女，27岁，不孕，进行性痛经5年，经前1~2天开始下腹痛，经后渐消

[单选题]女，27岁，不孕，进行性痛经5年，经前1~2天开始下腹痛，经后渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿，欠活动；阴道后穹隆处有紫蓝色结节，双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征，应考虑下述哪种诊断

A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎
C. 子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌

正确答案 ：C

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[单选题]对于sIUGR，下列描述最正确的是

A. 仅发生在单绒毛膜双胎
B. 仅发生在双绒毛双胎
C. 既可以发生在单绒毛膜双胎，亦可以发生在双绒毛双胎
D. 发生率占双胎妊娠的15%
E. 其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%

正确答案 ：A

解析：SIUGR及TTTS均为单绒毛膜双胎特有的并发症。其发生率各占单绒双胎15%左右。SIUGR的诊断标准为一胎体重低于该孕周第10百分位，两胎儿体重相差25%为其次要条件。

[单选题]胎儿枕下前囟径是

A. 由颏骨下方中央到后囟门顶部
B. 由鼻根到枕骨隆突
C. 由前囟门中央到枕骨隆突下方
D. 两顶骨隆突之间
E. 由前囟门前端到枕骨大孔

正确答案 ：C

[单选题]宫颈癌的癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下1／3，宫旁浸润但未达盆壁，临床分期为

A. 三期a
B. 二期a
C. 一期
D. 三期B
E. 二期B

正确答案 ：A

[单选题]子宫肌瘤患者不需行子宫切除的是

A. 多发肌瘤，月经量较多
B. 单发肌瘤，膀胱压迫症状明显
C. 药物治疗效果不理想的黏膜下肌瘤
D. 子宫肌瘤导致月经过多并继发严重贫血者
E. 突入阴道的黏膜下肌瘤

正确答案 ：E

[单选题]女，26岁，结婚2年未孕，月经正常，激素测定未见异常，输卵管通畅试验正常。目前首选哪项检查

A. 性交试验
B. 子宫输卵管造影
C. 子宫镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 卵巢功能检查

正确答案 ：A

[单选题]子宫内膜异位症的痛经主要表现为

A. 原发性痛经
B. 继发性痛经，进行性加重
C. 运动性痛经
D. 偶发痛经
E. 经前疼痛

正确答案 ：B

解析：内异症典型的痛经症状为继发性痛经、进行性加重。

[多选题]妊娠合并肠梗阻以下哪些说法恰当

A. 因受增大子宫的影响，肠梗阻失去典型的症状和体征
B. 妊娠合并肠梗阻的病情常较轻，死亡率也较不合并妊娠时低
C. 孕激素水平增高，降低肠管平滑肌张力，抑制肠蠕动，易发生麻痹性肠梗阻
D. 肠梗阻经非手术治疗缓解者，可继续妊娠
E. 早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术以缓解症状，纠正水、电解质平衡紊乱，再行人工流产

正确答案 ：ACD

[单选题]妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关

A. 伴有严重血管病变或产科并发症
B. 酮症酸中毒
C. 早产
D. 剖宫产
E. 新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖

正确答案 ：D

[多选题]关于盆腔炎性疾病，叙述正确的是( )

A. 多发生在性生活频繁的年轻女性
B. Fitz-Hugh-Curtis综合征是由于淋病奈瑟菌和衣原体感染累及肝实质的炎症
C. 输卵管卵巢脓肿(TOA)多由于卵巢脓肿通过排卵破孔累及输卵管导致输卵管卵巢脓肿
D. 盆腔炎性疾病(PID)病原体分为外源性及内源性病原体，多为混合感染
E. 体温超过38.3℃是PID的最低诊断标准之一

正确答案 ：AD

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