护士执业资格考试宝典2024护士资格证在线题库升级(U6)

1. [单选题]成人安静状态下，关于血压的说法，正确的是

A. 高血压：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg
B. 正常血压：收缩压90～139mmHg，舒张压60～79mmHg
C. 正常脉压：40～50mmHg
D. 一般右上肢血压高于左上肢
E. 一般上肢血压高于下肢

2. [单选题]会阴侧切缝合术的产妇，术后应采取的卧位是

A. 伤口侧卧位
B. 健侧卧位
C. 随意卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位

3. [单选题]新生儿脐炎治疗首选的抗生素是

A. 阿米卡新
B. 青霉素
C. 链霉素
D. 万古霉素
E. 环丙沙星

4. [单选题]患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是

A. 促进身心休息为主
B. 需终身服用降压药
C. 每天观察血压
D. 卧床休息，减少活动
E. 讲解药物的作用

5. [单选题]患者女，21岁，因高热到医院就诊，被诊断为甲型H1N1流感，该院应将此病例上报的时限为

A. 8小时内
B. 6小时内
C. 24小时内
D. 12小时内
E. 2小时内

6. [单选题]某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐，护士采取的最合适的降温措施是

A. 调低室温
B. 冰水灌肠
C. 头部及大血管处放置冰袋
D. 乙醇拭浴
E. 口服退热药

7. [单选题]初产妇，28岁，足月妊娠，该产妇发生宫缩乏力性产后出血，不宜采取的措施是

A. 按摩子宫
B. 应用宫缩剂
C. 刮宫术
D. 宫腔纱布填塞法
E. 结扎盆腔血管

8. [单选题]患者，女，69岁，髋关节脱位，卧床1个月，为预防该患者尿路结石，正确方法是

A. 留置导尿
B. 使用抗生素
C. 使用溶石药
D. 使用利尿药
E. 多饮水

9. [单选题]心脏复跳后应用低温疗法，下述做法错误的是

A. 头部重点降温
B. 尽早开始降温
C. 直肠温度降至32℃维持24小时
D. 控制寒战和抽搐
E. 严格控制输液量

10. [单选题]有关护士执行医嘱的说法正确的是

A. 凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任
B. 患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实
C. 随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为
D. 抢救时，紧急情况下可自行用药
E. 对于医嘱，护士必须无条件执行

11. [单选题]上消化道出血量达到多少时即可产生黑便

A. 5ml
B. 30ml
C. 50ml
D. 60ml
E. 70ml

12. [单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是

A. 除去病因，定时翻身
B. 局部使用抗生素，避免感染
C. 厚层滑石粉包手，减少摩擦
D. 清洁创面，除腐生新
E. 红外线照射，干燥创面

13. [单选题]患者，男性，55岁，血压160/95mmHg，诊断为原发性高血压，需要长期降压治疗，护士对患者进行长期用药指导的内容不包括

A. 药物的名称、剂量、用法
B. 教会患者或家属观察药物的不良反应
C. 教会患者或家属观察药物的疗效
D. 降压效果好可自行停药
E. 指导患者时间药效的观点

14. [单选题]下列患者禁忌洗胃的是

A. 胃潴留
B. 昏迷
C. 有机磷农药中毒
D. 近期内有上消化道出血
E. 腹主动脉瘤

15. [单选题]应用破伤风抗毒素的目的是

A. 杀死破伤风杆菌
B. 中和血液中游离毒素
C. 抑制破伤风杆菌生长
D. 中和神经结合毒素
E. 清除毒素来源

16. [单选题]患者，女，50岁，高血压，不利于控制高血压的食物是( )

A. 猪肉
B. 青菜
C. 水果
D. 豆浆
E. 鱼肉

17. [单选题]心尖搏动向左下移位见于

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 心包炎
D. 心包积液
E. 左心房增大

18. [单选题]李女士，30岁，孕39周，临产10小时，骨盆正常，胎心145次/分，LOP，宫缩20秒/7～8分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清，目前处理正确的是

A. 肌注哌替啶
B. 抬高双脚防脐带脱垂
C. 静滴缩宫素
D. 阴道助产
E. 行剖宫产

19. [单选题]通过利尿作用达到降压效果的药物是

A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 氯沙坦

20. [单选题]属于青紫型先天性心脏病的是

A. 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损

1.正确答案 ：D

解析：1.高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征。（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）。2.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。3.正常脉压差的范围是30-40mmHg。4.一般情况下右手血压比左手血压高10～20mmHg。因为右手肱动脉来自头臂干的分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉，而头臂干和左锁骨下动脉都来源于主动脉，头臂干是主动脉的大分支，所以头臂干的血压自然比左锁骨下动脉要高（D对）。5.一般情况下,安静状态下成年人的下肢血压会比上肢血压高出20到40 mmHg左右（E错）。故答案为D。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：新生儿脐炎的治疗：1.保持局部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。2.局部换药：用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，酒精脱碘，或用龙胆紫每日涂2-3次。 3.抗生素治疗：一般新生儿时期首选：青霉素，加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者，及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银，或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。

4.正确答案 ：A

解析：日常生活中可以见到很多高血压病人的血压收缩压（俗称：高压）增高，而舒张压（俗称：低压）不高，换言之低压是正常的，这种情况医学上称之为单纯性高血压。属于单纯性高血压。是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。注意休息，劳逸结合。

5.正确答案 ：E

解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时报告。

6.正确答案 ：C

解析：乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血，而此病例既要保护脑组织，又要防止出血。

7.正确答案 ：C

解析：产后子宫收缩乏力造成的大出血应使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱条，或结扎血管等方法达到止血的目的。胎盘因素造成的大出血需及时将胎盘取出，并做好必要的刮宫术准备。

8.正确答案 ：E

解析：卧床期间，活动减少，多饮水可促进排泄，预防尿路结石。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：护士在执行医嘱时应注意以下几点：（1）医嘱正确无误，应及时准确地执行医嘱。（2）如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性再执行（B错）。（3）如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识与经验与医生协调是否暂停或调整医嘱（D错）。（4）慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。（5）慎重对待“必要时”等形式的医嘱。如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行（E错），并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任（A错）。故答案为C。

11.正确答案 ：C

解析：成人消化道每日出血量如>5～10ml，粪便潜血试验出现阳性。每日出血量50～100ml则出现黑便，胃内积血量达250～300ml时可引起呕血。本题选C。解题关键：消化道出血在50～100ml以上即可表现为黑便。

12.正确答案 ：A

解析：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题答案是A。解题关键：此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。

13.正确答案 ：D

解析：HBP治疗包括非药物治疗及药物治疗，但绝大多数病人需长期服药。

14.正确答案 ：D

解析：强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。其他选项均可以洗胃，但是胃潴留患者洗胃时，需记录胃内潴留量；昏迷患者洗胃应谨慎，防窒息；大部分的有机磷农药中毒可采用碱性溶液（碳酸氢钠）洗胃，但是敌百虫除外.因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏；腹主动脉瘤患者洗胃应慎重。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：第一产程，宫口开3cm，胎膜已破，协调性宫缩乏力，静滴缩宫素如强宫缩。

19.正确答案 ：D

解析：通过利尿作用达到降压效果的药物是氢氯噻嗪。1.氢氯噻嗪为保钾利尿剂，适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿。2.美托洛尔：对β1-受体有选择性阻断作用，以达到降压的目的。3.苯地平是钙离子通道阻断药，抑制钙离子内流。4.卡托普利是肾素-血管紧张素系统抑制药，抑制血管紧张素转化酶。5.氯沙坦：是肾素-血管紧张素系统抑制药，阻断AT1受体，用于降压。故答案为D。

20.正确答案 ：A

解析：(1)左向右分流型（潜伏青紫型）：①血流动力学改变：左、右心腔或大血管间有异常通路，正常情况下由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流不会出现青紫；当剧烈哭闹及任何病理情况下使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫；导致艾森曼格综合征时可出现持续性青紫。②常见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。 　　(2)右向左分流型（青紫型）：①血流动力学改变：某些原因（如右心室流出道狭窄）致使右心压力增高并超过左心，血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血液流入体循环，均可出现持续性青紫。②常见法洛四联症和大动脉转位等。 　　(3)无分流型（无青紫型）：①血流动力学改变：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，临床上不出现青紫。②常见肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。

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