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[单选题]《献血法》规定,国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A. 18~40周岁
B. 18~45周岁
C. 18~50周岁
D. 18~55周岁
E. 任何年龄皆可
[单选题]女,60岁。头晕、心悸3~4年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,诊断
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣脱垂
正确答案 :B
解析:主动脉瓣关闭不全的体征为心尖搏动呈抬举性,范围较弥散,胸骨左缘可触及舒张期震颤,心界向左下扩大;第一心音常柔和,第二心音可消失或呈单心音;胸骨左缘第3~4肋间可闻舒张期杂音,呈递减型,传导至心尖区,部分病例心尖区可闻舒张期杂音;中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征,故选B。
[单选题]诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
A. 胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B. 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
C. 长期大量吸烟史
D. 高分辨CT示肺气肿改变
E. 肺总量下降
正确答案 :B
解析:吸入支气管扩张药后一秒率<70%及FEVl<80%预计值者,可确定为不完全可逆的气流受限,提示阻塞性通气功能障碍,是诊断COPD的必备条件。
[单选题]食物蛋白质的营养互补作用是( )
A. 蛋白质的营养价值与脂肪酸的作用互补
B. 营养必需氨基酸与营养必需微量元素的互补
C. 营养必需氨基酸之间的互相补充
D. 营养必需氨基酸和非营养必需氨基酸互补
E. 营养物质与非营养物质的互补
正确答案 :C
解析:两种或两种以上食物蛋白质混合食用,其所含有的必需氨基酸取长补短,相互补充,从而提高蛋白质利用率的作用。
[单选题]某患者,患乙型肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染
A. HAV
B. HCV
C. HDV
D. HEV
E. CMV
正确答案 :C
解析:该患者是合并HDV感染,因为HDV是缺陷病毒,只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。故答案选择C。
[单选题]关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误
A. 正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶
B. 闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高
C. 周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体
D. 多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低
E. 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断
正确答案 :B
解析:子宫颈腺细胞分泌的黏液,其物理、化学性质、形状及结晶的类型以及分泌量均受卵巢性激素的影响发生周期性变化,通过检查这些变化可以了解卵巢功能。闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明受雌激素影响,没有排卵。
[单选题]未经本人同意,某吸毒者被公安人员送到戒毒所戒毒。这种求医类型是
A. 主动型
B. 被动型
C. 合作型
D. 强制型
E. 服从型
正确答案 :D
解析:求医行为分为三种。主动求医:指人们为治疗疾病、维护健康而主动寻求医疗帮助的行为,人们通常的求医行为。被动求医:指病人无法和无能力做出求医决定和实施求医行为,而由第三方帮助代为求医的行为,如婴幼儿病人,处于休克、昏迷的病人,垂危病人等。强制求医行为指公共卫生机构或病人的监护人为维护人群或病人的健康和安全而给予强制性治疗的行为,主要是针对有严重危害的传染性疾病和精神病病人。
[单选题]符合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点的是
A. 可用于各型高血压,有反射性心率加快
B. 对肾脏无保护作用
C. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D. 长期用药易引起电解质紊乱
E. 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
正确答案 :C
解析:本题属于基本知识试题,考核“血管紧张素转换酶抑制剂降压特点”。血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅱ和醛固酮的生成,使其含量减少,以达到血管扩张、血容量减少,血压下降的目的。还可减少缓激肽的降解,使血中缓激肽浓度增加,缓激肽可扩张血管使血压下降。血管紧张素转换酶抑制剂降压作用较强,对收缩压和舒张压均有降压作用,适用于各型高血压,长期服用无耐受性。降压时不伴心率加快,还可扩张肾血管,增加肾血流量。长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍,增强机体对胰岛素敏感性。此外,还能预防和逆转心室肥厚、血管的重构,发挥直接或间接保护作用,降低高血压死亡率,因此是常用的抗高血压药。选择正确答案的考生占41.7%,说明相当多考生对常用的血管紧张素转换酶抑制剂作用和应用特点和优点等基本知识没有掌握,导致错误选择。
[单选题]患者女,25岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸,胸闷,呼吸困难,有窒息感,全身多汗,脸红,手脚发麻,四肢颤抖.5~6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 慢性焦虑症
D. 心理生理障碍
E. 惊恐发作
正确答案 :E
解析:惊恐发作亦称急性焦虑发作。惊恐发作时伴有严重的自主神经功能失调,出现循环、呼吸、神经系统症状,患者突然发生强烈不适,可有胸闷、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。故选E。
[单选题]IgM的一个特点是
A. 在胃肠道局部大量分泌
B. 在初次体液免疫应答中最早出现
C. 能够穿过胎盘屏障
D. 介导ADCC作用
E. 介导Ⅰ型超敏反应
正确答案 :B
解析:本题为综合记忆理解型题目,考核IgM等5类Ig的主要功能。IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体;血清中检出IgM,提示新近发生感染。在再次免疫应答中主要产生IgG类抗体。选项A是IgA的特点;选项C、D是IgG的特点,选项E是IgE的特点,因此正确答案为B。