住院医师规培考试宝典内科考试模拟冲刺试卷(AE3)

1. [单选题]雄性激素治疗再生障碍性贫血最难恢复的是

A. 血红蛋白
B. 网织红细胞
C. 白细胞
D. 血小板
E. 红细胞

2. [单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A. 对侧腹壁反射消失
B. 对侧肢体腱反射亢进
C. 患侧下肢病理反射
D. 患侧瞳孔散大
E. 患侧肢体活动减少或消失

3. [单选题]女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A. 动脉血气分析
B. 纤维支气管镜
C. 支气管激发试验
D. 胸部CT
E. 心脏超声波

4. [单选题]引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

A. 哮喘发作
B. 营养不良
C. 急性呼吸道感染
D. 空气污染
E. 过度劳累

5. [单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物

A. IgE及补体C3
B. 以上均不是
C. IgG及补体C3
D. IgE及IgG
E. IgA及IgG

6. [单选题]特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是

A. 糖皮质激素
B. 雄激素
C. 免疫抑制剂
D. 脾切除术
E. 输新鲜血液

7. [单选题]对新生儿进行卡介苗接种，最迟不超过

A. 6个月
B. 3岁
C. 12个月
D. 18个月
E. 2岁

8. [单选题]引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是

A. 甲状腺素需要量增高
B. 甲状腺原料（碘）缺乏
C. 甲状腺素分泌增加
D. 长期服用甲状腺药物
E. 甲状腺素合成障碍

9. [单选题]可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血的实验室检查是

A. 红细胞内游离原卟啉
B. 骨髓红细胞内铁
C. 血清铁
D. MCV、MCH、MCHC
E. 骨髓细胞外铁

10. [单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A. 指甲下裂片状出血
B. Roth斑
C. Janeway损害
D. 新出现的心脏病理性杂音
E. 转移性脓肿

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝，当一侧脑疝发生后，同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃一魏核发出，支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出砚患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时，对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。

3.正确答案 ：C

解析：青年女性，无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳，抗生素治疗无效，全身体检无阳性体征，多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘，首选的辅助检查是支气管激发试验。

4.正确答案 ：C

解析：引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭，主要为右心衰竭。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：持续性阳性血培养（至少应有2次血培养送检，如仅送检二、三次，所有标本均需为阳性结果）伴有以下一项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）基本可以确认为感染性心内膜炎。

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