医学职称(副高)考试宝典临床化学检验副高卫生高级职称免费模拟考试试题(U0)

1. [单选题]肠道细菌的分离培养所需培养基为以下哪种（ ）

A. 巧克力琼脂培养基
B. 麦康凯琼脂培养基
C. 戊烷脒选择性培养基
D. 改良柯小夫培养基
E. 三恩培养基

2. [单选题]肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是

A. 血清ALT升高
B. A／C比值降低
C. 生物转化作用加强
D. 血清总胆红素升高
E. 胆汁酸合成障碍

3. [单选题]下列胰岛素对糖化代谢影响的论述错误的是

A. 促进糖的异生
B. 促进糖变为脂肪
C. 丙酮酸羧化酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶
E. 磷酸化酶

4. [单选题]关于定量PCR，错误的是

A. 可以定量或半定量检测PCR产物的方法
B. 定量PCR主要进行基因表达的分析和病原体的核酸检测
C. 水解探针技术中TaqMan探针的位置位于两条引物之间
D. 分子信标在自由状态下为发夹结构，荧光信号极低
E. 定量PCR在封闭状态下进行，有效避免了产物的实验室污染

5. [单选题]下列是胎儿肺成熟度检查的羊水试验，但除外（ ）

A. 羊水泡沫振荡试验
B. 羊水葡萄糖测定
C. 羊水吸光度测定
D. 羊水L／S比值测定
E. 酶法卵磷脂定量

6. [单选题]易患强直性脊柱炎的患者通常具有

A. HLA-DR2
B. HLA-DR3
C. HLA-DR4
D. HLA-DR5
E. HLA-B27

7. [单选题]关于PDB数据库，正确的是

A. 是全世界最主要的大分子一级结构数据库
B. 其蛋白质结构数目与SwissProt/TrEMBL数据库中的序列数目相当
C. 包括蛋白质、核酸、蛋白质-核酸复合物等生物大分子的三维结构数据库
D. 由NCBI和EBI共同管理
E. 由DDBJ进行日常维护

8. [单选题]血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确是（ ）

A. 胞体由小到大
B. 胞核由大到小
C. 染色质：由紧密到疏松
D. 核仁：由无到有
E. 胞浆：由多到少

9. [单选题]下列补体组分中参与吞噬调理作用的是（ ）

A. Clq
B. C1
C. C3b+C4b
D. C5
E. CIY

10. [单选题]用比色法测定VMA时，哪一种干扰物会引起假阴性

A. 巧克力
B. 咖啡
C. 芬氟拉明
D. 茶
E. 多种拟肾上腺素药品

11. [多选题]不是急性胰腺炎的病理机制的说法是（ ）。

A. 胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏
B. 胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死
C. 胰腺自我消化
D. 某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活
E. 胰蛋白酶可激活血管舒缓素-激肽释放酶系统

12. [单选题]血液黏度与下到哪项有关（ ）

A. 血细胞比容
B. 血浆中纤维蛋白原
C. 血浆中球蛋白
D. 血管内壁和血流动力学因素
E. 以上都是

13. [单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是

A. 血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力正常
C. 血清铁正常，总铁结合力降低
D. 血清铁降低，总铁结合力增高
E. 血清铁和总铁结合力增高

14. [单选题]检测HBV血清学标志物最常用的方法为

A. 免疫荧光法
B. ELISA
C. 中和试验
D. 免疫印迹试验
E. 放射免疫法

15. [单选题]关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

A. 全血细胞减少；网织红细胞绝对值减少
B. 骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查)
C. 可有肝脾肿大
D. 能除外引起全血细胞减少的其他疾病
E. 一般抗贫血药物治疗无效

16. [单选题]青霉素抗菌的作用机制是

A. 裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键
B. 抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
C. 破坏细菌胞膜
D. 干扰细菌蛋白质合成
E. 抑制细菌DNA的复制

17. [多选题]McAb（ ）

A. 可应用于导向药物
B. 区分不同的细胞膜分子
C. 检测T细胞亚群
D. 检测外周血的B细胞数目
E. 白血病分型

18. [单选题]患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17—羟皮质类固醇、17—酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（ ）

A. 原发性肾上腺皮质功能减退症
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异源性ACTH综合征
E. 继发性肾上腺皮质功能减退症

19. [单选题]贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为

A. 晚期肝硬化
B. 脾功能亢进
C. ITp
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病

20. [单选题]镜下血尿一般指经离心沉渣镜检每高倍镜视野红细胞超过

A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

3.正确答案 ：A

解析：促进糖的异生是指非糖物质转化为糖，血糖浓度升高，所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论述。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：羊水葡萄糖测定主要用于判定胎儿肾成熟度，其原理是：妊娠23周羊水中葡萄糖浓度逐渐增加，24周达高峰，以后随着胎儿的肾成熟，肾小管葡萄糖重吸收作用增强，胎尿排糖量减少，加上胎盘通透性随着胎龄增加而减低，羊水中葡萄糖浓度逐渐减低。

6.正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系，强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%～96%，家族遗传阳性率达23.7%。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：血细胞由幼稚至成熟过程中，胞体由大到小，但原粒比早幼粒小，巨核细胞由小到大；胞核由大到小，成熟红细胞消失；核仁由显著可见到无；核浆比由大到小；染色质由细致到粗糙，由疏松到紧密。

9.正确答案 ：C

解析：补体在活化过程中生成的中间产物，可以通过吞噬调理作用、免疫黏附作用、免疫复合物抑制作用等清除免疫复合物。

10.正确答案 ：C

解析：芬氟拉明会引起假阴性，其余的都会引起假阳性。

11.正确答案 ：ABD

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：①贫血为小细胞低色素性；②有明确的缺铁病因；③血清(浆)铁小于10.7μmol／L;④总铁结合力大于62.7μmol／L，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义；⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼红细胞小于15%；⑥红细胞游离原卟啉大于500μg／L;⑦血清铁蛋白小于16μg／L；⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②～⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

14.正确答案 ：B

解析：目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。

15.正确答案 ：C

解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

16.正确答案 ：B

解析：青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶，从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接，使得细菌难以合成完整的细胞壁，导致细菌的死亡。

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血时由于红细胞的破坏，胆红素升高，间接胆红素为主，患者常会伴有轻、中度的黄疸。

20.正确答案 ：B

解析：依据镜下血尿的概念判断。镜下血尿：尿液经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞3个/HP。

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