超声波医学中级冲刺密卷答疑(W4)

1. [单选题]二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的

A. 以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点
B. 青年女性多见
C. 渐进性的瓣膜变长或断裂
D. 只累及二尖瓣
E. 前、后瓣均可累及

2. [多选题]以下关于超声波的描述，哪些是错误的

A. 超声波不完全具有声波的共同物理性质
B. 超声波可不通过弹性介质进行传播
C. 在人体软组织、体液和气体中的传播方式为纵波
D. 具有反射、折射、衍射等特性
E. 在不同介质中传播的速度和衰减程度不同

3. [多选题]请指出完全型肺静脉畸形引流的解剖分型

A. 心上型
B. 边缘型
C. 心内型
D. 心下型
E. 混合型

4. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

5. [单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

A. 胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成
B. 胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层
C. 胆囊长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm
D. 胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一般不超过2～3mm
E. 肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

6. [多选题]亚急性甲状腺炎的临床及超声表现是

A. 初期咽痛、低热、有上呼吸道症状
B. 实验室T3、T4增高，白细胞上升，血沉快
C. 甲状腺中度增大，内有均质稀疏弱回声点
D. 彩色多普勒血流显像显示血流较丰富或不丰富
E. 无

7. [多选题]肥厚型梗阻性心肌病，下列正确的是

A. 室间隔及左心室后壁非对称性明显增厚，左心房内径增大
B. 二尖瓣前叶(SAM)征象
C. 主动脉瓣中期关闭现象
D. 左心室流出道高速射流
E. 节段性室壁运动异常

8. [单选题]正常肝静脉频谱特点

A. 单相
B. 双相
C. 三相
D. 双变
E. 复杂

9. [单选题]患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括

A. 室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值>1.3～1.5
B. 增厚的室间隔心肌回声增强，呈"毛玻璃"样改变
C. SAM征阳性
D. 左室流出道狭窄，内径<20mm
E. EPSS增大

10. [单选题]关于肝静脉和门静脉肝内部分的描述，错误的是

A. 肝静脉流经肝段和肝叶之间
B. 门静脉经第一肝门入肝
C. 门静脉流经肝段和肝叶内部
D. 肝静脉管壁厚、回声高
E. 三条肝静脉汇入第二肝门

11. [多选题]腮腺混合瘤的超声特征是

A. 形态不规则
B. 肿瘤轮廓完整
C. 界限清晰
D. 内部呈强回声
E. CDFI血流信号呈包绕型

12. [单选题]以下哪项对脂肪肝的描述是错误的

A. 肝脏的脂肪含量>5%
B. 过量的脂肪蓄积于肝细胞间隙
C. 过量的脂肪主要是甘油三酯
D. 肥胖症、脂肪摄入过多、脂代谢障碍是形成脂肪肝的原因
E. 轻度脂肪肝多无自觉症状

13. [单选题]关于胆道系统解剖，错误的是

A. 肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B. 胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C. 胆道可分为肝内和肝外两部分
D. 胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁

14. [单选题]下列参数，频谱多普勒不能直接测量的是

A. 收缩期峰值速度
B. 舒张期最低速度
C. 全心动周期时间
D. 搏动指数
E. 血流速度时间积分(VTI)

15. [单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义，下列错误的是

A. 背离探头血流为蓝色
B. 朝向探头血流为红色
C. 血流速度快慢用亮度表示
D. 颜色变化不能反映血流速度变化
E. 方差显示方式能反映血流状态

16. [单选题]声学造影右室内可见负性造影区

A. 左心室内可见乳头肌的断端
B. 回声中断处彩色多普勒可见室水平右向左分流
C. 急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流
D. 室壁回声中断，邻近的心腔外局限性无回声区
E. 由心肌的瘢痕组成

17. [单选题]下列组织对超声传播阻力最小的是

A. 肌肉组织
B. 脂肪组织
C. 骨骼
D. 血液
E. 气体

18. [单选题]ESWL的中文全称是

A. 多普勒发明的
B. 用于观察组织结构
C. 用于测量血流速度
D. 就是B型超声
E. 体外冲击波碎石术

19. [单选题]患者陈某，有风湿关节性炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，疑有主动脉瓣关闭不全，用彩色多普勒技术检查应有什么表现

A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室

20. [单选题]门静脉由哪两条静脉汇合而成

A. 肠系膜上静脉和肠系膜下静脉
B. 肠系膜上静脉和脾静脉
C. 胃左静脉和肠系膜下静脉
D. 脐静脉和肠系膜上静脉
E. 肠系膜下静脉和脾静脉

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：AB

解析：超声波属于声波范畴，它具有声的共同物理性质，必须通过弹性介质进行传播，在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波，具有反射、折射、衍射、和散射特性，以及在不同介质中分别具有不同的声速和不同的衰减等。

3.正确答案 ：ACDE

解析：分心上型、心内型、心下型、混合型。

4.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

5.正确答案 ：E

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

6.正确答案 ：ABCD

解析：ABCD四项均为亚甲炎临床及超声表现

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：EPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。

10.正确答案 ：D

解析：门静脉管壁厚，回声高，肝静脉管壁薄，常以肝实质为其管壁。

11.正确答案 ：BCE

解析：腮腺混合瘤多为圆形、椭圆形或分叶状，形态规则，内部多呈均质实性低回声，血流呈包绕型，峰值血流速度小于50cm/s

12.正确答案 ：B

解析：脂肪肝是由于肥胖、营养过剩、饮酒过度、糖尿病等原因致使肝脏内脂类代谢失去平衡，脂肪存积于肝细胞内而造成。

13.正确答案 ：E

解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

14.正确答案 ：D

解析：搏动指数是测量收缩期峰值速度和平均速度后通过计算机计算出来的参数。

15.正确答案 ：D

解析：彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，一般设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色（红色与绿色的混合），逆向湍流的颜色接近紫色（蓝色和绿色的混合），不能直接定量测定血流速度。

16.正确答案 ：C

解析：1.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流，声学造影右室内可见负性造影区。 2.假性室壁瘤是心室游离壁破裂后由心包及血栓包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。 3.心肌梗死时梗死区心肌变薄和伸展称为梗死扩展，梗死心肌扩展最终形成室壁瘤。

17.正确答案 ：D

解析：所列组织对超声传播阻力最小的是血液。

18.正确答案 ：E

解析：ESWL是英文缩写，中文是体外冲击波碎石术，是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之裂解成沙状颗粒，再随尿液自然排出体外。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。

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