最常见的胆管癌类型是( )。

[单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

A. 周围型胆管癌
B. 肝门型胆管癌
C. 肝外型胆管癌
D. 壶腹型胆管癌
E. 壁内段胆管癌

正确答案 ：B

解析：上段胆管癌，包括左、右肝管、汇合部、肝总管的肿瘤，肿瘤位于肝门，因此也称肝门部癌，占肝外胆管癌的50%。

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[多选题]高度提示脑栓塞的表现是

A. 起病时可发生痫性发作
B. 症状在数日达高峰
C. 晨醒时发病
D. 活动中骤然发生局灶性神经体征而无先兆
E. 起病瞬间即达高峰

正确答案 ：ADE

[多选题]关于预激综合征说法正确的是

A. 预激本身即可引起症状
B. 预激综合征可于任何年龄都可发生
C. 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
D. 预激综合征患者大多有器质性心脏病
E. 预激的解剖学基础是存在房室旁路

正确答案 ：BCE

[多选题]患者，34岁，2年来感痛、温度觉障碍自上向下发展，排尿困难，近1个月出现后背部疼痛。查体：针刺觉减退的平面在平乳头水平，Babinski征阳性。脊髓MRI考虑脊髓肿瘤。下列哪些考虑是正确的

A. 脊髓丘脑束受损
B. 属于髓内肿瘤
C. 脊神经根受压
D. 脊髓损害的真正上界位于胸2～3水平
E. 皮质脊髓束受损

正确答案 ：ABCDE

[单选题]多发性硬化的病程特点为

A. 进行性恶化
B. 缓慢进展
C. 无复发
D. 多有复发与缓解
E. 以上均不正确

正确答案 ：D

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 组织学和细菌学检查
D. 免疫学检查
E. 超声心动图

正确答案 ：A

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

[单选题]下列哪项不属于周围神经病理改变

A. 顺向变性
B. 节段性脱髓鞘
C. 神经元变性
D. 颗粒空泡变性
E. 轴突变性

正确答案 ：D

[单选题]纵隔内畸胎瘤典型的CT表现( )

A. 一般可显著均匀增强
B. 可呈单纯囊性病变
C. CT显示肿块内有脂肪、软组织和骨性密度
D. 畸胎瘤可见于中、后纵隔
E. 不含脂肪成分

正确答案 ：C

[单选题]下列各项体征不在右心功能不全时出现的是( )

A. 水肿
B. Kussmaul征
C. 肝脏肿大
D. 腹水
E. 紫绀

正确答案 ：B

[单选题]患者58岁，突然右腿失明，左上肢无力，2天后视力略好转，但左侧肢体瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是

A. 右侧大脑中动脉皮质支
B. 右侧大脑中动脉深穿支
C. 右侧大脑前动脉深穿支
D. 右侧颈内动脉
E. 右侧大脑中动脉主干

正确答案 ：D

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