【导言】考试宝典发布2024中级卫生职称考试宝典急诊学主治冲刺密卷答案(R8),更多急诊医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,30岁。妊娠30周,门诊检查血压170/100mmHg,诊断为妊娠高血压。
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米(异搏定)
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
2. [单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据
A. 发热、腹胀、乏力
B. 门脉高压的表现
C. 肝功能减退的临床表现
D. 肝活检有假小叶形成
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张
3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑
A. 甘露醇
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 异搏定
4. [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是
A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定
5. [单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括
A. 缺血性心脏病
B. 动脉闭塞性疾病
C. 瓣膜性心脏病
D. 循环衰竭
E. 心肌疾病
6. [单选题]关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是
A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血
7. [单选题]患者,男,20岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草黄色液体30ml,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢发凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是
A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0.1%肾上腺素
C. 停止抽液,平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花苷
8. [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
9. [单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是
A. 呈晨轻暮重波动性变化
B. 90%见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少,表情困难
D. 饮水呛咳,吞咽困难
E. 使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
10. [单选题]剧烈呕吐后继而呕血,应警惕
A. 食管静脉破裂出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门撕裂
E. 急性胃炎
11. [单选题]下列能杀死细菌芽胞的方法是
A. 高压蒸气灭菌20分钟
B. 煮沸灭菌1小时
C. 1:1000氯己定溶液浸泡30分钟
D. 70%乙醇浸泡30分钟
E. 1:1000苯扎溴铵溶液浸泡30分钟
12. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是
A. 发病年龄
B. 病情
C. 体重
D. 糖尿病家族史
E. 对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
13. [单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
14. [单选题]急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少
A. 水肿
B. 镜下血尿
C. 高血压
D. 肾功能损害
E. 蛋白尿
15. [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是
A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎
E. 癔症性瘫痪
16. [单选题]患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
17. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
18. [单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是( )
A. 粪镜检无红细胞
B. 无柏油样黑便
C. 粪隐血试验阴性
D. 粪胆素试验阴性
E. 粪胆原试验阴性
19. [单选题]男性,45岁。体检发现尿糖阳性,根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是
A. 空腹血糖9.2mmol/L
B. 餐后1小时7.8mmol/L
C. 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E. 尿糖检查证实为葡萄糖
20. [单选题]猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括
A. 气管插管
B. 胸外按压
C. 除颤复律
D. 心脏起搏
E. 肾上腺素