乡村全科助理医师加血提分考试试题(T6)

1. [单选题]对已确诊的百日咳患儿抗生素首选( )

A. 青霉素
B. 先锋霉素
C. 卡那霉素
D. 林可霉素
E. 红霉素

2. [单选题]结核性胸膜炎患者，出院带异烟肼和利福平，医生嘱其出院后坚持服药，同时门诊应定期进行的检查是( )。

A. 血常规
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 尿常规
E. 心肌酶

3. [单选题]骨关节炎最常累及的关节是

A. 腕关节，踝关节，远端指间关节
B. 膝关节，踝关节，近端指间关节
C. 腕关节，肘关节，近端指间关节
D. 膝关节，髋关节，远端指间关节
E. 掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

4. [单选题]对于急性心梗出现室性期前收缩，治疗首选( )。

A. 洋地黄
B. 普萘洛尔
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因

5. [单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原菌是

A. 革兰阴性杆菌
B. 抗酸杆菌
C. 革兰阴性球菌
D. 革兰阳性球菌
E. 革兰阴性弧菌

6. [单选题]下列哪项不是胃食管反流病的并发症

A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 消化道出血
E. Barrett食管

7. [单选题]内痔的早期症状是

A. 排便时疼痛
B. 内痔脱出
C. 里急后重
D. 肛门瘙痒
E. 排便时出血

8. [单选题]目前主张糖尿病病人“高糖饮食”，其中碳水化合物应占总热量的比例为( )

A. 60％左右
B. 50％
C. 40％
D. 30％
E. 20％

9. [单选题]少阴经头痛的特征是

A. 前额连眉棱骨痛
B. 两侧太阳穴处痛
C. 后头部连项痛
D. 头痛连齿
E. 头痛晕沉

10. [单选题]小儿泻速停颗粒主要具有( )功能。

A. 消食化滞，健脾和胃
B. 清热利湿，健脾止泻，缓急止痛
C. 消食化滞，泻火通便
D. 健脾益气，渗湿止泻
E. 健脾养胃，消食止泻

11. [单选题]不符合早期食管癌的描述是( )

A. 癌的直径小于2.0cm
B. 浸润深度不超过黏膜下层
C. 钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D. 无明显临床症状
E. 无淋巴结转移

12. [单选题]慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

A. 感染
B. 吸烟
C. 大气污染
D. 过敏反应
E. 副交感神经功能亢进 过关点睛：吸烟为慢性阻塞性碴童也奠氅妻曩塑嚷童因素。

13. [单选题]行痹的主要症状是

A. 关节疼痛，局部灼热红肿
B. 肢体关节重着、酸痛，或肿胀
C. 关节酸痛，游走不定，屈伸不利
D. 关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑
E. 关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增

14. [单选题]以下哪种因素不会导致LESP下降

A. 高脂肪饮食
B. 钙通道拮抗剂
C. 妊娠
D. 食道裂孔疝
E. 胆汁中的非结合胆盐

15. [单选题]早期胃癌的定义是( )

A. 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴转移
B. 癌肿<2cm，无淋巴结转移
C. 癌肿<1cm，无淋巴结转移
D. 癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移
E. 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

16. [单选题]发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑的疾病是( )。

A. 猩红热
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 水痘
E. 风疹

17. [单选题]突发耳鸡，声大如潮，按之不减者属于

A. 肾精亏损
B. 阴虚火旺
C. 肝肾阴虚
D. 肝胆火盛
E. 肝血不足

18. [单选题]下列各项，不属于肝火炽盛主要症状的是

A. 胁肋灼痛
B. 头晕胀痛
C. 面红目赤
D. 抑郁寡欢
E. 耳鸣如潮

19. [单选题]内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的( )

A. 三叉神经
B. 面神经
C. 交感神经
D. 迷走神经
E. 听神经

20. [单选题]气郁质的总体特征是

A. 以生理缺陷、过敏反应等为主
B. 以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主
C. 以口燥咽干、手足心热等表现为主
D. 以畏寒怕冷、手足不温等表现为主
E. 以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：异烟肼和利福平均对肝脏有损害，因此在使用过程中应该定期检查肝功能。

3.正确答案 ：D

解析：骨关节炎最常累及的是负重较大的膝关节、髋关节、脊柱、足跖关节以及远侧指间关节等部位。注意：这里需要与类风湿关节炎鉴别，后者的受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节和足趾关节多见。

4.正确答案 ：D

解析：室性心律失常通常首选利多卡因治疗。

5.正确答案 ：C

解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。病原学为脑膜炎双球菌，属奈瑟菌属，革兰染色阴性。

6.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的并发症：上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管（其腺癌发生率较正常人高10~20倍）。

7.正确答案 ：E

解析：内痔的主要临床表现是出血和脱出。无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的早期常见症状。里急后重多见于直肠癌。排便时疼痛多见于肛裂和肛瘘。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：根据头痛部位可辨别病在何经。如前额连眉棱骨痛属于阳明经头痛；两侧太阳穴处痛属于少阳经头痛；后头部连项痛为太阳经头痛；巅顶痛属于厥阴经头痛；头痛连齿者为少阴经头痛，因为少阴肾脉主骨生髓充于脑，脑为髓海；头痛晕沉，腹泻自汗者属太阴经头痛。

10.正确答案 ：B

解析：小儿泻速停颗粒的功效：清热利湿，健脾止泻，缓急止痛。

11.正确答案 ：A

解析：早期食管癌的病变长度小于3cm。

12.正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺气肿的病因不清，一般认为是多种因素协同作用形成的。常见因素包括吸烟、感染、空气污染、职业性粉尘和化学物质、蛋白酶一抗蛋白酶失衡、炎症机制等，其中吸烟是已知的最重要的发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越多，患病率越高。故选B。

13.正确答案 ：C

解析：行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。

14.正确答案 ：E

解析：多种因素可导致LESP下降：贲门失弛缓术后、激素（如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道拮抗剂、地西泮类）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及胃内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可因LESP相对降低而导致胃食管反流。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：猩红热为A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性发疹性传染病，其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。

17.正确答案 ：D

解析：突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属于实证，多因肝胆火盛所致。故选D。

18.正确答案 ：D

解析：肝火炽盛的临床表现为头晕胀痛(B对)，痛如刀劈，面红目赤(C对)，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮(E对)，甚或突发耳聋，失眠，噩梦纷纭，或胁肋灼痛(A对)，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。故选D。

19.正确答案 ：C

解析：内脏的疼痛主要是通过交感神经传入，经后根进入脊髓，随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。

20.正确答案 ：B

解析：气郁质的总体特征是气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。故选B。A为特禀质的总体特征；C为阴虚质的总体特征；D为阳虚质的总体特征；E为湿热质的总体特征。

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