流感的散发流行和暴发。一旦有新毒株出现流行可能迅速波及全球。因此，必须对全世界的流感流行情况进行监测，经常掌握世界流感流行动态及毒株变异情况，以便及时采取有效预防措施。2、及时隔离治疗流感患者是减少发病和传播的有效措施。3、消毒。4、流感疫苗可以减少流感的发病率。5、一些用于治疗流感的药物也可用于预防流感，用作疫苗免疫计划的补充方式。未接种流感疫苗的高危人群个体在流感暴发时或在整个流感季节时应采取药物预防措施。6、常锻炼身体，提高机体免疫力。?故选C

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