交感神经兴奋时可引起

[单选题]交感神经兴奋时可引起

A. 瞳孔缩小
B. 消化道括约肌舒张
C. 逼尿肌收缩
D. 孕妇的子宫平滑肌收缩
E. 支气管平滑肌收缩

正确答案 ：D

解析：交感神经兴奋时瞳孔扩大，逼尿肌舒张，消化道括约肌收缩，平滑肌收缩，孕妇的子宫平滑肌收缩，无孕者舒张，支气管平滑肌舒张。

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[单选题]治疗吸入性肺脓肿首选的抗生素是

A. 氟喹诺酮类
B. 氨基苷类
C. 三代头孢菌素
D. 氯霉素
E. 青霉素

正确答案 ：E

解析：尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素。

[单选题]引起肾综合征出血热的病原体是

A. 登革病毒
B. 汉坦病毒
C. 黄热病毒
D. 新疆出血热病毒
E. Lassa病毒

正确答案 ：B

解析：汉坦病毒引起肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。故选A。登革病毒引起登革热，新疆出血热病毒引起新疆出血热，黄热病毒引起黄热病，Las-sa病毒引起Lassa热，均不是引起肾综合征出血热的病原体，皆不选。

[单选题]迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的

A. 20%
B. 50%
C. 10%
D. 25%
E. 15%

正确答案 ：A

解析：外科学休克章节中提到休克代偿期（此时已有些症状），估计失血量为20%，故选C。

[单选题]关于辅酶的叙述，错误的是

A. 辅酶决定了酶促反应的底物专一性
B. 辅酶是完整酶促反应的必需成分
C. 用透析方法可以从全酶中除去辅酶
D. 辅酶与酶蛋白质部分结合成全酶
E. 辅酶部分决定了酶促反应类型

正确答案 ：A

解析：本题考核辅酶的概念和作用。酶可以分为单纯酶和结合酶两大类。结合酶不仅含有蛋白质，还含有小分子有机物作为辅助因子。辅酶属于辅助因子，与酶的蛋白质部分结合构成全酶。酶促反应的底物专一性由酶的蛋白质部分决定，辅酶则决定酶促反应的类型。因此，错误的叙述应为B。此外，辅酶确实可用透析方法从全酶中去除。

[单选题]医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是

A. 对有超剂量的处方，应当拒绝调配
B. 处方所列药品缺货时用同类药品代用
C. 必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调整
D. 处方须经过核对，对所有药品不得擅自更改
E. 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配

正确答案 ：B

解析：医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。根据上述，A、C、D、E的行为都是正确行为，故选B。

[单选题]医生在对病人进行体格检查时应做到

A. 全面系统，认真细致
B. 对症下药、剂量安全
C. 全神贯注，语言得当
D. 举止端庄，态度热情
E. 从诊治需要出发、目的合理

正确答案 ：A

解析：1.体格检查的道德要求：(1)全面系统、认真细致。(2)关心体贴、减少痛苦。(3)尊重病人、心正无私。

[单选题]有双侧肾上腺皮质增生，并可引起高血压、低血钾的疾病包括

A. 肾血管性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾实质性高血压
E. 主动脉缩窄

正确答案 ：C

解析：双侧肾上腺皮质增生，并可引起高血压、低血钾的疾病主要是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用。水钠滞留导致高血压；尿排钾增多导致低钾血症；因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。肾实质性高血压是最常见的继发性高血压，由各种肾脏疾病引起。其特点：在发现血压升高时，已经有尿改变和肾功能不全。主动脉缩窄多为先天性血管畸形，特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。主要原因为主动脉缩窄部位以上的供血增多，血压增高；而缩窄部位以下供血不足，血压降低。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。主动脉造影可确定诊断。嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤，它间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。常见继发性高血压有：肾实质性高血压——先有肾损害再有高血压；肾血管性高血压——高血压十血管杂音；原醛——低血钾+高血压；嗜铬细胞瘤——血压突升突降+心动过速；主动脉缩窄——上肢血压高、下肢血压不高或降低的反常现象。

[单选题]与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是

A. 钠通道
B. 钾通道
C. 镁通道
D. 氯通道
E. 钙通道

正确答案 ：B

解析：胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流，减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长，心电图有Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道钾通道。

[单选题]我国卫生部对现代生殖技术应用做出的规定是

A. 不得实施夫精人工授精技术
B. 不得实施异源人工授精技术
C. 不得实施多胎减胎术
D. 不得实施试管婴儿技术
E. 不得实施代孕技术

正确答案 ：E

解析：我国明确规定不得实施代孕技术。

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