中医医师一阶段2020真题案例分析题解析(A6)

1. [单选题]再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确

A. 末梢血淋巴细胞比例数增高
B. 发热、出血、贫血
C. 一般无肝脾和淋巴结肿大
D. 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

2. [单选题]常用于治疗神志病、热病的经脉是

A. 手厥阴心包经
B. 手少阴心经
C. 督脉
D. 阳维脉
E. 任脉

3. [单选题]导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜

A. 心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者
B. 心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者
C. 气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者
D. 气郁化火，心火内炽，循经上炎者
E. 气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者

1.正确答案 ：E

解析：诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。

2.正确答案 ：C

解析：督脉入络于脑，行于头身正中，为"阳脉之海"，故督脉上的穴位可治疗神志病和热病。

3.正确答案 ：A

解析：钱氏导赤散原治"小儿心热"证，后拓展为心经热盛或下移小肠之证，《医宗金鉴》以"水虚火不实"概括其病机，颇为贴切。

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