痹证日久病邪可累及脏腑，最常见的脏腑痹是( )

[单选题]痹证日久病邪可累及脏腑，最常见的脏腑痹是( )

A. 肺痹
B. 心痹
C. 肝痹
D. 肾痹
E. 脾痹

正确答案 ：B

解析：痹证日久不愈，病邪由经络而累及脏腑，出现脏腑痹的证候。其中以心痹较为多见，《素问·痹论》：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”临床常见心烦、惊悸，动则喘促，甚则下肢水肿，不能平卧等症状。

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[单选题]骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力者，治宜选用

A. 清骨散
B. 一贯煎
C. 大补阴丸
D. 知柏地黄丸
E. 六味地黄丸

正确答案 ：C

解析：大补阴丸主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

[单选题]胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是

A. 胸部刺痛，入夜尤甚
B. 胸闷隐痛，时作时止
C. 胸闷如窒，气短喘促
D. 胸闷气短，畏寒肢冷
E. 胸痛彻背，感寒痛甚

正确答案 ：E

解析：胸痹气阴两虚证表现为胸痹（胸闷隐痛，时作时止）+气阴两虚表现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹（心痛如绞，心痛彻背）+阴寒凝滞（胸闷气短，寒象）+气候骤冷或感寒而发或加重。胸部刺病，入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现；胸闷如窒，气短喘促为痰浊痹阻的表现。胸闷气短，畏寒肢冷为胸痹心肾阳虚表现。

[单选题]下列各项，诊断重型病毒性肝炎最有意义的是( )

A. 血清胆红素明显升高
B. 酶胆分离
C. 凝血酶原活动度明显降低
D. A/G比值倒置
E. 血清转肽酶活性明显升高

正确答案 ：C

解析：重型病毒性肝炎：急性重型肝炎的诊断：①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分，肝性脑病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)，临床要在意观察，以便作出早期诊断。②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀或呃逆)，极度乏力，检验ATL大幅度升高或出现酶胆分离现象。④同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深(特别是血清胆红素大于170umol/L)，对于黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，又有上述症状者，亦应考虑本病。

[单选题]李某，男，32岁。眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选的方剂是

A. 归脾汤
B. 左归丸
C. 通窍活血汤
D. 天麻钩藤饮
E. 半夏白术天麻汤

正确答案 ：D

解析：眩晕，肝阳上亢证，眩晕耳鸣，头痛且胀，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦。代表方剂：天麻钩藤饮。

[单选题]湿热熏蒸的面色是

A. 黄而鲜明
B. 黄如烟熏
C. 苍黄
D. 淡黄消瘦
E. 淡黄浮肿

正确答案 ：A

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