外科护理正高卫生高级职称真题部分答案(W1)

1. [多选题]肺癌术后化疗的主要药物有

A. 紫杉醇
B. 吉西他宾
C. 顺铂
D. 卡铂
E. 长春新碱

2. [多选题]不宜作为献血员的对象是 ( )

A. 半年内输过血
B. 肝、脾肿大
C. 6年前患过疟疾
D. HBsAg阳性
E. 3个月内接种血清疫苗

3. [多选题]体外循环手术患者前应当停用的药物包括

A. 抗菌药
B. 潘生丁
C. 地高辛
D. 阿司匹林
E. 降血压药

4. [多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的

A. 疼痛为初发症状
B. 常易出血和形成溃疡
C. 局部不一定扪及肿块
D. 可出现淋巴和血行转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现

5. [多选题]属于协调原则的是

A. 目标导向
B. 利益一致
C. 整体优化
D. 尊重领导
E. 和平共处

6. [多选题]传染病患者的护理道德要求是

A. 争分夺秒，竭尽全力抢救患者
B. 预防为主，对社会负责
C. 尊重科学，科学防治
D. 无畏无惧，无私奉献
E. 做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心

7. [多选题]最常用的手消毒剂是

A. 0.5%氯己定醇
B. 0.5%碘伏
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 0.5%含氯消毒剂
E. 70%乙醇

8. [多选题]关于痔的叙述，下列正确的是

A. 外痔位于齿状线以下
B. 内痔有便血，无明显疼痛
C. 混合痔具有内、外痔的特点
D. 痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的
E. 血栓外痔一般无症状

9. [多选题]男性，76岁，良性前列腺增生症，采取药物治疗，服用药物之一是哌唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用，正确的回答是

A. 直立性低血压
B. 恶心呕吐
C. 消化道出血
D. 头晕
E. 便秘

10. [多选题]健康住宅的因素包括

A. 居住环境的健康性
B. 自然环境的柔和性
C. 住宅小区的环境保护
D. 健康保障服务系统
E. 环境保护部门

11. [多选题]下列实验室检查结果，符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是

A. 血磷降低
B. 血钙升高
C. 尿钙降低
D. 甲状旁腺素升高
E. 尿环腺苷酸增高

12. [多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

A. 密切观察病情变化
B. 便秘时高压灌肠
C. 应用脱水剂
D. 限制液体摄入量
E. 呼吸不畅可行气管切开

13. [多选题]护理质量是

A. 是护理管理水平的重要依据
B. 衡量护理人员素质的重要标志
C. 促进护理学科发展的前提
D. 护理服务效果的保证
E. 以物质形式反映其作用

14. [多选题]支气管扩张，咳嗽，咯黏脓痰，下列处理正确的是

A. 加强营养
B. 限制饮水量1000ml/d
C. 体位引流
D. 给予雾化吸入
E. 给予祛痰剂

15. [多选题]护理工作的宗旨应包括

A. 护理活动
B. 护士
C. 患者
D. 医院
E. 医生

16. [多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )

A. 使用抗生素
B. 加强口腔护理
C. 卧床休息
D. 必要时进行病室隔离
E. 吸氧

17. [多选题]张力性气胸的表现是

A. 进行性呼吸困难
B. 大汗、窒息感
C. 伤口处"嘶嘶"声
D. 皮下捻发感
E. 呼吸音消失

18. [多选题]护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是 ( )

A. 护理是助人的
B. 护理的目的是协助个人促进健康
C. 护理满足人的各种需要
D. 护理必须应用科学的方法工作
E. 护理学是一门独立的专科

19. [多选题]对脑震荡的处理，下列哪项是正确的

A. 休息1~2周
B. 对症治疗
C. 吗啡镇痛
D. 观察生命体征
E. 做好心理治疗

20. [多选题]下列关于生与死的描述正确的是

A. 生与死是表里一体的自然规律
B. "生的意识"是对已知的认识
C. "死的意识"是对未知的推测
D. "生的意识"提供了发现自己的机会
E. "死的意识"提供了审视自己的机会

1.正确答案 ：ABCDE

解析：常用的肺癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷

2.正确答案 ：ABCDE

解析：1、妇女月经期；孕期。　　2、分娩后半年内，流产后三个月内。　　3、普通小手术后6个月内，比如阑尾切除，扁桃腺切除术等。　　4、轻度疾患，比如头晕、头痛、发热、痛经、神经过敏等。　　5、接受血液或者血液制品5年内。　　6、与传染性肝炎密切接触者6个月内。　　7、正在进行药物治疗者与对药物过敏者；正在进行疫苗接种者2至4周。

3.正确答案 ：BCD

解析：使用血管转换酶抑制药的病人在体外循环术中及术后早期血管张力较低，手术当日早晨应当限制此类药物的服用，如阿司匹林、潘生丁、地高辛。

4.正确答案 ：BCDE

解析：癌症局部有肿块，疼痛，溃疡，出血，梗阻等症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等。

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABCDE

解析：传染病患者的护理道德要求：尊重科学,科学防治；做好心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心；争分夺秒,竭尽全力抢救病人；无畏无惧,无私奉献；预防为主,对全社会负责，故ABCDE都正确

7.正确答案 ：ABE

8.正确答案 ：ABC

解析：内痔分为4度。①Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；②Ⅱ度常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳；③Ⅲ度痔脱出后需手辅助还纳；④Ⅳ度痔长期在肛门外，不能还纳；其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

9.正确答案 ：AD

解析：哌唑嗪属α1受体阻滞剂，其副作用主要有头晕、直立性低血压等。

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：ABDE

解析：原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查有血钙增高、血磷降低、尿钙增高、尿磷增高、尿中环磷腺苷、轻度高血氯性酸中毒 、血中碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶及尿中羟脯氨酸增高

12.正确答案 ：ACDE

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：ACDE

解析：多饮水，每日1500mL以上；依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗；给予祛痰剂；鼓励患者多进食高蛋白、富含纤维素的食物

15.正确答案 ：ABC

16.正确答案 ：ABD

解析：a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位， 分流术者一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，避免多活动，翻身时动作要轻，一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能：血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅，观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体，提示有活动性出血，应及时给予止血措施。引流量逐日减少，色清淡，每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。

17.正确答案 ：ABDE

解析：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。

18.正确答案 ：ABDE

解析：1,为人类健康服务2、护理和协助无法自我照顾者接受高品质的照顾，促进其发挥潜能并执行有益于健康的活动。3、护理的目的是协助个人促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。4、护理能增加人的应对及适应能力，满足人的各种需要。

19.正确答案 ：ABDE

解析：注意休息，根据患者症状严重程度不同，可考虑卧床休息一到两周；对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息，减少外界刺激，可酌情给予止痛药；对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外，神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。

20.正确答案 ：ABCE

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