下列克罗恩病的表现中，哪项最少见

[单选题]下列克罗恩病的表现中，哪项最少见

A. 腹痛
B. 腹泻
C. 腹块
D. 瘘管形成
E. 癌变

正确答案 ：E

解析：克罗恩病最常见症状为腹痛；腹泻亦为本病常见症状；腹部包块见于10%～20%患者；瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症，并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。在克罗恩病的表现中，腹痛和腹泻症状多出现，不易误选。腹块、瘘管形成、癌变均不常见，故易误选C或D。

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[单选题]下列哪一项不是水痘的临床特点

A. 发热1～2天后出疹
B. 同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂
C. 皮疹分布以四肢末端为主
D. 可累及黏膜
E. 疹退后多无瘢痕遗留

正确答案 ：C

解析：皮疹首发于头，面和躯干继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布。

[单选题]男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++).此时应

A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 减少泼尼松量到40mg/d
E. 用原量继续观察

正确答案 ：E

解析：在使用泼尼松时，常足量起步，泼尼松1mg(kg?d)，一般采取晨起顿服，共8～12周作为诱导缓解治疗。

[单选题]不是分枝杆菌特性的是

A. 生长慢并有分枝生长的趋势
B. 抗酸染色阳性
C. 专性厌氧
D. 营养要求高
E. 毒力和耐药性均可发生变异

正确答案 ：C

解析：1.结核分枝杆菌能抵抗酸酒精脱色,被染成红色,为抗酸染色阳性。2.培养特点为专性需氧、营养要求高、生长缓慢。3.抵抗力：抵抗力较强，对干燥、酸碱和碱性染料抵抗力强（三强）；而对乙醇、湿热及紫外线抵抗力较弱，抗结核药异烟肼、链霉素、利福平有效（四不强）。4.变异性：结核分枝杆菌的形态、菌落、毒力及耐药性等均可发生变异。故正确答案为C。

[单选题]男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80／45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块，下一步最重要的治疗措施是：

A. 应用止血剂
B. 继续观察
C. 加强抗感染治疗
D. 抗休克+手术治疗
E. 输血

正确答案 ：D

解析：患者外伤后血压低，应积极的抗休克并手术治疗。

[单选题]27岁经产妇，妊娠36周。因阴道少量流血3天就诊，妇科检查：无宫缩，胎心140次/分。最恰当的治疗措施是

A. 行剖宫产术
B. 立即行人工破膜
C. 观察1周再行处理
D. 立即静脉滴注止血药物
E. 静脉滴注缩宫素引产

正确答案 ：C

解析：该孕妇无痛性阴道流血，无宫缩，诊断前置胎盘可能，但胎儿已36周，基本成熟，胎心正常，可待其足月。题干重点词"最恰当"，故选C。但应密切观察出血、胎心、宫缩等，结合腹B超并予相应正确处理。

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