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[单选题]患者女,60岁。患阿米巴痢疾,护士灌肠时为其安置右侧卧位,其主要目的是
A. 方便操作
B. 降低压力
C. 提高效果
D. 减轻痛苦
E. 方便合作
[单选题]患者,女,34岁,因急性肠炎入院治疗,三餐饮食种类如下,其中不适宜的是
A. 小米粥
B. 稀饭
C. 玉米面饼
D. 鸡蛋羹
E. 面条
正确答案 :C
解析:无渣饮食是指选择蛋类、豆腐等纤维含量少的食物。注意少用油,不用刺激性的调味品,适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张及消化道手术等的患者。玉米面饼含膳食纤维多,为高纤维素饮食,并不适合于急性肠炎患者。
[单选题]孕妇,30岁,妊娠41周入院。以下正确的护理措施是
A. 嘱孕妇自数胎动,如胎动计数>10次/12小时为异常
B. 嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次,每次20分钟
C. 嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质
D. 嘱孕妇自数胎动,如胎动计数<10次/12小时为异常
E. 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动
正确答案 :D
解析:胎动自测法:孕妇每日早、中、晚计数胎动,每次1小时,相加乘以4即为12小时胎动,若胎动≥3次/小时或≥30次/12小时为正常,若12小时胎动<10次,应警惕胎儿窘迫。
[单选题]对尿潴留病人的护理中,哪项是错误的
A. 提供隐蔽的排尿环境
B. 进行心理指导并利用条件反射诱导排尿
C. 适当热敷、按摩
D. 经保守治疗仍无法排尿者,可采用导尿术
E. 可根据医嘱肌注阿托品
正确答案 :E
[单选题]患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是
A. 1:2000
B. 1:3000
C. 1:4000
D. 1:5000
E. 1:6000
正确答案 :D
解析:妊娠期尖锐湿疣选用局部治疗或手术,若病灶位于外阴、阴道、宫颈,阴道分娩易造成软产道裂伤、出血,应行剖宫产结束分娩。
[单选题]患者,女,54岁,炎性乳腺癌,下列哪项不符合其临床特点
A. 年轻女性多见
B. 患侧乳房皮温升高
C. 预后极差
D. 恶性程度高,发展快
E. 病变皮肤较硬
正确答案 :E
解析:炎性乳腺癌多见于年轻哺乳期产妇,局部出现炎性表现,恶性化程度高,发展快,预后极差。
[单选题]女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A. 护士自我介绍,消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者,减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生,给予诊治
正确答案 :D
解析:患者哮喘急性发作入院后,急诊护士首先立即给予氧气吸入,缓解缺氧状态,通知医生诊治,向患者自我介绍的同时,要安慰患者,减轻病人紧张焦虑的情绪。A、B、C、E做法正确。详细介绍环境及规章制度是一般病人入院后的初步护理内容,在急诊中不妥,故D选项不妥,所以选D。
[单选题]患者,男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素
正确答案 :D
解析:该病例:①原有消化性溃疡史,未曾接受正规治疗;②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征,即中上腹剧痛和板状腹;③腹部立位X线平片示膈下有游离气体,故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前,首选的治疗措施是禁食和胃肠减压,以便及早抽吸出胃内残存物,减少胃肠内的积气、积液,减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔,从而减轻腹胀和腹痛。
[单选题]患儿,女性,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士为患儿进行口腔护理时,应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是
A. 承诺式语言
B. 夸赞式语言
C. 言它式语言
D. 关心式语言
E. 介绍性语言
正确答案 :B
解析:患儿年龄尚小,不能理解太深奥的语言,故与患儿沟通时应该用夸赞式语言让患儿容易接受,顾名思义,夸赞式语言为夸奖与赞美。