初级卫生资格考试宝典中药师初级专业真题案例分析题正确答案(Q4)

1. [单选题]能引起中毒性视神经炎的是

A. 北五加
B. 知母
C. 香附
D. 莪术
E. 川楝子

2. [单选题]利用天然或合成的高分子材料将固体或液体药物包裹而成的微小胶囊称

A. 微囊
B. 微丸
C. 微球
D. 纳米粒
E. 纳米球

3. [单选题]不在2005年版《中国药典》一部中收载的是

A. 中药材
B. 中药饮片
C. 药用辅料
D. 植物提取物
E. 植物油脂

4. [单选题]下列关于"实"的病机概念叙述错误的是

A. 外感邪盛
B. 肌肤经络闭塞
C. 气机升降失调
D. 脏腑功能亢进
E. 气血壅滞瘀结

5. [单选题]下列方剂组成中含有甘草的是

A. 暖肝煎
B. 一贯煎
C. 消风散
D. 桑杏汤
E. 真武汤

6. [单选题]安神药的药理作用不包括

A. 镇静
B. 降温
C. 催眠
D. 镇痛
E. 抗惊厥

7. [单选题]威灵仙药材中，原植物为棉团铁线莲的气味是

A. 气微，味淡
B. 气微，味苦
C. 气微，味咸
D. 气微，味辛辣
E. 气微香，味涩

8. [单选题]不属于山楂炮制规格的是

A. 生山楂
B. 炒山楂
C. 焦山楂
D. 山楂炭
E. 盐山楂

9. [单选题]对机体多个系统有毒副作用的中药是

A. 栀子
B. 厚朴
C. 雷公藤
D. 南瓜子
E. 水蛭

10. [单选题]瘀血所致疼痛为

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 空痛
D. 冷痛
E. 疼痛在白天加重

11. [单选题]下列不属于药性沉降的是

A. 苍耳子
B. 大黄
C. 山楂
D. 苏子
E. 旋覆花

12. [单选题]能破气消积，化痰除痞的药物是

A. 陈皮
B. 枳实
C. 乌药
D. 香附
E. 木香

13. [单选题]青皮挥发油中有祛痰作用的有效成分是

A. 对羟福林
B. 柠檬烯
C. 甲基橙皮苷
D. 川芎嗪
E. 苦杏仁苷

14. [单选题]下列药材适用水选方法的是

A. 莱菔子
B. 乌梅
C. 紫苏子
D. 山药
E. 半夏

15. [单选题]清热安胎，首选的药物是

A. 枯黄芩
B. 子黄芩
C. 清炒黄芩
D. 酒黄芩
E. 黄芩炭

16. [单选题]药材调剂工作的主要环节是

A. 审方
B. 计价
C. 调配
D. 复核
E. 发药

17. [单选题]赭石的功效是

A. 重镇安神
B. 降逆止呕
C. 养肝明目
D. 收敛固涩
E. 宣肺平喘

18. [单选题]不属于陈皮功效的是

A. 理气
B. 燥湿
C. 健脾
D. 化痰
E. 散寒

19. [单选题]"诸花皆升，此花独降"，此花是指

A. 款冬花
B. 旋覆花
C. 月季花
D. 辛夷
E. 洋金花

20. [单选题]横切面可见落皮层，内侧有木栓组织数个层带，韧皮部有5～7层石细胞环带，并可见胶丝团块的药材是

A. 牡丹皮
B. 厚朴
C. 肉桂
D. 杜仲
E. 秦皮

1.正确答案 ：A

解析：北五加醇提取物有强心作用，可使在体蛙心停止于收缩期，对人工衰竭猫心也有强心作用。α-香树脂醇及β-香树脂醇乙酸酯对大鼠实验性关节炎有抗炎作用。醇提物皮下注射可致小鼠全身震颤，对猫、兔有升压作用。杠柳毒苷可抗胆碱酯酶等。北五加毒性主要来源于其中的强心苷类成分，能引起中毒性视神经炎。故此题应选A。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：2005年版《中国药典》一部：药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单位制剂等

4.正确答案 ：C

解析：实，是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。邪气的致病力强盛，而正气的抗病能力未衰，正邪相搏，斗争激烈，反应明显，临床表现为剧烈、有余的证候。气机失调，是指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

5.正确答案 ：C

解析：消风散，中医方剂名。为治风剂，具有疏风除湿，清热养血之功效。主治风疹、湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。临床常用于治疗急性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿所致者。组成:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。故此题应选C。

6.正确答案 ：D

解析：安神药的药理作用：（1）对中枢神经系统作用：动物实验表明，酸枣仁可使小鼠、大鼠、家兔、猫、狗等多种动物自主活动减少，呈现安静嗜眠状态，并使小鼠对外界刺激反应退钝。酸枣仁、远志对阈下催眠量的戊巴比妥钠呈现协向反应，可促进小鼠入睡。此二药并能对抗士的宁或戊四氮所致的惊厥。琥珀酸为琥珀成分之一，具有中枢抑制作用，明显减少小鼠自主活动，延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间，对大鼠听源性惊厥、小鼠电惊厥以及士的宁等引起的药物性惊厥均具有对抗仰用。据此推测琥珀的安神作用与琥珀酸有关。上述药物的镇静、催眠、安定、抗惊厥作用。与中医经典著作中安神药具有“养精神、零魂魄”、“益智宁神”、“治恐怯怔忡”等论述相符。临床用安神剂“磁朱丸”治精神分裂症等精神病也取得一定疗效。酸枣仁、琥珀酸对正常动物可以降温，从而有利于神志的安定。（2）其他作用：远志有祛痰作用，可能由其所含皂甙刺激胃粘膜，皮射性引起祛痰，多用于寒痰咳嗽。朱砂、磁石解毒明目，内服治疗目暗不明，外用消疮毒痈肿。朱砂主要成分为硫化汞、具防腐、抗真菌等作用。酸枣仁、朱砂敛汗生津，可治盗汗。柏子仁润肠，可治便秘。安神药分别有镇静安神、养血安神、补心安神及解郁安神等作用。此外，有些安神药还有平肝潜阳、明目、收敛固涩等作用。故此题应选D。

7.正确答案 ：C

解析：（1）威灵仙：根茎呈柱状；表面淡棕黄色，下侧着生多数须根；质柔韧，断面纤维性；根细长圆柱形，表面黑褐色，有细纵纹，有的皮部脱落，露出黄白色木部；质硬脆，易折断；断面皮部较广，与木部间有裂隙；木部淡黄色，略呈方形；气微，味淡。（2）棉团铁线莲：根茎呈短柱状；表面棕褐至棕黑；断面木部圆形，气微，味咸。（3）东北铁线莲：根茎呈柱状；根较密集，表面棕黑色；断面木部近圆形，味辛辣。故此题应选C。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：雷公藤对消化系统、血液系统、生殖系统、循环系统等多个系统具有毒副作用。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：本题考查药物的升降浮沉。药物的升降浮沉与四气五味、药物的质地轻重有关，一般来讲，凡味属辛、甘，气属温热的药物大都是升浮药，如麻黄；凡味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物大都是沉降药，如大黄、山楂；花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药，种子、果实、矿物、贝壳等质重的大都是沉降药，如苏子；某些药也有特殊性，如旋覆花能降气消痰、止呕止噫，药性沉降而不升浮；苍耳子功能通窍发汗、散风除湿，药性升浮而不沉降。故答案为A。

12.正确答案 ：B

解析：陈皮能行气，治气滞脘腹胀痛。力缓不峻，主理脾肺气滞，又燥湿化痰，治咳嗽痰多。枳实性微寒，枳实力猛，善破气消积、化痰除痞，治食积便秘腹胀、泻痢后重、痰滞胸痹等。木香、香附与乌药均善行气止痛，治气滞胀痛。木香尤善行脾胃气滞，兼健脾，多用于脾胃气滞之脘腹胀痛、湿热泻痢里急后重、泻下不爽，以及脾失运化、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸等。香附尤善疏肝理气、调经止痛，治肝郁气滞之脘腹胀痛、寒滞肝脉之疝气痛、肝郁月经不调及乳房胀痛等。乌药既行气止痛，又温肾散寒，治寒凝气滞胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛、寒凝痛经，以及肾阳虚遗尿、尿频等。

13.正确答案 ：B

解析：1、青皮与功效主治相关的药理作用:（1）松弛胃肠平滑肌:青皮松弛胃肠平滑肌的作用最强。机理：阻断M受体、兴奋α受体、直接抑制肠平滑肌。（2）利胆：豚鼠→抑制收缩；正常大鼠→促进胆汁分泌。（3）祛痰、平喘：青皮挥发油中的柠檬烯具有祛痰作用。2、其他药理作用：（1）升压：维持时间较长，能兴奋呼吸。有效成分为对羟福林，兴奋α受体。（2）抗休克。（3）兴奋心脏。故此题应选B。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：黄芩功效包括清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。枯芩善清上焦肺火，主治肺热咳嗽痰黄。子芩善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。清炒黄芩偏于安胎效果，酒炙黄芩多用于清上焦热。故正确答案为C

16.正确答案 ：C

解析：复核是药材调剂的把关环节，调配人员完成处方调配后，复核人员需要对调配处方的药味逐一核查，以保证工作质量。调配是药材调剂的主要环节，调剂人员根据医师处方逐一调配，直接影响医疗效果。

17.正确答案 ：B

解析：答案：B解析：赭石功能平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血，用于呕吐、呃逆、噫气，因此答案是B。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

解析：旋覆花苦泄辛开，微温主降，既下气行水消痰，又降胃气止呕哕，为治肺胃气逆之要药。故选B。

20.正确答案 ：D

解析：杜仲横切面显微鉴别：①落皮层残存，内侧有数个木栓组织层带，木栓细胞内壁特别增厚且木化，两层带间为颓废的皮层组织，细胞壁木化。②韧皮部有5～7条石细胞环带，并伴有少数纤维。射线2～3列细胞，近栓内层时向一方偏斜。③白色橡胶质（丝状或团块状）随处可见，以韧皮部为多。故此题应选D。

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