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[单选题]胸片示厚壁空洞性病变,则可除外( )。
A. 支气管囊肿
B. 肺结核
C. 肺梗死
D. 叶内型隔离肺
E. 坏死性肉芽肿
[单选题]在生理状态下血液的氧离曲线左移 ( )
A. 发生在肺毛细血管
B. 发生在血液pH降低时
C. 发生在红细胞中2,3-DPG含量增加时
D. 使由血液进入组织的氧量增加
E. 使血液在一定的氧分压时含氧量减少
正确答案 :A
[单选题]胸壁无痛性包块,有波动感,最可能的诊断是
A. 胸壁血肿
B. 胸壁囊肿
C. 胸壁气肿
D. 胸壁脂肪瘤
E. 胸壁冷脓肿
正确答案 :E
[单选题]男,60岁,头痛,前额部局部隆起。查体:前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示:额窦腔扩大,内为低密度软组织影,边缘光滑呈弧形,可见细线样囊壁,其内CT值为20Hu。拟诊为( )。
A. 额窦黏液囊肿
B. 额窦黏膜下囊肿
C. 额窦急性炎症
D. 额窦脓肿
E. 额窦胆脂瘤
正确答案 :A
解析:额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块,CT典型表现是窦腔膨大,骨壁变薄外移,腔内密度较低均匀;黏膜下囊肿无明显囊壁上皮,属假性囊肿;炎症可有相应临床症状;脓肿壁较厚;胆脂瘤有骨质破坏,边缘有骨质增生硬化。
[单选题]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是
A. 患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素
正确答案 :D
解析:指南建议,对于无休克的脓毒症患者,不应用皮质激素,只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用;不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇;氢化可的松优于地塞米松,如果氢化可的松不可用,指南建议增加每日口服氟可的松(50μg);每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。
[单选题]医德评价的作用
A. 医德评价具有法律一样的约束作用
B. 医德评价是医德教育效果的检验手段
C. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
E. 医德评价对医疗的表象可以判断,对内在动机无法判断
正确答案 :B
[单选题]下列各种引流管,不正确的处理是
A. 要注意观察各种引流管是否通畅
B. 仔细记录引流液的色泽和容量
C. 留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D. 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E. 腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除
正确答案 :C
解析:留置胆管内"T"管,要保持引流管通畅,同时密切观察引流液的量、色,一般在手术2周后拔出,在临床上多在1个月后拔出。故答案C是错误的。
[单选题]门静脉血流占全肝血流的
A. 80%~90%
B. 60%~80%
C. 40%~60%
D. 30%~40%
E. 10%~30%
正确答案 :B