男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，

[单选题]男性，54岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为

A. 放射性骨坏死
B. 骨纤维异常增殖症
C. 家族性巨颌症
D. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E. 慢性局灶性硬化性骨髓炎

正确答案 ：A

解析：此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。

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[单选题]下列影响四环素牙着色程度的因素是

A. 患者的健康状态
B. 患者的发育情况
C. 骨骼的矿化程度
D. 牙本质的矿化程度
E. 药物的种类、剂量、给药次数

正确答案 ：E

解析：影响四环素牙着色程度的因素：①药物的种类四环素和去甲金霉素所致着色深，土霉素和金霉素所致着色浅；②用药总剂量和次数一般的用药两就可以致牙着色，一次剂量大的四环素足以造成四环素牙，服药的疗程数与着色程度成正比；③用药时期越在婴幼儿早期用药，牙本质的着色越近釉牙本质界，临床见到的染色程度越明显。所以E选项正确。患者的健康状态、患者的发育情况、骨骼的矿化程度、牙本质的矿化程度与四环素牙着色程度关系不大所以A、B、C、D选项都错误。故本题选E。

[单选题]男性，16岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现11位置低于咬合面，牙冠缩短，松动，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是

A. 牙挫伤
B. 牙脱位
C. 冠折
D. 根折
E. 冠根折

正确答案 ：B

解析：牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位，因此B正确。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动，叩痛，无移位，因此A错误。牙折一般会表现为牙齿伸长，因此C、D、E错误。本题应选B。

[单选题]关于复合固定桥，下列哪一点是错误的

A. 含有4个或4个以上的牙单位
B. 含有两个以上基牙
C. 由两种或3种基本类型的固定桥组合而成
D. 基牙数目多且分散，不易获得共同就位道
E. 基牙数目少且分散，不易获得共同就位道

正确答案 ：E

解析：固定桥的类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。其中，复合固定桥是由前3种中的2种或3种基本类型的固定桥组合而成。该题中选项C符合上述定义。选项A、B、D不够全面，但不能说错误，故本题应选E。

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