住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(放射肿瘤科)真题详细答案(C6)

1. [单选题]下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断

A. 粪便培养细菌
B. 粪便涂片染色镜检
C. 协同凝集试验
D. 粪便培养致病菌
E. 血液培养细菌

2. [单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

A. 石棉
B. 吸烟
C. 硅沉着病(原称矽肺)
D. 砷
E. 铬与镍蒸气

3. [单选题]艾滋病的主要传播途径是

A. 鼻咽分泌物
B. 血液
C. 粪便
D. 性接触
E. 尿液

1.正确答案 ：D

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对确诊菌痢方法的认识。预测错误率较高。常见错误：①错选"A"，粪便中存在各种生理菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助；②错选"B"，说明对痢疾杆菌的致病机制不熟悉。痢疾杆菌很少侵入黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性，不能排除菌痢；③错选"C"，说明对协同凝集试验及其价值不了解。该试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用；④错选"D"，说明对痢疾杆菌的生物学特性不了解。痢疾杆菌为革兰染色阴性菌，粪便涂片染色镜检难以发现。要点菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养，药敏试验有助于抗生素的选用。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：这是一道理解、记忆题。考核对艾滋病流行病学的掌握。预测错误率不高。常见错误为：选答"A"，虽然"血液传播"也是艾滋病的常见传播方式，但以性接触最主要，应复习艾滋病流行病学内容。要点艾滋病的主要传播途径包括：性接触、注射、母婴等途径，其中性接触是艾滋病的主要传播途径。

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