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[单选题]具有调节汗孔开合作用的气是( )
A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 卫气
E. 经气
[单选题]败毒散的功用是( )
A. 疏散风邪,清热解毒
B. 益气解表,疏风止痛
C. 散寒祛湿,益气解表
D. 透表解毒,散寒祛湿
E. 清热泻火,凉血解毒
正确答案 :C
解析:败毒散主要功能是散寒祛湿,益气解表。
[单选题]患者大病之后,精神疲乏而嗜睡的临床意义是
A. 心肾不交
B. 脾失健运,清阳不升
C. 正气未复
D. 心肾阳虚,神失温养
E. 痰湿困脾,清阳不升
正确答案 :C
解析:疾病为正邪交争的过程,邪胜正虚则病进,正胜邪去则病去。大病久病之后,正气损伤,不能及时恢复,故见神疲乏力,脑窍失于濡养,故可见嗜睡。
[单选题]患者,男,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿哕音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。现症见:咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是
A. 异丙肾上腺素与金匮肾气丸
B. 氨茶碱与玉屏风散
C. 糖皮质激素与定喘汤
D. 二羟丙茶碱与小青龙汤
E. β受体激动药吸入与射干麻黄汤
正确答案 :C
解析:根据症状可以诊断为热哮证,治法为化痰定喘,方选定喘汤。糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物。虽然A项中的β受体激动药为治疗哮喘急性发作的首选药,但射干麻黄汤为治疗寒哮的药物,与病情不符。
[单选题]下列病因中,与心衰发生无关的是
A. 饮食不节
B. 先天不足
C. 外邪侵袭
D. 劳欲所伤
E. 性志所伤
正确答案 :B
解析:形成心衰的主要原因有外邪侵袭、过度劳倦或久病伤肺、情志失调、饮食不节等。饮食是摄取营养,维持人体生命活动所不可缺少的物资,但是饮食失宜,饮食不洁,或饮食偏嗜,则又常为导致疾病发生的原因。饮食物靠脾胃消化,故饮食不节主要是损伤脾胃,导致脾胃升降失常,又可聚湿,生痰,化热或变生它病。饮食应以适量为宜,饥饱失常均可发生疾病。过饥则摄食不足,气血生化之源缺乏,气血得不到足够的补充,久之则气血衰少而为病。气血不足则正气虚弱,抵抗力降低,也易继发其它病证。
[单选题]慢性肺源性心脏病急性期利尿的原则是( )
A. 选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂
B. 选用作用轻的利尿药,小剂量、长疗程、间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂
C. 选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、持续给药,联合使用排钾和保钾利尿剂
D. 选用作用轻的利尿药,大剂量、短疗程、间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂
E. 选用作用强的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂
正确答案 :A
解析:利尿剂用于肺心病的主要作用,是通过抑制肾脏对体内水分的重吸收,来增加水分的排除,减少循环血量减轻右心负荷,消除由于心功能不全带来的全身水肿。但是利尿剂使用过多也有不利的一面,包括:1.大量利尿使痰液变粘稠,不易咳出;2.因水分排除的同时会引起我们体内电解质类物质(钠钾等)的变化,会导致电解质紊乱;3.加重血液的粘稠度。因此利尿剂用于肺心病的原则为:小剂量,联合使用排钾和保钾利尿药,疗程宜短,间歇用药。
[单选题]某患者,男性,30岁。1年来胃痛,无典型的周期性和节律性疼痛,反酸,餐后多出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是( )
A. 幽门管溃疡
B. 胃泌素瘤
C. 浸润型胃癌
D. 十二指肠球部溃疡
E. 慢性胃炎
正确答案 :A
解析:无典型的周期性和节律性疼痛。餐后上腹痛剧烈,对抗酸药反应差`,并有上消化道出血病史,符合幽门管溃疡的临床表现。
[单选题]下列脏腑兼证,不正确的是( )
A. 心脾气血虚证
B. 心肾阳虚证
C. 脾胃阳虚证
D. 心肝阳虚证
E. 脾肾阳虚证
正确答案 :D
解析:当疾病发展到一定阶段,可同时出现两个或两个以上的脏腑证候,称为脏腑兼证。脏腑兼证并非多个脏腑证候的简单相加,发生兼证的脏腑之间存在着较密切的生理病理联系,如脏腑之间的表里、生克、乘侮关系及功能联系。
[单选题]既能理气健脾,又能燥湿化痰的药物是( )
A. 薤白
B. 枳实
C. 佛手
D. 陈皮
E. 川楝子
正确答案 :D
解析:陈皮味辛、苦,性温;归脾、胃、肺经;功效:气香宣散,可升可降;理气和中,燥湿化痰,利水通便的功效;主治:理气健脾,燥湿化痰。
[单选题]诊断伤寒血常规检查最有意义的是( )
A. 嗜酸粒细胞计数
B. 红细胞计数
C. 嗜碱粒细胞计数
D. 血小板计数
E. 血白细胞计数
正确答案 :A
解析:伤寒杆菌造成之伤寒病,在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。