住院医师规培考试宝典2019安徽住院医师规培(精神科)人机对话题库(AG0)

1. [单选题]有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制，以下说法错误的是

A. 有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式
B. 发病与应激诱因无关
C. 病前个性一般无明显缺陷
D. 有研究表明：在遗传学上与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系
E. 有研究表明：在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间

2. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 稳定系数
B. 等值系数
C. 校标信度系数
D. 分半系数
E. 克伦巴赫α系数

3. [单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是

A. 精神障碍与原发疾病的严重程度相平行，发生时间上常有先后关系
B. 病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
C. 具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
D. 精神障碍有特异性，不同躯体疾病表现各异的精神症状
E. 可表现为急性或慢性脑病综合征

4. [单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是

A. 以上都是
B. 人格改变
C. 神游症
D. 精神运动性发作
E. 癫痫自动症

5. [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 15日内
B. 10日内
C. 90日内
D. 60日内
E. 30日内

1.正确答案 ：B

解析：对于本病的性质属性，国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者，又可有心境障碍患者，家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因，也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明：本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。

2.正确答案 ：C

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

3.正确答案 ：D

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。

4.正确答案 ：B

解析：癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见，还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见，表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。

5.正确答案 ：E

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