右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是

[单选题]右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是

A. 肺循环淤血
B. 体循环淤血
C. 心肌损害
D. 心室重构
E. 血流动力学改变

正确答案 ：B

解析：右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是体循环淤血，症状有恶心、呕吐、食欲缺乏、少尿、夜尿等。故本题选B。A肺循环淤血是左心功能不全的主要表现;C心肌损害常见于心肌炎等;D心室重构是心脏疾患引起的心肌结构的改变;E血流动学改变见于多种疾病，如肺心病、先心病等。

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[单选题]胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

正确答案 ：E

解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；减少感染机会，加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键：胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引，查明出血原因，并作进一步治疗。

[单选题]患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是

A. 六步洗手法
B. 流动水洗手
C. 卫生手消毒
D. 避污纸擦拭
E. 外科消毒法

正确答案 ：C

解析：医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。患者铜绿假单胞菌感染，护士手接触了感染敷料，应进行卫生手消毒。

[单选题]患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

A. 慢性缺氧
B. 营养不良
C. 反复感染
D. 睡眠不足
E. 运动过量

正确答案 ：A

解析：支气管扩张常见的并发症是肺源性心脏病，杵状指由肢体末端循环障碍引起的。

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