【导言】考试宝典发布精神病副高真题案例分析题答案+解析(W1),更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风
2. [单选题]患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是
A. 检查患者的意识状况
B. 对患者进行全面仔细的体检
C. 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测
D. 行头颅CT检查
E. 大量补液,对症支持治疗
3. [多选题]高效价类传统抗精神病药物的特点有
A. 抗精神病作用强
B. 镇静作用强
C. 对心血管的不良反应少
D. 对肝脏的不良反应多
E. 有效剂量小
4. [多选题]属于补益剂的是( )
A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散
5. [单选题]影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括
A. 性别、年龄、病程
B. 肿瘤的部位
C. 缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D. 颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E. 性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
6. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )
A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤
7. [单选题]男性,52岁,凭空闻声,疑被激光控制15年,加重3个月入院。既往冠心病3年,心电图显示T波低平,QT间期 450ms。最为适宜的药物是
A. 氯氮平
B. 利培酮
C. 舒必利
D. 氯丙嗪
E. 硫利达嗪
8. [单选题]患者女,72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年,近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间,行为紊乱。检查:肌力正常,无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是
A. 路易体痴呆
B. 多发性梗死性痴呆
C. Creutzfeldt-Jacob病
D. 阿尔茨海默病
E. 额颞叶痴呆
9. [单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
A. 被害妄想
B. 嫉妒妄想
C. 被控制感
D. 思维散漫
E. 听幻觉
10. [单选题]患者男,36岁,中国香港人。最近生意不顺,一天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊“救命”,双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是
A. 惊恐发作
B. 缩阳症
C. 急性应激障碍
D. 慢性焦虑
E. 癔症
11. [单选题]患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了"润滑油",思维敏捷,概念一个接一个不断涌现出来。说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变,也有音韵联想或字意联想。此表现为
A. 思维奔逸
B. 联想松弛
C. 强制性思维
D. 思维中断
E. 思维散漫
12. [多选题]"水"性具有的特征包括( )
A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏
13. [单选题]患者一进诊室就对大夫说:看见你,我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧,您知道吗,文革中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是
A. 音联意联
B. 随境转移
C. 易激惹
D. 思维逻辑障碍
E. 思维奔逸
14. [单选题]关于躯体疾病所致精神障碍,下列哪一种说法相对正确
A. 预后均理想
B. 与性格无关
C. 转归与躯体疾病时间上有关系
D. 均有意识障碍
E. 可以自行缓解
15. [单选题]Which of the following symptoms is not specific to a diagnosis of drug addiction
A. withdrawal symptoms
B. tolerance
C. acute intoxication
D. psychological dependence
E. physical dependence
16. [单选题]男性,43岁,自1995年诊断为“精神分裂症”。1996年1月10日因跳楼自杀致头部及肢体受伤,昏迷数小时,经抢救后意识稍清醒,但不能辨认周围人,伴恐惧、紧张,躁动,于1月20日转至精神病院,出现吵闹,无故大骂医生、护士,1周后突然变得安静、合作,自责如梦方醒,对如何来医院及吵闹,骂人表现均称不知道,但能回忆起近几天报纸上的主要消息,对于1996年1月以后的事情,怎么启发、提醒也想不起来,对于自己因头部受伤及被送医院感到惊讶,对近几年来在什么单位工作,谁是领导也想不起来,经提醒后方能回忆。根据此患者特点,其临床表现符合下列哪项
A. 记忆减退
B. 顺行性遗忘
C. 逆行性遗忘
D. 进行性遗忘
E. 顺行性遗忘+逆行性遗忘
17. [单选题]与抗精神病药抗胆碱能效应无关的不良反应是
A. 低血压
B. 肠梗阻
C. 谵妄
D. 体温升高
E. 记忆困难
18. [单选题]思虑过度对气机的影响是( )
A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收
19. [多选题]应用抗精神病药物所致的自主神经系统方面不良反应包括
A. 口干
B. 视物模糊
C. 尿潴留
D. 心率加快
E. 体位性低血压
20. [单选题]诊断人格障碍最重要的资料来源于
A. 和知情人的晤谈
B. 对患者本人的精神检查
C. 人格诊断问卷的评分结果
D. 实验室检查数据
E. 违法行为记录