妇产科学中级历年真题库(Q2)

1. [单选题]关于滋养层发育过程正确的是

A. 滋养层外层是细胞滋养细胞
B. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E. 合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

2. [单选题]慢性羊水过多临床表现为

A. 多发生在妊娠20～24周
B. 自觉症状严重
C. 常并发胎盘早剥
D. 破膜后易发生脐带脱垂
E. 胎儿畸形多见，无脑儿居多

3. [单选题]白带多伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇检：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。其最可能的诊断是（）

A. 滴虫性阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 宫颈炎性疾病
D. 萎缩性阴道炎
E. 宫颈炎症

4. [单选题]关于临产后宫缩的特点，正确的是

A. 有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间
B. 自子宫两角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C. 宫缩的极性是指底部最弱，下段最强
D. 体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状
E. 第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg

5. [单选题]造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 催乳激素
E. 甲状腺素

6. [单选题]关于雌激素的代谢不正确的是

A. 雌激素由泡膜细胞和颗粒细胞联合分泌
B. 卵巢所分泌的雌激素主要是雌二醇和雌酮
C. 雌二醇和雌酮可相互转化
D. 雌激素是19碳原子的甾体激素
E. 胎盘可产生大量雌三醇

7. [单选题]下列哪项不是导致早产的可能原因

A. 下生殖道感染
B. 胎膜早破
C. 羊水过少
D. 双角子宫
E. 多胎妊娠

8. [单选题]关于卵巢激素的叙述，正确的是

A. 雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的
B. 排卵前无孕激素合成
C. 孕激素是雄激素的前身，雄激素是雌激素的前身
D. 成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E. 在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰

9. [单选题]连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是

A. 10次以下
B. 12次以下
C. 20次以下
D. 15次以下
E. 6次以下

10. [单选题]女，30岁，结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀，既往肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列哪项无助于诊断

A. 诊断性刮宫
B. 腹部X线摄片
C. 子宫输卵管碘油造影
D. 宫腔分泌物结核菌素培养
E. 基础体温测定

11. [单选题]正常妊娠24周末，子宫底高度在

A. 脐下2横指
B. 脐下1横指
C. 平脐
D. 脐上1横指
E. 脐上2横指

12. [单选题]下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程时，应加强宫缩
E. 抗过敏治疗

13. [单选题]无排卵性功血子宫内膜病理变化，错误的是

A. 单纯型增生
B. 复杂型增生
C. 极度增生
D. 不典型增生
E. 萎缩型子宫内膜

14. [单选题]肺成熟的指标（）

A. 羊水中肌酐值
B. 羊水中淀粉酶值
C. 羊水中脂肪细胞出现率
D. 羊水中胆红素类物质值
E. 羊水中L/S值

15. [单选题]关于压力性尿失禁症状，正确的是

A. 咳嗽打喷嚏时不自主溢尿
B. 上厕所时不自主溢尿
C. 一直有溢尿
D. 咳嗽和尿急时不自主溢尿
E. 手术后有溢尿

16. [单选题]骨盆入口前后径的前端是

A. 耻骨联合上缘
B. 耻骨联合上缘中点
C. 耻骨联合下缘
D. 耻骨联合下缘中点
E. 耻骨联合后面中点

17. [单选题]初产妇，第二产程不应超过

A. 6～8小时
B. 1～2小时
C. 11～12小时
D. 2小时
E. 30分钟

18. [单选题]某产妇，产后阴道流血较多，查子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为

A. 胎盘残留
B. 产道损伤
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能紊乱
E. 羊水栓塞

19. [单选题]女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是

A. 子宫输卵管造影
B. 性交后试验
C. 腹腔镜检查
D. CT或MRI的盆腔扫描
E. 抗精子抗体检查

20. [单选题]初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(+)，NST有反应型。正确的处理是

A. 立即剖宫产
B. 积极治疗，等待自然分娩
C. 积极治疗1周终止妊娠
D. 积极治疗24～48小时终止妊娠
E. 立即静脉滴注催产素引产

1.正确答案 ：E

解析：合体滋养细胞能合成多种激素，酶和细胞因子

2.正确答案 ：D

解析：慢性羊水过多的临床表现破膜后易发生脐带脱垂

3.正确答案 ：A

解析：1.滴虫性阴道炎分泌物典型特点稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血点。 2.外阴阴道假丝酵母菌病外阴瘙痒，灼痛，典型分泌物特点稠厚，呈白色豆渣样，检查阴道黏膜可见水肿、红斑。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：雌激素镜下见羊齿状结晶

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：连续两小时胎动总数10次以下提示胎儿窘迫

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：子宫虽妊娠月份逐渐增大，根据手测子宫底高度可大体判断妊娠周数，满20周末，子宫底高度在脐下1横指；满24周末，子宫底高度在脐上1横指。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：无排卵性功血，子宫内膜呈增生期变化，无分泌期变化，增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生（单纯、复杂和不典型增生）、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜，后者多见于绝经过渡期患者。所以，选择C答案。 【避错】无"极度增生"名词，仅有A、B、D、E等病理变化。

14.正确答案 ：E

解析：2.检测羊水中含脂肪细胞出现率，若该值达20%，提示胎儿皮肤已成熟。 3.检测羊水中胆红素类物质值，若该值<0.02，提示胎儿肝已成熟。 4.检测羊水中肌酐值，若该值≥176.8μmol/L，提示胎儿肾已成熟。 5.检测羊水中淀粉酶值，若以碘显色法测该值≥450U/L，提示胎儿唾液腺已成熟。

15.正确答案 ：A

解析：咳嗽打喷嚏时不自主溢尿

16.正确答案 ：B

解析：骨盆入口前后径的前端是耻骨联合上缘中点。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓不清，阴道流血多。

19.正确答案 ：A

解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

20.正确答案 ：D

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