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[单选题]长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意
A. 检查患者血细胞
B. 了解胃黏膜有无损伤
C. 补充蛋白质
D. 服用抗糖皮质激素药物
E. 逐次减量停药
[单选题]小儿腹泻发病率高的年龄组是
A. <3个月
B. 6个月～2岁
C. 3～4岁
D. 3～5个月
E. 5～6岁
正确答案 ：B
解析：6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长育障碍和死亡的主要原因之一。
[单选题]男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
正确答案 ：D
解析：主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄：心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄：在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。
[单选题]贝特类药物的调血脂机制错误的是
A. 增加脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL
B. 促进LDL颗粒的清除
C. 抑制乙酰辅酶A羧化酶
D. 增强LPL活化，加速CM和VLDL的分解代谢
E. 增加HDL的合成，减慢HDL的清除
正确答案 ：A
解析：贝特类药物减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL。
[单选题]患者女，25岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸，胸闷，呼吸困难，有窒息感，全身多汗，脸红，手脚发麻，四肢颤抖.5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
A. 心理生理障碍
B. 精神分裂症
C. 惊恐发作
D. 恐惧症
E. 慢性焦虑症
正确答案 ：C
解析：惊恐发作亦称急性焦虑发作。惊恐发作时伴有严重的自主神经功能失调，出现循环、呼吸、神经系统症状，患者突然发生强烈不适，可有胸闷、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。故选E。
[单选题]发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为
A. 肼苯达嗪
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 维拉帕米
E. 美托洛尔
正确答案 ：B
解析：发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为血管紧张素转换酶抑制剂。目前已明确，导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重构。急性心梗后心脏负荷过重使室壁应力增加，导致心室反应性肥大和扩张，心肌细胞和细胞外基质胶原网的组成均有变化，这就是心室重构过程。当心肌肥厚不足以克服室壁压力时，左心室进行性扩大伴功能减退，最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）抑制RAAS对心脏的刺激，预防或逆转心肌细胞肥厚；还可减少梗塞面积，限制心肌梗死后心脏扩张，减少心力衰竭事件，改善心功能，提高病人存活率。其他药物均没有此作用。
[单选题]确诊血友病的检查是
A. 毛细血管脆性试验
B. 凝血活酶生成及纠正试验
C. D-二聚体测定
D. 肾上腺素试验
E. 血小板聚集试验
正确答案 ：B
解析：确诊血友病的检查是凝血活酶生成及纠正试验。
[单选题]患者，女，28岁。持续性腹痛3天，伴恶心、呕吐。既往患泌尿系统感染2年，反复发作，未治愈。查体：T38℃，P96次/分。全腹轻压痛及反跳痛。其腹腔感染的途径属于
A. 直接扩散
B. 淋巴播散
C. 血行播散
D. 上行性感染
E. 透壁性感染
正确答案 ：A
解析：腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染，细菌性肝脓肿，急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等，根据病情，可判断其为直接扩散。
[单选题]患者，男，24岁，既往体健，某日坐火车出差，出站后突然感觉周围的气氛不对，觉得周围的人对自己有敌意，自己处于危险之中。此现象为
A. 非真实感
B. 错觉
C. 关系妄想
D. 虚构
E. 原发性妄想
正确答案 ：E
解析：原发性妄想是一种无法以患者所处环境和以往经历来解释的突然产生的病理信念。如某患者一日外出，天气骤变，刮风下雨，患者即感到他的父亲已死，于是急忙跑回原籍去办丧事。
[单选题]阻塞性肺气肿患者肺通气指标肯定下降的是
A. 肺总量
B. 功能残气量
C. 潮气量
D. 肺活量
E. 一秒用力呼气量
正确答案 ：E
解析：一秒用力呼气量是一种动态指标，不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遏阻力的变化，所以是评价肺通气功能的较好指标，其他指标都是静态反映。
