2020执业医师资格考试宝典临床助理医师冲刺密卷案例分析题答案(H6)

1. [单选题]女，22岁。月经周期规律，查体：左侧卵巢实性肿物，直径6cm，表面光滑，规则。无压痛。血AFP明显升高。卵巢肿物的性质最可能是

A. 颗粒细胞瘤
B. 浆液性腺癌
C. 支持间质细胞瘤
D. 卵巢囊瘤
E. 黏液性腺癌

2. [单选题]重症肝炎产妇产后出血的常见原因是

A. 胎盘粘连
B. 凝血功能障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 软产道裂伤
E. 胎盘残留

3. [单选题](2013)糖尿病筛查中高危人群不包括

A. 2型糖尿病一级亲属
B. 年龄在45岁以下
C. 有糖调节受损史
D. 有分娩巨大胎儿史
E. 肥胖(BMI≥28)

1.正确答案 ：D

解析：卵巢囊瘤又名内胚窦瘤，常见于儿童及年轻妇女，恶性度高、生长迅速、易早期转移、预后差。其可产生甲胎蛋白(AFP)，故血AFP对卵巢囊瘤有特异性诊断价值。故选C。

2.正确答案 ：B

解析：产妇产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。重症肝炎产妇可因肝功能受损而导致严重的凝血功能障碍，所以重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。

3.正确答案 ：B

解析：糖尿病高危人群筛查工作制度? 主要对以下高危人群进行筛查?1）以往有糖调节受损史?2）年龄≥40岁? 3）BMI≥24，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm?4）2型糖尿病的一级亲属?5）高危种族? 6）有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，妊娠糖尿病病史?7）有高血压（成人血压≥140/90mmHg），或正在接受降压治疗?8）有高密度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg/dl即0.91mmol/L）和（或）高甘油三酯血症（≥200mg/dl，即2.22mmol/L）者，或正在接受调脂治疗? 9）心脑血管病变者，静坐生活方式?10）有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者?11）BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征患者? 12）严重精神病和或长期接受抗抑郁症药物治疗的患者

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