某产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术

[单选题]某产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常。对该产妇的护理措施中正确的是

A. 清淡饮食，防止便秘
B. 尽早协助哺乳，促进子宫收缩
C. 不宜再妊娠，产后42天后行绝育术
D. 停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳
E. 产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎

正确答案 ：A

解析：心功能Ⅲ级的产妇，产后应卧床休息，产后及时回乳；产后使用恢复心功能的药物；不宜再妊娠者在产后1周内做绝育术。

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[单选题]一切抢救物品应做到

A. 一看，二问，三检查，四分诊
B. 五定
C. 四轻
D. 三查七对与二人查对
E. 二人查对

正确答案 ：B

解析：一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%（B对）。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室（A错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必须经两人查对方可输入（E错）。

[单选题]女士，34岁，停经56天，3天前开始少量阴道流血，昨日起右下腹疼痛，今晨疼痛程度加强，呕吐两次。妇科检查：子宫颈口关闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大。最简单、可靠的检查是

A. 腹部B超检查
B. 测定血中hCG
C. 腹腔镜检查
D. 宫腔镜检查
E. 阴道后穹隆穿刺

正确答案 ：E

解析：根据此患者停经、阴道流血、腹痛伴恶呕吐、妇科检查有宫颈抬举痛（输卵管妊娠的主要体征之一）的症状和体征，此患者可能发生了异位妊娠流产或破裂，对输卵管妊娠流产或破裂可疑腹腔内出血的妇女一种简单、可靠的诊断方法为阴道后穹隆穿刺，腹腔内出血者可抽出暗红色不凝固血液。

[单选题]“协议授权”程序属于目标管理的

A. 计划阶段
B. 实施阶段
C. 评价阶段
D. 执行阶段
E. 检查阶段

正确答案 ：A

[单选题]患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn;头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择

A. 臀大肌外上方
B. 臀中肌、臀小肌
C. 三角肌下缘
D. 大腿前外侧
E. 三角肌上缘

正确答案 ：B

解析：2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位，因肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险，应选用臀中肌、臀小肌。

[单选题]患者，男性，21岁。2个月来多次撞向汽车轮胎，他解释说这样做是为了投胎，重做新人。此患者的症状属于

A. 幻想
B. 迷信
C. 夸大妄想
D. 特殊意义妄想
E. 病理性象征性思维

正确答案 ：E

解析：病理性象征性思维是精神分裂症的特征性症状之一，也是思维形式障碍的一种表现形式。如患者把衣服脱光，问其原因时回答： “不穿衣服表示我光明磊落，让别人彻底了解我。”

[单选题]患者，男性，38岁。炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常。考虑为

A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 先兆中暑
D. 热射病
E. 日射病

正确答案 ：C

解析：先兆中暑：在高温或日晒下，出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状，这时只要改善环境，充分休息，症状很快会改善。

[单选题]在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是( )

A. 衔接
B. 下降
C. 俯屈
D. 仰伸
E. 内旋转

正确答案 ：B

解析：分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前位最多见，枕左前位的分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出，下降动作贯穿于分娩全程。

[单选题]患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为

A. 5～10分钟
B. 10～20分钟
C. 30分钟
D. 1小时
E. 2～3小时

正确答案 ：C

解析：降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟再测量体温，并作记录。

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