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[单选题]已婚妇女停经56天,阴道中等量流血伴阵发性下腹痛2天,无发热,查体子宫稍大,见胚胎组织堵塞宫口,本例恰当处理
A. 测血hCG值
B. 肌注黄体酮保胎
C. 立即输液输血
D. 急查凝血功能
E. 立即行清宫术
[单选题]以下哪种方法除避孕外,还有预防性传播性疾病的作用
A. 子宫内避孕器
B. 口服避孕药
C. norplant皮下埋植剂
D. 避孕套
E. 杀精子剂
正确答案 :D
[单选题]患者女性,29岁,孕34周,规律性腹痛3小时,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。此时,最恰当的处理是
A. 缩宫素引产
B. 尽快终止妊娠
C. 促胎肺成熟同时等待自然分娩
D. 促胎肺成熟同时刮宫产
E. 抑制宫缩同时促胎肺成熟
正确答案 :E
解析:此患者考虑为先兆早产,可通过休息和药物治疗控制宫缩并促胎肺成熟,尽量延长孕周。
[多选题]输卵管性不孕症的处理手段是
A. 经宫腔通液术
B. 明确阻塞部位
C. 经宫颈输卵管导管疏通术
D. 输卵管阻塞手术复通术
E. 诊断性刮宫
正确答案 :ABCD
解析:女性不孕的因素包括盆腔因素和排卵障碍,其中盆腔因素包括输卵管异常。输卵管不孕症的处理手段为经宫腔通液术,明确阻塞部位,经宫颈输卵管导管疏通术,输卵管阻塞手术复通术,故正确答案为ABCD
[单选题]53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是
A. 检查血、尿常规
B. 子宫颈刮片细胞学检查
C. 阴道分泌物涂片查病原体
D. 诊断性刮宫活组织检查
E. 静滴广谱抗生素抗感染治疗
正确答案 :D
解析:本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓,诊断性刮宫是最有价值的处理方法。
[多选题]临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括
A. 间断吸氧
B. 发生在第二产程应经阴道助产
C. 监测胎心变化
D. 发生在第一产程应行剖宫产术
E. 胎心改变幅度大,应立即剖宫产
正确答案 :ABCDE
[单选题]35岁经产妇,38周妊娠,近1周来感胎动后腹痛难忍,遂入院就诊。查体:B超示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如,下一步处理应是( )
A. 采取引产措施经阴道分娩
B. 观察
C. 保胎治疗
D. 羊膜腔输液
E. 剖宫产
正确答案 :A
[多选题]关于骨盆的出口,正确的是
A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支
B. 后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带
C. 坐骨结节间的距离为出口横径
D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径
E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
正确答案 :ACDE
解析:骨盆前三角为尿生殖三角,后三角去为肛门三角(坐骨结节与骶尾关节)。①出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为11.5cm③出口横径:也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离,平均值为9cm,是胎先露部通过骨盆出口的径线,其长短与分娩的关系密切。④出口前矢状径:平均值为6cm,④出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5cm,若出口横径稍短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。避错:此题易错选B,防错方法是记住骨盆后三角为肛门三角,顶端为骶尾关节,两侧为坐骨结节,不是骶棘韧带。