肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmo/L，血钠136mmol/L，血

[单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmo/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH7.40。宜选用的药物是

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 左旋多巴

正确答案 ：B

解析：谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，有谷氨酸钠和谷氨酸钾两种，可根据血钠和血钾调整两者的使用比例。有明显低钾时宜使用谷氨酸钾。

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[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃酸常降低
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
E. 胃镜检查及胃黏膜活检

正确答案 ：E

解析：病理检查是诊断胃炎的最可靠依据

[单选题]为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放，外科手术前选择的常用药物是

A. 复方碘溶液
B. 普萘洛尔
C. 卡比马唑
D. 丙硫氧嘧啶
E. 甲巯咪唑

正确答案 ：A

解析：碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，碘剂还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬。

[单选题]直肠指检，肠壁上扪到高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液者，应考虑

A. 内痔
B. 肛瘘
C. 外痔
D. 直肠息肉
E. 直肠癌

正确答案 ：E

解析：直肠指检，肠腔狭窄，肠壁上扪到高低不平的硬块，并有脓血，应考虑直肠癌，脓血可能为直肠癌肿破溃感染所致。故选E。

[单选题]男，68岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月，B超提示膀胱内有1.5cm×1.0cm不随体位移动的实性病变。为明确诊断，应首选的检查是

A. 膀胱镜检查+活组织检查
B. 静脉尿路造影
C. CT扫描
D. MRI检查
E. 尿细胞学检查

正确答案 ：A

解析：此题是有关膀胱肿瘤诊断方法的记忆与简单应用题。考查考生对该病各项检查方法的认知程度及应用范围。老年男性，有间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月的病史，B超提示膀胱内有不随体位移动的实性病变，应首先考虑膀胱肿瘤的可能。膀胱肿瘤只有通过膀胱镜以及活组织检查才能达到几乎100%的诊断准确率。尿细胞学检查对于早期的膀胱肿瘤或分化较好的乳头状瘤，阳性率较低，并且会出现假阳性。

[单选题]《突发公共卫生事件应急条例》正式实施的时间是

A. 2002年5月1日
B. 2003年5月1日
C. 2003年5月7日
D. 2003年5月9日
E. 2003年6月1日

正确答案 ：D

解析：《突发公共卫生事件应急条例》是依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，特别是针对2003年防治非典型肺炎工作中暴露出的突出问题制定的，为的是有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序。由中华人民共和国国务院于2003年5月9日发布，自公布之日起施行。共6章54条。

[单选题]腰穿的禁忌证是

A. 脑动脉硬化
B. 神经系统变性病
C. 急性脊髓炎
D. 颅后窝占位病变
E. 肺部感染

正确答案 ：D

解析：腰穿的禁忌证：①颅内压明显升高，或已有脑疝迹象，特别是怀疑后颅窝存在占位性病变；②穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤；③明显出血倾向或病情危重不宜搬动；④脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态。故答案为D。

[单选题](2006)对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是

A. 药物治疗
B. 建立呼吸，增加通气
C. 评价患儿病情
D. 尽量吸净呼吸道黏液
E. 维持正常循环，保证足够心排出量

正确答案 ：D

解析：国际公认方案：清理呼吸道—建立呼吸—维持正常循环—药物治疗—评估。

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